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時(shí)間:2018-03-15 08:39:08 編輯:本站整理 761
輔食品是讓寶寶從配方奶或母乳,慢慢銜接到1歲后跟大人一起吃正常餐食的重要階段,而且輔食品吃得好,也能為家中寶貝奠定說話基礎(chǔ),本次邀請(qǐng)小兒科醫(yī)師及語(yǔ)言治療師來解析,讓爸爸媽媽能一解疑惑!輔食品、固體食物該什么時(shí)候給寶寶食用?跟著三位專業(yè)醫(yī)師、治療師一起了解。
嬰兒何時(shí)開始喝水?小兒科醫(yī)師符凌輝說,配方奶、母乳或輔食品中其實(shí)就有水分了,加上寶寶的主食還是要以母乳或配方奶為主,若喝太多開水反而容易排擠主食空間。兒科醫(yī)師王信驊解釋,1歲前寶寶腎臟發(fā)展還不成熟,無法及時(shí)排出體內(nèi)過多的水分,因此刻意補(bǔ)充額外的水可能會(huì)稀釋體內(nèi)的電解質(zhì)濃度,造成電解質(zhì)不平衡,所以只要寶寶喝奶的量足夠,或是從輔食品攝取的水分足夠的話,并沒有必要強(qiáng)迫1歲以內(nèi)的寶寶喝水,尤其是6個(gè)月以內(nèi)的小寶寶。
小兒科醫(yī)師符凌輝表示,若喝完奶想清潔口腔,的確可以讓寶寶喝點(diǎn)水,每次大約10ml即可,每日次數(shù)也不宜過多。開始進(jìn)食輔食品以后,有的孩子會(huì)便秘,可以補(bǔ)充少量的開水;如果沒有便秘,6個(gè)月以下不喝水都是可以的。
至于坊間流傳的紅嬰水,其實(shí)就是葡萄糖水,既然寶寶沒有必要補(bǔ)充水分,當(dāng)然就不用再額外喂食其他飲品。1歲以下的寶寶,除了母乳、配方奶與正常輔食品外,禁止隨意喂食其他飲品。
語(yǔ)言治療師柯美如表示,寶寶約4~6個(gè)月就可以開始嘗試輔食品,但嘗試的「工具」很重要,老一輩會(huì)把湯汁、米糊裝在奶瓶中喂食,但這對(duì)寶寶并沒有幫助;建議爸媽應(yīng)該使用「湯匙」喂食寶寶:用奶瓶喂食寶寶,只是讓寶寶舌頭前、后動(dòng)作;而用湯匙喂食寶寶輔食品,才能讓寶寶嘴唇有「抿」的動(dòng)作。千萬別小看這個(gè)動(dòng)作,「抿」嘴唇會(huì)刺激寶寶開始發(fā)相關(guān)音詞,如「 ㄇ ㄇ 」、「爸爸」、「媽媽」等雙唇閉合音。由于6個(gè)月前的寶寶會(huì)以發(fā)喉音居多,嘴巴閉合的音詞較少,但透過用湯匙喂食,則可以讓寶寶多練習(xí)雙唇的閉合。
糊狀、泥狀的食物,會(huì)讓寶寶只習(xí)慣用舌頭與上顎施力就吞下,當(dāng)寶寶已經(jīng)在這階段發(fā)展成熟,就可以慢慢在食物里帶點(diǎn)顆粒,用不同口感的食物進(jìn)行刺激。
另外,寶寶若已嘗試過湯、泥、糊狀類食物,吞咽也很順利的話,就可以慢慢嘗試帶顆粒感的食物,如煮粥或燙青菜時(shí),可以不用全打成泥,略保留些顆?;蚶w維,或者延長(zhǎng)烹煮的時(shí)間,讓食物更軟爛、入口能慢慢化掉。柯美如提醒,當(dāng)家長(zhǎng)在喂食時(shí),除了把食物往口腔內(nèi)送之外,也可用湯匙將食物略放在口腔側(cè)邊,讓寶寶不僅能運(yùn)用舌頭與上顎的功能,并能借機(jī)發(fā)展咀嚼、咬合的動(dòng)作,這對(duì)口腔肌肉的發(fā)展、整合協(xié)調(diào)能力都相當(dāng)重要。
如果長(zhǎng)時(shí)間習(xí)慣給寶寶軟食或不太需要咀嚼的食物,會(huì)讓寶寶的口腔肌肉跟動(dòng)作都發(fā)展較慢,可能會(huì)影響咬字的清晰度。因此在準(zhǔn)備輔食品時(shí),得細(xì)心觀察寶寶每個(gè)階段的發(fā)展及需求,適時(shí)給予刺激,讓他能發(fā)展出可應(yīng)對(duì)的動(dòng)作。
兒科醫(yī)師王信驊說,把食物打成泥后再吃,會(huì)讓寶寶的腸胃比較好消化吸收,原則上在嘗試液狀、糊狀、泥狀的輔食品后,如果喂食的情況沒有問題的話,便可以嘗試切成碎丁的固體食物,并沒有一定要等到寶寶牙齒長(zhǎng)滿才給固體食物,每個(gè)寶寶的長(zhǎng)牙時(shí)間不同,一般柔軟的食物也能讓寶寶練習(xí)咀嚼。
1 歲前使用奶瓶喝奶是正常的,1歲后就可以慢慢減少使用的機(jī)會(huì),并且積極練習(xí)「吞咽」。因?yàn)橥萄适菑?fù)雜且具備嘴唇、舌頭、口腔肌肉等全面性的整合動(dòng)作,如果幼兒一直使用奶瓶喝奶直到2、3歲,可能會(huì)造成舌頭不夠靈活,導(dǎo)致咬字、說話不清楚。
傳統(tǒng)會(huì)從湯湯水水的10倍粥當(dāng)做寶寶的第一口輔食品,嚴(yán)格來說并沒有規(guī)定寶寶月齡就得吃怎樣的食物,主要還是要看他的發(fā)展及對(duì)食物的接受度。
鐵、鋅跟維生素D,都是對(duì)寶寶很重要的營(yíng)養(yǎng)成分,小兒科醫(yī)師符凌輝說,特別是純母乳哺育的寶寶,建議在4個(gè)月時(shí)就可以開始補(bǔ)充鐵及鋅,可先從輔食品下手,選用富含鐵、鋅的深綠色蔬菜、肉類,以及含鐵的米精、麥精,若寶寶4個(gè)月后仍未使用輔食品,應(yīng)開始每天補(bǔ)充口服鐵劑。
臺(tái)灣兒科醫(yī)學(xué)會(huì)也建議,純母乳哺育或半母乳哺育的寶寶,可以從新生兒開始就添加維生素D,每日補(bǔ)充400IU口服維生素D量,若是配方奶寶寶每日總奶量少于1,000ml,一樣建議補(bǔ)充。符凌輝解釋,維生素D是維持身體鈣、磷的主要成分,如果過少,寶寶的骨骼組織會(huì)過軟,容易罹患軟骨病或佝僂病。除了補(bǔ)充維生素D外,也可以帶寶寶外出曬曬太陽(yáng),經(jīng)陽(yáng)光照射皮膚而自體合成。
母乳中的維生素D量少,建議可從新生兒開始就慢慢補(bǔ)充;可直接滴在食物上攝取,或也可直接滴至嘴內(nèi)。(請(qǐng)依循專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指示,再補(bǔ)充給家中的小寶貝食用)
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