時間:2019-09-16 09:23:13 編輯:本站整理 190
在我們平時生活中??梢钥吹接腥说难劬τ猩喜€下垂的癥狀,上瞼下垂就是指上眼瞼遮蓋部分瞳孔,上瞼下垂太嚴重會影響視力,眼睛睜不大。
基本的上瞼下垂矯正手術有兩種方法,一種是提上瞼肌縮短術、另外是額肌提吊術,不同的手術適合不同程度的上瞼下垂患者。具體使用哪一種矯正手術,則需要眼部整形方面精專的醫(yī)生,來根據求美者的眼部形態(tài)特點做出正確選擇了。
1、謹慎選擇醫(yī)院和醫(yī)生
上瞼下垂手術之前,一定要謹慎選擇醫(yī)院和醫(yī)生。這是因為上瞼下垂手術的具有一定的難度,需要精專于眼部整形、經驗豐富的專業(yè)整形外科醫(yī)生來執(zhí)行手術,以降低上瞼下垂矯正手術后的并發(fā)癥風險,提高上瞼下垂手術的效果。
2、加強術后護理
在上瞼下垂的治療后,術后護理是整個治療過程中非常重要的一個環(huán)節(jié),需要患者家屬的積極配合,主要護理內容是術后2到3個月內進行滴眼液及眼膏護理眼球,防止眼球干燥。
3、以手術治療為主,手術年齡以3歲以后至入學前為宜。如雙眼呈重度下垂,影響了視力,手術年齡可提早在1歲前進行。
手術方式:手術的方式選擇應根據提上瞼肌的力量決定,正常提上瞼肌力量應在12mm以上,凡提上瞼肌力量在8mm以上應考慮選用縮短術或折疊術效果良好。提上瞼肌力量低于4mm應考慮采用額肌懸吊術。
遺傳因素導致的上瞼下垂病因復雜,主要分為肌肉源性或神經源性。肌肉源性為提上瞼肌發(fā)育不全或缺損,神經源性包括中樞性和周圍神經發(fā)育障礙。平視時兩眼瞼裂垂直徑的差大于2毫米或上瞼遮蓋角膜達2毫米以上,凡符合上述之一,都應考慮為上瞼下垂,按其下垂程度分為輕,中,重三種;輕度(下垂1--2mm)、中度(下垂3mm)、重度(下垂4mm以上)。
單純性上瞼下垂為最常見的一種類型,約占先天性上瞼下垂的77%,無性別差異,由于提上瞼肌在發(fā)育過程中與上直肌有密切關系,故上直肌有時也可一同受累。這就是臨床上有些患者除上瞼下垂外還同時伴有眼球上轉受限的原因。
臨床表現(xiàn):上瞼呈下垂狀態(tài)不能提起,其程度輕重不一,輕者,僅在向上方注視才顯示出癥狀和體征。下垂的上瞼,部分或完全遮蓋瞳孔的重癥者,尤其是雙眼下垂病例,表現(xiàn)為視物時昂首提眉,眼瞼皮膚光滑變薄且無褶皺。為了維持視力,額肌經常處于代償性痙攣,前額的皮膚出現(xiàn)水平褶皺。單眼重癥上瞼下垂,還有發(fā)生形覺剝奪性弱視的可能。
上瞼下垂伴眼瞼其他先天異常搬用其它眼瞼異常的上瞼下垂癥狀,指先天性上瞼下垂的同時伴有小瞼裂、側向性內眥贅皮及兩眼間距過遠。屬于常染色體顯性遺傳,多為雙側性。
臨床表現(xiàn):患者瞼裂不僅垂直經窄,而且水平徑較短,僅20mm左右,提上瞼肌功能明顯下降,多為重度上瞼下垂。內眥贅皮常與下瞼連成一條線,并向上延伸成新月形終結于上瞼的瞼板部。由于內眥贅皮使鼻根部皮膚向外擴展,造成兩眼間的距離過短。本病也可伴上直肌或外直肌麻痹。
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