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黃斑病變是怎么回事 是什么原因引起的

時間:2016-01-15 14:10:00 編輯:本站整理 579

黃斑病變是一種眼睛疾病,這類疾病對眼睛的傷害非常巨大,甚至?xí)?dǎo)致失明,那么哪些因素是導(dǎo)致黃斑病變的原因了,導(dǎo)致的原因多為生活習(xí)慣以及一些不可改變的因素,要預(yù)防應(yīng)要先改變生活中的一些壞習(xí)慣。

黃斑病變是怎么回事 是什么原因引起的

危險因子不是致病因子

由于黃斑部病變在西方國家是老年人失明最嚴(yán)重的疾病,因此他們的醫(yī)師和公共衛(wèi)生學(xué)者,收集了病人的資料,追溯回去看這些病人生活、種族和疾病的各種特質(zhì),歸納出來就成為危險因子。

但是,危險因子并不表示致病因子。如果自己是高血壓患者,并不需要就此憂心忡忡,擔(dān)心黃斑部病變會找上自己的眼睛;當(dāng)然、我們都不是有著湛藍雙眼的白人女性,但也并不表示就不會罹患黃斑部病變。

危險因子的參考價值在于,如果你是高膽固醇、高脂肪食物的擁護和實踐者,平日手不離煙,常常到陽光下酷曬的人,隨著年齡增加,應(yīng)該特別注意自己眼睛的健康,每年做一次健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)眼睛的疾病,得到早期的治療。

我們并不知道為什么會得到黃斑部病變。國外這些年來,整理出許多黃斑部病變的危險因子,有些是可以控制和改變的因素,包括戒煙、營養(yǎng)和曬太陽等,但需要決心和耐力,重新建立自己的生活習(xí)慣;當(dāng)然也有許多屬于不可控制的因子,例如年齡、基因等因素,也是黃斑部病變的危險因子。

可以改變的生活習(xí)慣

抽煙──癮君子立地戒煙

抽煙是除了年齡之外,造成黃斑部病變的最主要危險因子。研究已經(jīng)證實,抽煙的人比不抽煙者得到黃斑部病變的機會大了二到三倍,而且抽煙愈多愈容易得到眼睛疾病。這些年來,實在有太多的疾病與抽煙都有關(guān)系,為了自己的眼睛、心臟、肺臟……,各種器官的健康,請癮君子趕快戒煙。

香煙中所含的尼古丁是一個血管收縮因子,因此也會直接影響眼睛的脈絡(luò)膜血流速度;尼古丁也會減少感光細(xì)胞排除廢物的能力,而且抽煙也會減少視網(wǎng)膜色素上皮葉黃素的濃度,進而造成視網(wǎng)膜的氧化傷害;一旦患有干性黃斑部病變後,繼續(xù)抽煙的話,可能會提早十年轉(zhuǎn)變成濕性黃斑部病變。

喝酒──飲酒過量危害大

很多研究報告發(fā)現(xiàn),飲酒過量與黃斑部病變的形成有一定的關(guān)系。由于酒精會增加氧化壓力,而且飲酒也會造成營養(yǎng)失調(diào),減低血中維他命E、鋅、胡蘿卜素的濃度。但也有報告顯示,由于紅酒擁有抗氧化物質(zhì),反而會稍稍下降黃斑部病變形成的機率。

營養(yǎng)──多吃蔬果少吃肉

高脂肪和高膽固醇的飲食,會有較多的脂肪游離分子在血管沉淀堆積,造成血管阻塞,就會增加得到血管病變的機會。事實上,黃斑部為維持極佳視力,對營養(yǎng)素需求孔急,如果血流不順暢,自然就會使黃斑部功能不良造成病變,因此最好維持低脂肪、多蔬果的飲食型態(tài),不只是針對黃斑部病變,也可以預(yù)防心血管疾病。

曬太陽──戴太陽眼鏡不是??崾亲o眼

過多的陽光進入我們的眼睛、尤其是紫外線,非常容易傷害眼睛,因此戴太陽眼鏡已經(jīng)成為歐美民眾出門必備的行頭,這幾年國人戴太陽眼鏡的風(fēng)氣日盛,尤其是年輕人還有幾分耍酷的味道,但是建議中、老年人,買副好的太陽眼鏡除了「??帷雇?,更重要的是保護自己的眼睛。

人生不可控制的因素

其他還有一些我們無法控制的因素,如年齡、基因、性別、人種和深度的遠視眼都與黃斑部病變有所關(guān)系。

年齡──年紀(jì)愈大愈容易得病

年齡是現(xiàn)今研究報告里面,造成老年性黃斑部病變最重要的危險因子。美國國家眼睛學(xué)會統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),五十歲的人得到黃斑部病變的機會是百分之二,一名九十幾歲的人,比五十歲的人,得老年性黃斑部病變的危險高了十倍。因此年齡增加,眼睛內(nèi)黃斑部老化,眼底構(gòu)造改變,與氧化壓力的積聚,而得到黃斑部病變的機會大增,這是我們必須面對的事實。

基因──血親得病是警訊

一項新的研究發(fā)現(xiàn),黃斑部病變有家族遺傳的傾向。如果家中一等親(父母親其中一人)患有濕姓黃斑部病變(會出血活動性的黃斑部病變),家人得到的機會是一般人的三倍;因此美國眼科醫(yī)學(xué)會建議,家中有血親患有黃斑部病變時,家人應(yīng)該每兩年檢查一次眼睛;此外,如果你的一只眼睛患了黃斑部病變,另一只眼睛得到的機會也會增加。

很多臨床報告顯示,遺傳因素確實是個重要的角色。不過,老年性黃斑部病變遺傳方式非常復(fù)雜,眼前醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,老年性黃斑部病變并非單一基因造成的結(jié)果。對研究人員而言,找出老年性黃斑部病變的遺傳基礎(chǔ),仍是一個相當(dāng)大的挑戰(zhàn)。

性別──女性機會大一點

女性較男性易于得到老年性黃斑部病變,可能是因為女性有較高的生命期望值,也可能是因為女性隨年齡增長,體內(nèi)雌體素下降。停經(jīng)後的女性,如果沒有補充女性荷爾蒙,得到黃斑部病變的機會增加,以性別和不同族群的罹病率來說,六十歲以上的白人女性得到黃斑部病變的機會最大。

種族──藍眼睛的白種人

以種族來看,有著湛藍雙眼的白種人,是最容易得到黃斑部病變的族群。目前的假設(shè)是色素較黑的種族,其眼睛顏色也較黑,而這種比較黑的眼色,具有保護作用,因此得到老年性黃斑部病變機會減少。相反地皮膚較白的種族,眼睛虹彩顏色較淡,就較容易得到黃斑部病變。

所謂眼色所造成的保護作用,主要是歸因于黑色素,高黑色素濃度可減少視網(wǎng)膜直接暴露在紫外線,減少氧化壓力與傷害,減少得到黃斑部病變的機會。

未確定因素

到目前為止,黃斑部病變的機轉(zhuǎn),還是疑云密布。國外相關(guān)的研究也未得到肯定的答案,從預(yù)防角度來看,我們只能從危險因子的統(tǒng)計當(dāng)中,建立自己的健康生活哲學(xué)。

雖然醫(yī)界無法預(yù)知誰會得到黃斑部病變,但是收集了多年資料,確實發(fā)現(xiàn)得到黃斑部病變的病人中,有些共同的行為或特殊因素,歸納出危險因子,包括人無法控制的因素如年紀(jì)增加、基因遺傳等,對于這些因素,我想并不必自怨自艾,因為誰可以不老?誰可以自己決定自己的基因?

但是還是有許多因素,大家可以稍做改變來降低自己的危險指數(shù),包括戒煙、注意營養(yǎng)和少曬太陽,避免紫外線照射等。所有危險因子中,最值得提出的是戒煙和飲食,國外研究認(rèn)為,抽煙的人比不抽煙的人得到黃斑部病變的機會多了數(shù)倍,因此戒煙真的是當(dāng)務(wù)之急了。

飲食因素

飲食也是我們可以自己控制的因子之一。目前所有的研究都指向維生素和微量元素如砷、鉀等,可能有預(yù)防或治療黃斑部病變的效果。這些營養(yǎng)素的主要來源就是蔬菜和水果,如果不知道自己該吃什么最好,我的建議是 每天都要吃各種顏色的蔬果,包括綠色的葉菜、橘色的柑橘、胡蘿卜,紅色的西瓜、紅椒,紫紅色的茄子、李子和櫻桃等,想想自己的飲食是否符合多采多姿的原則,就知道是否吃得夠營養(yǎng)健康了。

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