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眼瞼下垂怎么修復(fù)?這些治療方法都很有用

時(shí)間:2018-01-09 15:14:19 編輯:5號網(wǎng)-wsy 439

眼瞼下垂是很多從一出生就有的,給生活造成了很大的困擾,非常難看,而且眼睛耷拉著也不舒服。下面5號網(wǎng)小編給大家講講眼瞼下垂怎么修復(fù)?這些治療方法都很有用!

眼瞼下垂怎么修復(fù)

眼瞼下垂有手術(shù)治療和藥物治療兩種方法。手術(shù)治療又可以分為上瞼提肌極簡折疊矯正術(shù)、上瞼提肌縮短矯正術(shù)和上瞼下垂懸吊矯正術(shù)。

藥物治療:肌源性或麻痹性上眼瞼下垂患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用能量合劑、維生素B1或新斯的明等藥物治療。藥物治療無效后,可以再慎重考慮手術(shù)。

手術(shù)治療:用上瞼提肌極簡折疊矯正術(shù)治療上眼瞼下垂。

手術(shù)原理:該手術(shù)是利用外科手術(shù)的方法切開分離上瞼提肌腱膜,根據(jù)上瞼提肌需要上提的高度,折疊縫合腱膜,來達(dá)到矯正上瞼下垂的目的。

適應(yīng)人群:適用于輕度或肌力良好的上瞼下垂,折疊的長度一般控制在10mm以內(nèi)。

眼瞼下垂怎么修復(fù)?這些治療方法都很有用

眼瞼下垂的原因

⑴ 動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂 : 由動眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致,通常為單側(cè)性,常伴有眼球運(yùn)動障礙,有時(shí)有復(fù)視。

⑵ 交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂 : 為交感神經(jīng)麻痹的局部癥狀,多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表示為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小,構(gòu)成 Horner 氏綜合癥。

⑶ 肌源性上瞼下垂 : 罕見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹,重癥肌無力引起的上瞼下垂,其水平隨著疲勞而加重,晨起時(shí)輕,晚間疲勞時(shí)加重,注射新斯的明后,癥狀明顯改善。

⑷ 機(jī)械性上瞼下垂 : 由于眼瞼自身的病變,如腫瘤、淀粉樣變、嚴(yán)重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增殖(象皮病)等所致。除直接破壞提上瞼肌外,還由于病變使眼瞼肥大,導(dǎo)致機(jī)械性 下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂,即老年肌病性上瞼下垂,為原發(fā)性肌肉萎縮所致,且為雙側(cè)性,年老女性多見。

眼瞼下垂怎么修復(fù)?這些治療方法都很有用

眼瞼下垂矯正原理

上瞼下垂額肌瓣法的矯正原理

通過額肌瓣法可以矯正重度的上瞼下垂癥狀,額肌瓣法只需沿著雙眼皮線的地方,做一小切口即可,通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)后,就能使眼睛睜大,而且術(shù)后效果可持久保持,同時(shí)還能避免切取大腿部筋膜的痛苦,一舉數(shù)得。不過,額肌瓣法矯正上瞼下垂只適用于額肌功能良好的患者,對于嚴(yán)重的上瞼下垂患者效果比較好。

上瞼下垂提肌縮短的矯正原理

通過提肌縮短手術(shù)可以矯正中度和輕度的上瞼下垂癥狀,這種方法是通過縮短上瞼提肌來上提眼皮,使眼睛睜大,由于保持了肌肉原有的行走和運(yùn)動方向,比較符合眼睛的生理需求,因此術(shù)后效果非常理想,患者對術(shù)后滿意度較高。

眼瞼下垂怎么修復(fù)?這些治療方法都很有用

眼瞼下垂怎么判斷

輕度上瞼下垂程度判斷:輕度上瞼下垂遮蓋小于等于4mm,上瞼緣到瞳孔下緣的距離大于等于1mm。上瞼遮住瞳孔的上1/3,如圖所示。

中度上瞼下垂程度判斷:上眼皮這改到瞳孔的中線到瞳孔上緣之間的區(qū)域。上眼瞼遮住瞳孔的1/2,則為中度上瞼下垂。

重度上瞼下垂程度判斷:以瞳孔直徑劃中線作為標(biāo)準(zhǔn),上瞼緣遮蓋到瞳孔中線即為重度上瞼下垂?;旧?,上眼皮遮住瞳孔的1/2以上。

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