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嗎丁啉對(duì)心臟的影響嗎丁啉對(duì)心臟有害嗎？

時(shí)間：2018-05-11 15:34:33 編輯：cwh 1886

心臟是非常重要的器官，需要好好保護(hù)，有的人說嗎丁啉這款藥對(duì)心臟有影響，下面5號(hào)網(wǎng)的小編為你們介紹嗎丁啉對(duì)心臟的影響嗎丁啉對(duì)心臟有害嗎？

嗎丁啉對(duì)心臟的影響

“胃動(dòng)力不足，請(qǐng)嗎丁啉幫忙”是大家熟知的廣告詞，在此提示大家由于嗎丁啉(多潘立酮)可能引起心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，建議限制使用。

60歲以上用，心跳可能變快。2011年，EMA藥物警戒工作組曾發(fā)布相關(guān)提醒。然而，在此后仍陸續(xù)有使用多潘立酮引起心臟問題的報(bào)告，因此其再次發(fā)布公告。EMA藥物警戒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估委員會(huì)(PRAC)根據(jù)多潘立酮的有效性和安全性數(shù)據(jù)認(rèn)為，60歲以上，每日服用劑量超過30毫克者的風(fēng)險(xiǎn)更為顯著。此次報(bào)告提到的嚴(yán)重心臟不良反應(yīng)主要指嚴(yán)重室性心律失常、QT間期延長(zhǎng)和扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速。

不建議用于緩解腹脹和燒心。EMA建議，只有患者出現(xiàn)惡心和嘔吐時(shí)，才建議使用多潘立酮進(jìn)行治療，不建議用它來緩解腹脹、胃灼熱(燒心)等癥狀。但國(guó)內(nèi)目前暫無報(bào)告要求調(diào)整。

調(diào)整用法，可以預(yù)防。雖然可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，但只要限制適應(yīng)癥和推薦劑量，縮短療程，就可預(yù)防。EMA建議成人及體重在35公斤以上的青少年，口服單次推薦劑量減少為10毫克，每日最多3次;體重在35公斤以下的青少年和兒童，口服單次推薦量為體重公斤數(shù)乘以0.25毫克，每日最多3次。在嚴(yán)格限制用法用量的前提下，仍可以使用該藥。

目前國(guó)內(nèi)少見。雖然歐洲發(fā)布相關(guān)提醒，但多潘立酮導(dǎo)致的此類不良反應(yīng)在國(guó)內(nèi)非常少見，截至2012年，文獻(xiàn)報(bào)道僅有不到10例，考慮到該藥使用人群的龐大，可以說，心臟相關(guān)癥狀是多潘立酮較為罕見的不良反應(yīng)，但也不能因此就忽視。目前有還多個(gè)廠家生產(chǎn)多潘立酮類藥物，除片劑外，還有膠囊、混懸液、分散片和口腔崩解片等多種劑型，因此除嗎丁啉外，廣大患者還需要加強(qiáng)對(duì)其他多潘立酮藥物的認(rèn)識(shí)。

目前嗎丁啉在國(guó)內(nèi)屬于非處方藥，大家一般自行購(gòu)買使用，但若有心臟病，服藥前最好咨詢醫(yī)生。如果正在服用酮康唑、克拉霉素等可能影響多潘立酮代謝，或有心臟毒性的藥物，應(yīng)先咨詢醫(yī)生或藥師該如何用藥。服用多潘立酮期間，如果出現(xiàn)心率異?；蛐穆墒С５陌Y狀或體征，例如頭暈、心悸、暈厥或痙攣，患者應(yīng)當(dāng)立刻停用多潘立酮，并及時(shí)到醫(yī)院就診。

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嗎丁啉的禁忌后和注意事項(xiàng)

嗎丁啉(多潘立酮片)，本品為胃腸促動(dòng)力藥類非處方藥藥品。適應(yīng)于消化不良，腹脹、噯氣、惡心、嘔吐。那么嗎丁啉禁忌注意事項(xiàng)是什么呢?

注意事項(xiàng)：

1、歲以下小兒不能完全排除發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的可能性，慎用。

2、盡管動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中尚未發(fā)現(xiàn)本藥有致畸作用和胎盤毒性，但孕婦用藥應(yīng)權(quán)衡利弊。謹(jǐn)慎使用。

3、用藥期間.血清催乳素水平可升高，但停藥后即可恢復(fù)正常。

4、心臟病患者(心律失常)、低鉀血癥以及接受化療的腫瘤患者使用本藥時(shí)，有可能加重心律紊亂。

5、對(duì)該品過敏者禁用。

6、嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、腸胃出血等疾病患者禁用。

7、孕婦慎用。

8、心臟病患者(心律失常)以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)需慎重，有可能加重心律紊亂。9、該品含有乳糖，可能不適用于乳糖不耐受，半乳糖血癥或葡萄糖/半乳糖吸收障礙的患者。

10、嬰幼兒神經(jīng)方面的副作用十分罕見.由于嬰幼兒代謝和血腦屏障的功能尚未發(fā)育完全，其神經(jīng)方面副作用的發(fā)生率比小兒高.因此，建議對(duì)新生兒、嬰幼兒和小兒應(yīng)準(zhǔn)確制定用藥劑量，并嚴(yán)格遵循.藥物過量可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)方面的副作用，但也應(yīng)考慮其它誘因.建議兒童使用多潘立酮混懸液。

11、當(dāng)抗酸劑或抑制胃酸分泌藥物與該品合用時(shí)，前兩類藥不能在飯前服用，應(yīng)于飯后服用，即不宜與該品同時(shí)服用。

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