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隨著二胎政策的開放，許多家庭都躍躍欲試想生二胎。對于那些年紀稍大的媽媽來說，懷二胎有許多注意事項，今天就來跟大家分享一下，高齡孕婦在懷二胎中的注意事項。

高齡產(chǎn)婦的孕前準備

高齡婦女在懷孕前一定要注意以下問題：首先需要孕前對高齡夫婦進行咨詢、病史收集、醫(yī)學檢查等，全面了解其身體、心理、營養(yǎng)、社會、環(huán)境等狀況，以及家族史、生育史、疾病史、用藥史。其次在常規(guī)孕前體檢基礎上更要針對高齡夫婦雙方的具體情況進行有針對性的檢查。

高齡孕婦二胎注意事項高齡二胎孕前檢查項目

高齡女性孕前一般要進行生育力的評估。主要包括性激素水平測定、排卵監(jiān)測、超聲檢查，必要時進行宮腔鏡檢查，評估女性卵巢儲備能力指標包括抗苗勒氏管激素(AMH)、基礎卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、基礎竇卵泡數(shù)目(AFC),目前國內(nèi)外比較認可的卵巢儲備最強的獨立預測因素是AMH、AFC。其次需要超聲監(jiān)測排卵是否正常，再者是了解排卵后黃體功能是否正常。如果存在有不良妊娠結(jié)局的情況時，需要詳細了解其發(fā)生、發(fā)展及治療經(jīng)過，應對每一次不良妊娠結(jié)局進行分析，確定需要進行的檢查。

此外，還要注意慢性病和傳染性疾病的檢查，因為隨著女性年齡增大，基礎疾病患病幾率增加，如自身免疫性疾病、甲狀腺功能異常、高血壓、糖尿病等基礎疾病以及心、肝、腎功能等，對高齡婦女所患慢性疾病在?？七M行檢查和評估，確定疾病本身對健康和生命的影響，是否能夠承受妊娠以及可能對胎兒造成的影響。如果高齡婦女夫妻雙方在職業(yè)環(huán)境中接觸不良環(huán)境因素時，應當進行相關的檢查。

高齡孕婦必查項目

高齡懷孕：9項檢查必不可少

高齡懷孕特別是懷二胎，孕前檢查不可少，需要做以下9項檢查：

1。常規(guī)婦檢：這是必不可少的。不少高齡女性可能有人流或上環(huán)史，可結(jié)合B超等輔助檢查，了解是否有盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位，可降低發(fā)生宮外孕或前置胎盤、胎盤植入等問題的幾率。

2。婦科B超：了解子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢大小、卵泡基數(shù)等，預測卵巢的儲備功能。

3。感染相關因素：查白帶和驗血，以了解是否患有滴蟲、霉菌、支原體、巨細胞病毒感染、風疹病毒感染等。這些因素都有可能影響到懷孕，或造成胎兒畸形或流產(chǎn)。

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4。內(nèi)分泌檢查：內(nèi)分泌激素檢查(在月經(jīng)的第2-5天檢查)、甲狀腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)等非常重要。通過內(nèi)分泌激素、盆腔B超等，可以評估卵巢的功能。內(nèi)分泌不正常會影響排卵，使受孕幾率下降。

5。一般檢查：如血常規(guī)、凝血功能、血型、肝腎功能、血糖、血脂等常規(guī)檢查。

6?？贵w檢查：檢查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、狼瘡因子等，這些因素影響受孕或流產(chǎn)。

7。代謝相關檢查：如葉酸代謝、微量元素檢查、耳聾基因檢查等。

8。染色體、基因檢查：廣東、廣西等地區(qū)地中海貧血高發(fā)區(qū)，父母雙方應該做地中海貧血基因檢測。高齡產(chǎn)婦由于卵子質(zhì)量相對較差、畸形率高，如果之前有過反復流產(chǎn)，夫妻雙方最好做個染色體檢查。

9。環(huán)境檢查：對有異味的環(huán)境進行檢查，例如新裝修的房屋應該進行甲醛含量的檢測，避免污染物影響胎兒健康。

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優(yōu)生優(yōu)育：體重、甲狀腺、肝膽也要檢查

為了寶寶更加健康，不僅要關注各項生育相關指標，一些關于母嬰健康的常規(guī)檢查也不可忽略：

1。體重指數(shù)：如果體重指數(shù)>25，就要注意通過飲食、運動把體重降到正常范圍之內(nèi)，否則妊娠高血壓、妊娠糖尿病、流產(chǎn)的風險的發(fā)生率大大增加。

2。監(jiān)測血壓：可重點監(jiān)測清晨和下午4時-6時這兩個高峰時間段，如果血壓>140/90mmHg，就需要去醫(yī)院檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題。

3。血糖、血脂情況：檢查餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白，以了解體內(nèi)糖代謝的情況;血脂檢查也很關鍵，血脂升高會加重妊娠血栓發(fā)生的幾率。

4。甲狀腺功能：孕前一定要檢查甲狀腺功能，胎兒的發(fā)育不能缺少母體甲狀腺素的供應。

5。肝膽彩超：檢查是否有脂肪肝等情況，最好不要帶脂肪肝懷孕。

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高齡產(chǎn)婦注意事項

一、減少高齡生理上的劣勢

因為高齡會帶來卵子的老化、染色體的畸變、染色體不分離、卵子發(fā)育不良以及基因的突變等等，因此這些都是首要解決和預防的問題。這時高齡女性應該先應對年齡對生育的劣勢，而通常要做的就是需要把生理周期調(diào)理好、提高性愛的頻率，把較長的月經(jīng)周期縮短至接近28天左右，這樣能夠增加卵巢的活性與代謝的能力，可以通過生理激素與卵泡監(jiān)測，并對發(fā)育不良的卵泡進行綜合的微調(diào)。

二、更為細致的孕前檢查

高齡女性的孕前檢查，必檢的項目要比正常的女性的必檢項目多很多，例如巴氏涂片、生殖內(nèi)分泌檢查+排卵后孕酮檢查、卵巢儲備功能、輸卵管造影、乳房掃描或者是心電圖、抗精子抗體、通液、抗磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體，以上這些都是常態(tài)的必檢項目。

并且，在35歲有子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、子宮肌瘤、卵巢早衰、宮頸糜爛、乳房腫瘤等女性疾病都是非常高發(fā)以及常見的，所以，這些疾病需除外，而如果存在話，必須要盡快治療。

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三、積極預防防妊娠并發(fā)癥

由于高齡孕婦尤其容易發(fā)生妊娠并發(fā)癥，因此對于糖鹽的攝入、脂肪的攝入，都必須要適當?shù)氖秤茫侠矸峙滹嬍?，盡量把寶寶的體重在6~7斤的范圍里。并且孕期也需要更為細致的保健，積極的避免妊娠并發(fā)癥發(fā)生，建議在孕前和產(chǎn)前可適當?shù)淖鲂┻\動，合理的攝入營養(yǎng)，控制體重，必須要進行產(chǎn)前診斷，并且盡量爭取自然分娩。

并且高齡產(chǎn)婦必須要進行產(chǎn)前診斷以及B超排畸，若做試管嬰兒的需在子宮內(nèi)種植之前先進行種植前的遺傳學診斷，當正常受孕成功后，可以在孕7~9周的時候，取出絨毛進行檢查，或者是在孕15~18周的時候，進行羊膜穿刺的檢查，也或者可以再孕24~28周時，進行臍帶穿刺的檢查。

四、流產(chǎn)時不可盲目的保胎

對于高齡產(chǎn)婦來講，若在早孕期的時候發(fā)生自然流產(chǎn)現(xiàn)象的時候，建議不要進行保胎措施，不然的話很容易會把本該淘汰掉的胚胎保留下來，如果只是僅僅有點不太聰明或者是不太健康還不要緊，最怕的就是那些在產(chǎn)前無法診斷出的智力低下、先天性失明以及聾啞等有缺陷的胎兒。