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懷孕后，乳房腺泡和乳腺導(dǎo)管大量增生，結(jié)締組織充血。到了4個(gè)月時(shí)，乳頭分泌少量黃色黏液，乳暈皮脂腺也增加了分泌。這時(shí)，積極促進(jìn)乳腺發(fā)育，養(yǎng)護(hù)乳房皮膚，這是分娩后能夠順利為寶寶進(jìn)行哺乳的第一步。

護(hù)理要點(diǎn)

1.用溫開(kāi)水擦洗乳暈和乳頭皮膚，并將皮膚皺褶處擦洗干凈。這樣，不僅可以保持乳房衛(wèi)生，還會(huì)使皮膚逐漸變得結(jié)實(shí)耐磨，日后經(jīng)得起寶寶吸吮。

2.洗浴后正確按摩乳房：早起或者晚上

每次清洗乳暈和乳頭后，用熱毛巾敷蓋乳房并用手輕輕地按住；將乳房擦凈后涂一些食用橄欖油，雙手托住乳房下方，上下抖動(dòng)30次。

用手指從乳房外側(cè)向內(nèi)順時(shí)針輕輕按摩；用手指腹在乳房周圍以畫(huà)圈方式輕輕按摩；一只手穩(wěn)住乳房，另一只手用四指從乳房四周朝乳頭按摩，每邊乳房按摩三次。兩只手，四指并齊，拇指張開(kāi)，貼著乳房，向乳頭的方向推

3.睡眠時(shí)，注意采取適宜睡姿，最好取側(cè)臥位或仰臥位。俯臥位容易使乳房受到擠壓，使血液循環(huán)不通暢，不能保證促使乳腺發(fā)育的激素運(yùn)送，從而影響乳腺發(fā)育。

4.乳房較小的孕媽咪，孕期切不可使用豐乳霜；乳房較大的孕媽咪，也絕不可以使用減肥霜。這兩種用品中都含有一定的性激素，隨意使用會(huì)影響乳腺的正常發(fā)育。

小叮囑

乳房出現(xiàn)異常時(shí)，如異樣疼痛和外形改變，應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生。切不可自己無(wú)把握的亂治，導(dǎo)致乳腺發(fā)育受到很大影響。

悉心呵護(hù)乳頭，使乳頭皮膚變得堅(jiān)韌結(jié)實(shí)

未經(jīng)過(guò)吸吮的乳頭皮膚較為脆弱，常常容易在分娩后讓寶寶吮破。乳頭皮膚一旦破損，在寶寶吸吮時(shí)將會(huì)非常疼痛，以致不得不中斷哺乳。如果未及時(shí)恰當(dāng)處理，容易引發(fā)乳腺炎或乳腺膿腫，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。因此，孕期進(jìn)行乳頭護(hù)理對(duì)分娩后順利進(jìn)行母乳喂養(yǎng)非常重要。

護(hù)理要點(diǎn)

1.用干燥柔軟的小毛巾輕輕擦拭乳頭皮膚，這種刺激可增加乳頭表皮的堅(jiān)韌性，避免在寶寶吸吮時(shí)破損。

2.每次洗澡后，先在乳頭上涂油脂，然后用拇指和食指輕輕撫摩乳頭及其周圍皮膚；不洗澡時(shí)，先用干凈柔軟的小毛巾擦拭乳頭，然后采用以上方法按摩。

3.從懷孕4-5個(gè)月起，常用溫水擦洗乳頭，清除乳痂，并在乳頭涂上油脂。

4.如果乳頭上有硬痂樣的東西，不要生硬去掉?？稍谌胨霸谌轭^上覆蓋一塊長(zhǎng)約10厘米、涂滿油脂的四方紗布。然后，在第二天早晨起床后再把硬痂樣?xùn)|西擦掉。

小叮囑

孕媽咪不要留長(zhǎng)指甲，以防做乳頭按摩時(shí)損傷皮膚，引起不必要的感染。

積極矯正凹陷或扁平的乳頭

如果孕媽咪乳頭有扁平或內(nèi)陷現(xiàn)象，都會(huì)大大影響日后給寶寶順利哺乳。因此，在孕期內(nèi)必須及早進(jìn)行矯正。

護(hù)理要點(diǎn)

1.如果乳頭凹陷或扁平，在擦洗時(shí)用手輕柔地將乳頭向外捏出來(lái)。凹陷的乳頭往往容易積存污垢，先涂上油脂軟化污垢，然后用溫水清洗干凈。

2.通過(guò)促使乳頭皮膚堅(jiān)韌的方法來(lái)糾正乳頭內(nèi)陷。孕媽咪洗凈雙手后，用手指輕輕將乳頭向外牽拉，同時(shí)捻轉(zhuǎn)乳頭。然后，用溫水擦拭乳頭，每天牽引并擦拭2-3次，每次20-30分鐘。等到乳頭皮膚堅(jiān)韌后，乳頭就不容易內(nèi)陷了。

小叮囑

手法牽引乳頭時(shí)，會(huì)促使垂體后葉分泌催產(chǎn)素，引起子宮收縮。因此，做乳頭牽引時(shí)手法和動(dòng)作一定要輕柔，時(shí)間也要短。如果子宮出現(xiàn)頻繁收縮，就應(yīng)立即停止。特別是有早產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)的孕媽咪，不能采用這些方法矯正乳房，只能在妊娠前或分娩后進(jìn)行處理。

開(kāi)通乳腺導(dǎo)管，保證哺乳時(shí)通暢無(wú)阻

乳房分泌的稀薄黃色黏液一旦干涸，不易被清除，很容易將乳腺導(dǎo)管口堵塞。由此，使母親在分娩后乳汁不能通暢排出，影響母乳喂養(yǎng)順利進(jìn)行。

護(hù)理要點(diǎn)

1.促進(jìn)乳腺發(fā)育，可以刺激乳腺導(dǎo)管開(kāi)通并保持通暢。孕媽咪要經(jīng)常把溫?zé)嵝∶矸笤谌榉可希缓笤诿砩厦姘讶榉繆A住在手掌和肋骨之間進(jìn)行按摩，即可促進(jìn)乳腺發(fā)育。

2.從妊娠33周起，孕媽咪用手指擠壓一下乳暈周圍，使乳腺導(dǎo)管里的初乳流出。這樣，有利于乳腺導(dǎo)管開(kāi)通，避免產(chǎn)后發(fā)生乳汁淤滯，同時(shí)對(duì)乳汁積聚排出不暢、乳頭裂傷及乳汁分泌不足也有良好的預(yù)防作用。

3.每次清洗時(shí)，注意輕輕將堵塞在乳頭開(kāi)口的硬顆粒清洗掉。清洗后，在乳頭和乳暈皮膚上涂一層油脂，同時(shí)進(jìn)行乳房按摩。這樣，可促使乳房皮膚逐漸堅(jiān)韌，既可防止產(chǎn)后乳腺管開(kāi)口堵塞，也可預(yù)防乳頭發(fā)生皸裂。

小叮囑

孕媽咪不要貼身穿化纖類或羊毛類內(nèi)衣，清洗時(shí)也不要與其它衣服混洗，最好用手清洗。以免纖小細(xì)毛從乳頭開(kāi)口逐漸進(jìn)入乳腺導(dǎo)管，久而久之造成堵塞，致使產(chǎn)后哺乳時(shí)不能通暢排出乳汁，引起無(wú)奶或少奶。

隨著孕期增長(zhǎng)乳房逐漸增大，一定要穿著適宜的內(nèi)衣。因?yàn)?，乳房過(guò)大或下垂，容易引起皮下纖維組織斷裂，使乳房在產(chǎn)后不容易恢復(fù)彈性，造成下垂。而且，不合適的胸衣如過(guò)于緊小，還會(huì)影響乳房血液循環(huán)，致使乳腺組織發(fā)育不良，甚至導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管閉塞。

護(hù)理要點(diǎn)

1.隨著乳房逐月增大及時(shí)加大尺碼。以乳房沒(méi)有感到壓迫為準(zhǔn)，否則會(huì)影響乳房發(fā)育不利于產(chǎn)后哺乳，或壓迫乳腺、乳頭引起發(fā)炎。

2.穿著寬松舒適的內(nèi)衣，尤其是在妊娠中后期，讓乳房處于既被托舉又很舒適放松的狀態(tài)中，避免使內(nèi)衣內(nèi)里的纖維織物從乳頭開(kāi)口進(jìn)入乳腺導(dǎo)管。

3.隨著孕期進(jìn)展乳房逐漸重量增加，并主要是下半部增大。如果內(nèi)衣上沒(méi)有支持物，日漸增大的乳房受重力作用會(huì)逐漸往下垂，使乳房?jī)?nèi)的纖維組織斷裂，失去彈性。它們一旦被破壞很難再恢復(fù)原狀，導(dǎo)致日后乳房下垂、變形。因此，孕婦宜穿著有軟鋼托的內(nèi)衣。

4.穿著不損傷乳房皮膚的內(nèi)衣，如肩帶最好寬一些，以免勒入皮膚引起破損。

小叮囑

孕晚期乳頭皮膚敏感易損，如果胸衣里面墊上乳墊不僅能夠幫助吸收乳汁，使乳房清潔干爽，還可使乳頭受到保護(hù)。