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時間:2017-08-03 11:09:44 編輯:5號網(wǎng)-liyun 598
免疫性不孕查什么,許多人在備孕階段沒有順利的懷上。醫(yī)生會爭端為免疫性不育,今天就來跟大家介紹一下這個病是什么情況,應(yīng)該檢查哪些項目,以及常見的治療方法有哪些,下面請看詳細介紹。
1、抗精子抗體。如果女性的生殖器官發(fā)生炎癥、損傷或者是精子精子局部溢出的的話,免疫系統(tǒng)就會對精子進行消滅行動。另外,如果女性會精子過敏的話,也可能會產(chǎn)生精子抗體,對精子過敏這事也是令人心塞到不行的。
2、抗子宮內(nèi)膜抗體。如果子宮內(nèi)膜有大量的免疫細胞,其實是有利于胚胎種植的,不過當(dāng)這些免疫細胞發(fā)生異常后就會令種植失敗導(dǎo)致不孕。
3、抗卵子抗體。如果女性的卵子、激素以及一些分泌物溢出到生殖道的話,可能會引起自身免疫反應(yīng),這是不利于卵子生長和發(fā)育的。
1、血清免疫檢查
檢查結(jié)果若有血清或?qū)m頸粘液抗精子抗體陽性,或執(zhí)卵透明帶抗體陽性,則表明存在免疫性不孕。
2、精子與宮頸黏液接觸試驗
在排卵前取宮頸黏液與精液于玻片上于鏡下觀察,若見與宮頸黏液接觸面的精子顫抖、不活動或活動遲緩,則應(yīng)考慮為免疫性不孕。
3、宮頸黏液檢查
于女性排卵前,夫妻性生活2小時內(nèi)進行試驗。觀察宮頸內(nèi)的宮頸黏液與精子的成活率,檢測精子的穿透率。若每高倍視野下宮頸粘液中有力前進的精子少于5個,則表明精子的穿透率不達標(biāo),可認為存在免疫抗體。
1.對男性
對于男性自身免疫所致體內(nèi)存在高濃度精子抗體而致的不孕,可試用以下方法治療:
1)免疫抑制治療
使用腎上腺皮質(zhì)激素,根據(jù)具體情況用小劑量較長時間治療,或用大劑量沖擊治療,在體內(nèi)精子抗體下降至一定程度時同房,以增加受孕機會。
2)人工授精
收集精液,然后用特殊的精子洗滌液將精子表面附著的抗體洗去,進行人工授精。
3)使用來酮反跳療法
根據(jù)睪酮的生理活動特點,應(yīng)用大劑量睪酮,先使生精上皮抑制,然后停用睪酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,這就是睪酮反跳療法。當(dāng)精子數(shù)量減少時,抗體滴度亦隨之下降或消失,選擇在精子數(shù)反跳后而抗體尚未明顯升高時同房,可增加受孕機會。
4)治療原發(fā)疾病
如考慮自身免疫是由于睪丸炎、附睪炎等炎癥引起的,需同時積極治療原發(fā)疾病。
2.對女性
對女性體內(nèi)存在抗體所致的免疫性不孕,可試用陰莖套性交法或同時服用皮質(zhì)激素類免疫抑制劑進行治療。
1)避免抗原接觸
每次性生活時使用避孕套可避免精子抗原對女方的進一步刺激。待女方精子抗體水平下降時,鼓勵患者在排卵期去避孕套性生活,或進行人工受精。
2)免疫抑制方法
腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎,干擾巨噬細胞毒作用。因此可用于治療免疫性不孕癥。
3)子宮腔內(nèi)人工受精
當(dāng)患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時,可將其丈夫的精液在體外進行處理,分離出高質(zhì)量精子進行人工受精。此法避免了宮頸黏液中精子抗體對精子通過的限制作用。
4)體外受精
將精子與卵子在體外培養(yǎng)受精,于受精后3—5天植入宮腔,因此,精子在受精前無需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。受精后,由于孕卵透明帶的保護作用,使精子抗體不能攻擊孕卵,此后孕卵著床。
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