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上瞼下垂看什么科

上瞼下垂應(yīng)該看眼科，上瞼下垂雖然不算是眼部的急癥，但有時(shí)上瞼下垂只是一些全身疾病在眼部的表現(xiàn)，所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療引起上瞼下垂的原發(fā)病，減少原發(fā)病對(duì)眼部和全身的危害，是至關(guān)重要的。

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上瞼下垂的病因

先天性的上瞼下垂與遺傳是有關(guān)的，多數(shù)為常染色體顯性遺傳，少數(shù)為隱性遺傳，主要原因可能是動(dòng)眼神經(jīng)核或提上眼瞼肌發(fā)育、分化不全所致。

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上瞼下垂怎么改善

1、上瞼下垂可以通過(guò)藥物改善
首先來(lái)說(shuō)，上瞼下垂的病癥可以通過(guò)使用藥物進(jìn)行改善。藥物如果治療無(wú)效的話，可以再慎重考慮手術(shù)。那么，有哪些藥物治療上瞼下垂呢?如果你是肌源性或麻痹性上瞼下垂患者，就可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用能量合劑、維生素B1或新斯的明等藥物進(jìn)行治療，起到改善上瞼下垂病癥的效果。
2、上瞼下垂可以通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)改善
如果你是中度或者輕度的上瞼下垂，那么比較適合做提上瞼肌縮短術(shù)，或許可以達(dá)到長(zhǎng)久又立竿見(jiàn)影的改善效果。提上瞼肌縮短術(shù)經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)術(shù)者的改良，手術(shù)方法變化很多，大致可分為：
01.外路法：從上眼瞼皮膚面做切口
02.內(nèi)路法：從上眼瞼里面結(jié)膜面做切口
03.內(nèi)外路聯(lián)合切口。
手術(shù)中將提上瞼肌與上下組織分離清楚后，將其從與瞼板之間連接處切斷，然后按照眼瞼下垂量來(lái)標(biāo)記出需要縮短的量，再將提上瞼肌在標(biāo)記處與瞼板重新縫合，減除需要縮短的部分即可。
提上瞼肌優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)療法提上瞼肌縮短術(shù)此種手術(shù)方法保持了肌肉原有的行走與運(yùn)動(dòng)方向，是比較符合眼睛的生理要求的，術(shù)后效果也比較理想。
提上瞼肌缺點(diǎn)：但是，此法僅限于提上瞼肌肌力不小于4mm的患者。
3、上瞼下垂可以通過(guò)額肌瓣懸吊術(shù)改善
額肌瓣懸吊術(shù)也可以改善上瞼下垂病癥，不過(guò)，這種手術(shù)方法是適用于重度的上瞼下垂患者。額肌瓣懸吊術(shù)有兩種方式，第一種方式是間接利用額肌力量矯正上瞼下垂，常使用闊筋膜材料進(jìn)行懸吊。在上眼瞼重瞼線位置做一個(gè)切口和眉毛上緣做內(nèi)中外三個(gè)小切口，將闊筋膜用專門(mén)的引針從眉毛上緣中央切口穿入皮下至重瞼位置，再?gòu)闹夭€位置將闊筋膜穿入皮下至眉毛上緣內(nèi)外側(cè)兩個(gè)切口分別引出，使闊筋膜在皮下呈“W’形狀，再用縫線將闊筋膜在上下切口位置分別與額肌肌肉、瞼板組織縫合固定。另一種額肌瓣懸吊術(shù)的方式是直接利用額肌力量的方法，在上眼瞼重瞼位置做切口，將額肌從與眼輪匝肌之間剪開(kāi)，并與上下組織之間分離，制作額肌瓣，將額肌瓣與瞼板縫合，調(diào)整上眼瞼至適當(dāng)位置后縫合固定。

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上瞼下垂治療方式

治上瞼下垂的方式常用的有:上瞼提肌縮短,額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三類。手術(shù)前要經(jīng)過(guò)下垂程度的測(cè)定和額肌肌力測(cè)定，先天性上瞼下垂,當(dāng)上瞼提肌尚有一定的功能時(shí),應(yīng)首選上瞼提肌縮短術(shù)。該手術(shù)即通過(guò)縮短上瞼提肌以增強(qiáng)肌力,提高其提瞼能力。此種手術(shù)符合正常解剖要求,效果較好.如上瞼提肌功能已不復(fù)存在或功能極差,則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連,以額肌帶行上瞼提肌功能。上瞼下垂手術(shù)一般需過(guò)度矯正,術(shù)后瞼裂不能完全閉合,應(yīng)妥善保護(hù),以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。由于上瞼下垂的原因及具體情況各異，所以到目前為止，還沒(méi)有一種能完全適合矯正所有上瞼下垂的手術(shù)方式。應(yīng)該注意的是，盡管采用適合于某種情況的術(shù)式，但因患者的個(gè)體差異及術(shù)者不同，術(shù)后效果也會(huì)有差異。
技術(shù)原理：自腹部的肚臍外下方或臀部外上象限切取皮膚脂肪瓣，大小為2.0cm×2.0cm，脂肪厚度為2.0cm×2.5cm備用。
眼球摘出真皮脂肪瓣移植術(shù)
1、按常規(guī)，摘出眼球。
2、用適當(dāng)大小的帶柄鋼球，放入肌錐腔內(nèi)壓迫止血。助手用鑷子夾住結(jié)膜切口緣，輕輕提起，術(shù)者將真皮脂肪瓣放入肌錐腔內(nèi)，植入過(guò)程不要用鑷子向眶內(nèi)推擠脂肪組織，避免過(guò)多破壞脂肪組織
3、將四條直肌的預(yù)置縫線拉起，并將其縫合于相應(yīng)的真皮瓣緣3、6、9、12點(diǎn)部位。于四個(gè)象限處的真皮瓣緣與球結(jié)膜間各作一針褥式縫線，結(jié)扎。連續(xù)縫合球結(jié)膜。結(jié)膜囊內(nèi)放入彌補(bǔ)物，壓迫包扎。
長(zhǎng)期眼球摘出后眼窩凹陷畸形真皮脂肪瓣移植術(shù)
1、開(kāi)瞼器開(kāi)瞼。結(jié)膜囊后部水平切開(kāi)球結(jié)膜、眼球筋膜，并向眶緣作潛行分離。
2、自鼻上向顳下、自顳上向鼻下，于直肌間作斜向切口，兩個(gè)組織瓣內(nèi)均含有一條直肌。向眶內(nèi)延長(zhǎng)各象限的切口，并擴(kuò)大肌錐腔。帶柄鋼球放內(nèi)肌錐腔內(nèi)壓迫止血。
3、真皮瓣的四個(gè)前緣作預(yù)置縫線。助手用鑷子夾住結(jié)膜切口緣，輕輕提起，術(shù)者將真皮脂肪瓣植入肌錐腔內(nèi)。其他步驟同上。
手術(shù)前要經(jīng)過(guò)下垂程度的測(cè)定和額肌肌力測(cè)定，先天性上瞼下垂，當(dāng)上瞼提肌尚有一定的功能時(shí)，應(yīng)首選上瞼提肌縮短術(shù)。該手術(shù)即通過(guò)縮短上瞼提肌以增強(qiáng)肌力，提高其提瞼能力。此種手術(shù)符合正常解剖要求，效果較好。如上瞼提肌功能已不復(fù)存在或功能極差，則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連，以額肌帶行上瞼提肌功能。上瞼下垂手術(shù)一般需過(guò)度矯正，術(shù)后瞼裂不能完全閉合，應(yīng)妥善保護(hù)，以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。
由于上瞼下垂的原因及具體情況各異，所以到目前為止，還沒(méi)有一種能完全適合矯正所有上瞼下垂的手術(shù)方式。應(yīng)該注意的是，盡管采用適合于某種情況的術(shù)式，但因患者的個(gè)體差異及術(shù)者不同，術(shù)后效果也會(huì)有差異。手術(shù)前要經(jīng)過(guò)下垂程度的測(cè)定和額肌肌力測(cè)定，先天性上瞼下垂，當(dāng)上瞼提肌尚有一定的功能時(shí)，應(yīng)首選上瞼提肌縮短術(shù)。該手術(shù)即通過(guò)縮短上瞼提肌以增強(qiáng)肌力，提高其提瞼能力。此種手術(shù)符合正常解剖要求，效果較好。如上瞼提肌功能已不復(fù)存在或功能極差，則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩種方法是將上瞼瞼板直接或間接與額肌相連，以額肌帶行上瞼提肌功能。
上瞼下垂手術(shù)一般需過(guò)度矯正，術(shù)后瞼裂不能完全閉合，應(yīng)妥善保護(hù)，以防損傷角膜或發(fā)生暴露性角膜炎等并發(fā)癥。由于上瞼下垂的原因及具體情況各異，所以到目前為止，還沒(méi)有一種能完全適合矯正所有上瞼下垂的手術(shù)方式。應(yīng)該注意的是，盡管采用適合于某種情況的術(shù)式，但因患者的個(gè)體差異及術(shù)者不同，術(shù)后效果也會(huì)有差異。

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上瞼下垂可以不手術(shù)嗎

上瞼下垂是否需要做手術(shù)，是依據(jù)上瞼下垂的程度來(lái)決定的。生活中，如果患者基礎(chǔ)眼睛形態(tài)比較好，只是有輕度的上瞼下垂(上瞼皮膚的下緣遮蓋黑眼珠2-3mm屬于輕度上瞼下垂)，在不影響面部美觀，沒(méi)有加深抬頭紋的情況下，是可以選擇不做手術(shù)的。

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上瞼下垂矯正手術(shù)多少錢(qián)

上瞼下垂手術(shù)價(jià)格與很多因素有關(guān)，上瞼下垂按原因分為先天性和后天性，按下垂的程度分為輕度、中度、重度，按個(gè)體來(lái)分，分為單側(cè)眼部上瞼下垂、雙側(cè)上瞼下垂。每個(gè)人的臨床表現(xiàn)不同，采用的方法不同，治療的難度不同，所花費(fèi)的時(shí)間不同，手術(shù)的費(fèi)用自然就會(huì)有差異。一般手術(shù)的價(jià)格在4000到12000左右。

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上瞼下垂矯正要做幾次

上眼皮提升術(shù)是通過(guò)手術(shù)方法切除眼皮上多余的皮膚，達(dá)到緊致肌膚的目的，主要針對(duì)衰老引起的上眼皮老化松垂，比較常用的術(shù)士有三種：上眼皮提升、切眉法上眼皮提升及額部除皺法上眼皮提升，其中，額部除皺法創(chuàng)傷相對(duì)較大，更適合伴有額橫紋的老年求美者。
平均費(fèi)用：6876元

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上瞼下垂手術(shù)能保幾年

上瞼下垂手術(shù)本身是可以保持永久的，因?yàn)榻?jīng)過(guò)手術(shù)縮短和修正過(guò)的上瞼提肌不會(huì)恢復(fù)到原來(lái)的樣子。不過(guò)，由于提上瞼肌腱膜隨著年齡增長(zhǎng)而變薄，與提上瞼肌之間斷裂，會(huì)重新造成上瞼下垂。另外，人的眼睛周圍的皮膚會(huì)隨著時(shí)間的推移，年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn)老化松弛，眼皮也會(huì)變得有一些耷拉。所以等到我們年齡大一些的時(shí)候，上瞼下垂矯正手術(shù)的效果也會(huì)變得沒(méi)有那么好，效果就不能永久保持了。

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上瞼下垂手術(shù)注意事項(xiàng)

基本的上瞼下垂矯正手術(shù)有兩種方法，一種是提上瞼肌縮短術(shù)、另外是額肌提吊術(shù)，不同的手術(shù)適合不同程度的上瞼下垂患者。具體使用哪一種矯正手術(shù)，則需要眼部整形方面精專的醫(yī)生，來(lái)根據(jù)求美者的眼部形態(tài)特點(diǎn)做出正確選擇了。

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上瞼下垂矯正后遺癥

上瞼下垂有多種手術(shù)方式，具體用哪一種要根據(jù)你提上瞼肌肌力的檢查結(jié)果確定。良好的手術(shù)可以使雙眼基本對(duì)稱，如果你追求100％一模一樣，你和醫(yī)生都要慎重考慮。選擇醫(yī)院要由你自己決定，相信你了解后會(huì)做出合適選擇。上瞼下垂術(shù)前沒(méi)有特別檢查，如果是疤痕體質(zhì)，要認(rèn)識(shí)到術(shù)后切口疤痕比別人愈合時(shí)間更長(zhǎng)，而且可能一直有一些疤痕殘留。上瞼下垂術(shù)后閉合不全是必然的結(jié)果，除非不作這個(gè)手術(shù)，沒(méi)有證據(jù)表明像你說(shuō)得術(shù)后都一直流眼淚，老年又變成這個(gè)樣子。總之，絕大多數(shù)人術(shù)后都比以前要好看很多，這是手術(shù)的意義所在。

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