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失眠很多人都會有的經(jīng)歷，提到失眠很多人就會苦惱，想盡各種方法來治療失眠，可是都不怎么管用，是用的方法不對嗎？顯然不是，調(diào)整好睡眠是有妙招的，讓我們來聽聽專家是如何幫你解決失眠的吧。

長期失眠的人易引發(fā)負面的自動思考

▲長期失眠的人易引發(fā)負面的自動思考。

精神醫(yī)學(xué)所稱的失眠癥，指的是至少連續(xù)三個月、每周至少三晚睡不好。連續(xù)兩個月每周有四晚睡不好，或者連續(xù)四個月每周有兩晚睡不好，可不可以看醫(yī)生？只要你覺得失眠問題已經(jīng)影響生活、學(xué)業(yè)與工作品質(zhì)，當然可以。治療失眠，記住，第一步絕非開安眠藥；如果一個醫(yī)生診斷你有失眠癥以后，只為你開安眠藥，沒有給你任何其他非藥物治療，那絕非治療正軌。

治療失眠的第一步，是想盡辦法排除可能引起失眠的因素，比如身體疾病、藥物引發(fā)的失眠；心理壓力、憂郁癥、焦慮癥或其他精神疾病引發(fā)的失眠；或者其他睡眠問題，比如夢游、過度打鼾、睡眠抖腿等引發(fā)的失眠。如果上述可能引發(fā)失眠的原因都排除或者處理了，你還是睡不好，那才能說罹患失眠癥。

確認罹患失眠癥以后，接下來該做的，也不是吃安眠藥，而是應(yīng)該先試看看失眠的非藥物治療。失眠的非藥物治療有哪些？有基本的睡眠衛(wèi)生，也有進階的失眠的認知行為治療。

【睡眠衛(wèi)生】

睡眠衛(wèi)生又稱良好睡眠習(xí)慣，不少醫(yī)療人員衛(wèi)教時講得沒有系統(tǒng)，患者不容易記住，其實可以這么說：

一、不要做影響睡眠的事

睡前三小時不要做太刺激身心的活動，比如激烈運動、看刺激影視節(jié)目、喝太多咖啡茶葉或抽太多煙，甚至吃太多水果或喝太多水等等。早上起床后不要補眠，中午不要睡午覺，以免晚上又睡不著。

睡前三小時不要喝咖啡

▲睡前三小時不要喝咖啡。

二、要做促進睡眠的事

很多人在睡前會做些習(xí)慣動作，比如泡澡、做柔軟操、喝點牛奶、看點書或者吃點宵夜，這些動作如果能夠帶來身心放松，都有助于睡眠。但習(xí)慣睡前喝點小酒要小心，長期喝酒助眠可能導(dǎo)致睡眠型態(tài)紊亂，得不償失。晨運、白天曬點太陽，都能幫助睡眠。至于噪音與光線，當然要盡量排除，但失眠的人常會嫌鄰居的狗吵、外面車聲太大，其實是自己本身睡不好。

長期喝酒助眠可能導(dǎo)致睡眠型態(tài)紊亂

▲長期喝酒助眠可能導(dǎo)致睡眠型態(tài)紊亂。

以上是睡眠衛(wèi)生。光靠睡眠衛(wèi)生，就可以改善許多睡眠問題，避免或者減輕安眠藥的使用。睡眠衛(wèi)生對于初期或慢性失眠患者都有效，也是失眠患者必須自我訓(xùn)練的基本功。如果睡眠衛(wèi)生效果不彰，接下來可以接受睡眠的認知行為治療。能提供完整認知行為治療的機構(gòu)不多，或者患者也沒那么多時間，但至少必須以認知行為治療的理論為基礎(chǔ)，給予患者睡眠的非藥物治療。

【失眠的認知行為治療】

一、刺激控制

床鋪原本是用來睡覺，但失眠的人經(jīng)常發(fā)展出與床鋪相關(guān)的不當連結(jié)，比如睡不著時習(xí)慣在床上想東想西，久了只要一躺床就開始憂國憂民，釀成惡性循環(huán)；又比如睡不著的人常會看時鐘，一點、兩點，哇，怎么半夜三點還睡不著？越看越緊張。

刺激控制，就是要將床鋪與后續(xù)引發(fā)的不當連結(jié)切割開來，還給床鋪單純的睡眠功能。具體做法包括除了睡覺以外，不要在床上做其他事；上床以后如果二十分鐘睡不著就要起床，到別的房間坐坐，想睡了再回來上床；睡不著時不準看時鐘，或者把時鐘從寢室拿走。

二、睡眠限制

失眠是最好的安眠藥，昨晚若睡不好，今天白天都不要補眠，今晚就會睡得比較好。睡眠節(jié)奏是億萬年動物演化的產(chǎn)物，人腦有個自走時鐘，白天醒晚上睡那樣的節(jié)奏不要去打亂它，才會睡得好，但長期失眠的人經(jīng)常想靠午睡或睡回籠覺補充睡眠，那只會讓失眠加劇。

不要打亂睡眠的節(jié)奏

▲不要打亂睡眠的節(jié)奏。

具體做法，是先要患者寫下睡眠日記，幾點上床、多久入睡、半夜醒來幾次、早上幾點起床、白天有沒有打瞌睡等等，然后把實際入睡時間加總起來（光躺床眼睛睜大大不算），比如六個半小時，這樣的數(shù)字就當成每晚的準許睡眠。

然后訂下早上起床時刻，比如七點鐘，那么前一晚必須等到午夜十二點半才準許上床，即使再怎么愛困都不準提前上床，而且隔天早上必須七點一到就起床，不能賴床。這樣做，等于把躺床時間限制在所需的六個半小時睡眠時間。還有最重要的，第二天白天絕對不準睡覺。如此一來，睡眠效率將會增加，而比較好睡以后，再逐漸把睡眠時間延長。

三、放松訓(xùn)練

失眠患者經(jīng)常合并緊張、擔心、肌肉緊繃酸痛、習(xí)慣胡思亂想等狀況，使得身心不容易放松，更難入睡。放松兩字一般人都在講，但絕大部分人未必知道自己有沒有放松。放松訓(xùn)練會針對呼吸、全身肌肉還有心思，一一借助儀器的回饋，提升當事人對身心狀態(tài)的察覺，做到真正放松。

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▲睡前可以適當?shù)姆潘伞?/strong>

四、認知治療

這是失眠的認知行為治療里最關(guān)鍵，也是最多醫(yī)生忽略的項目。長期失眠的人多少對于睡眠這件事都有扭曲的認知，進而引發(fā)負面的自動思考，讓失眠惡化。比如有「人一天必須睡八小時才健康、長期失眠會引發(fā)種種疾病」等等這類扭曲認知作祟，當有幾晚睡不好，便開始產(chǎn)生「會不會血壓升高容易中風(fēng)、腦細胞死了一些將來容易失智」等等自動思考，使得身心更無法放松，更加睡不著。

有這些扭曲認知與自動思考的人，睡不著時便想用力睡，偏偏睡眠像狗，你越追它，它跑得越遠。這些狀況在認知治療里都必須處理，比如可教患者「矛盾思考」，告訴自己「我今晚就不要睡了」，這樣一想，入睡的壓力減低，反而容易睡著。

▲失眠認知治療必須持續(xù)進行。

如果上述非藥物治療都試過了，還是一樣睡不著、睡不飽、睡不好，那么就服用一些安眠藥來幫助入睡。有些人明明吃點安眠藥就會改善失眠，卻擔心成癮或者吃多了傷腦，連半顆都不敢吃，實無必要。當然失眠改善以后，安眠藥就應(yīng)該減量或停掉。而不論有沒有吃安眠藥，都必須持續(xù)進行上述的睡眠衛(wèi)生與失眠的認知行為治療。