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時(shí)間:2021-04-20 11:03:06 編輯:5號(hào)網(wǎng)-lkn 0
很多剛出生的寶寶都會(huì)患上黃疸,而導(dǎo)致寶寶患上黃疸的原因有很多種,很多寶媽看到自己的寶寶患上黃疸就會(huì)非常著急,想著喂藥來(lái)進(jìn)行治療,那么新生兒黃疸吃什么藥?新生兒黃疸的檢測(cè)方法?
在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,新生兒不建議盲目的使用藥物。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致新生兒最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,導(dǎo)致血膽紅素水平升高,出現(xiàn)皮膚、粘膜和鞏膜黃色染色的癥狀。新生兒黃疸是膽紅素代謝的產(chǎn)物,在正常情況下,膽紅素可以溶解在肝臟加工和代謝后的水中,可以用體液排出;其次,當(dāng)新生兒膽紅素的值超出正常范圍時(shí),可以通過(guò)光療治療;因此,當(dāng)新生兒黃疸發(fā)生時(shí),盡快去醫(yī)院就診。在新生兒中,這種情況需要了解黃疸和黃疸的嚴(yán)重程度。如果黃疸比較嚴(yán)重,它是病理性的和黃色的,需要給予治療或用藍(lán)光治療的藥物。根據(jù)兒童黃熱病的嚴(yán)重程度需要治療。由于新生兒血腦屏障發(fā)育不完善,易導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生,因此必須積極治療和改善黃色血管的狀況。
1、肝活檢,通過(guò)肝穿刺進(jìn)行檢查,肝炎時(shí)可見(jiàn)肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂,有多核巨細(xì)胞,膽管增生不明顯,可見(jiàn)膽汁淤積。膽管閉鎖時(shí)肝小葉結(jié)構(gòu)正常,膽管增生核膽汁淤積明顯,也可見(jiàn)多核細(xì)胞,在阻塞性黃疸肝臟疾病的鑒別診斷有較大幫助,但新生兒期一般不做此項(xiàng)檢查。
2、呼氣中一氧化碳測(cè)定,根據(jù)血紅素降解為膽紅素過(guò)程中,在血紅素加氧酶等作用下釋放出CO的原理,通過(guò)測(cè)定氣道中釋放的CO可以早期預(yù)測(cè)血膽紅素生成的速度??捎梅欠稚⑿妥贤饩€分析法或CO氣體微量法測(cè)定。
3、聽(tīng)、視功能電生理檢查,包括腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)和閃光視覺(jué)誘發(fā)電位可用于評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài),早期預(yù)測(cè)膽紅素毒性所致腦損傷,有助于暫時(shí)性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒的診斷。
在月齡不足一個(gè)月的嬰兒患黃疸被成為新生兒黃疸,這是孩子在剛出生后,身體膽紅素的代謝在慢慢適應(yīng)造成的結(jié)果,因?yàn)檠褐械哪懠t素含量增加,所以孩子的皮膚也會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃的癥狀。往往生理性的黃疸從孩子出生后三天就會(huì)發(fā)作,在兩周內(nèi)會(huì)逐漸消失。而還有病理性的黃疸,和生理性的完全不同,這種黃疸的發(fā)作時(shí)間不確定,會(huì)在出生后一天內(nèi)出現(xiàn),或者也會(huì)在幾周后出現(xiàn),往往持續(xù)時(shí)間相當(dāng)長(zhǎng),甚至長(zhǎng)達(dá)兩到三周都不消退,這種即是病理性黃疸,需要得到及時(shí)的治療,照射藍(lán)光或者其他藥物方式治療。黃疸發(fā)作往往是從寶寶的頭部開(kāi)始,然后從頭部慢慢蔓延到四肢,往往只有軀干發(fā)黃則是輕微的黃疸,如果四肢都發(fā)黃,則癥狀有些嚴(yán)重,需要得到藍(lán)光照射治療,或者平時(shí)也要曬曬太陽(yáng)。如果孩子黃疸持續(xù)嚴(yán)重不愈,則最好是馬上去看醫(yī)生。
新生兒黃疸一般不會(huì)反復(fù),如果出現(xiàn)反復(fù)考慮是病理性黃疸,小孩出現(xiàn)黃疸應(yīng)該多加注意,一般生理性一周就退了。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重,或消退后重復(fù)出現(xiàn),或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。
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