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時間:2021-08-17 15:50:56 編輯:5號網(wǎng)-qiwen 0
通常來說,想要確定是哪一種疾病,定是要有一些判斷標準。那么,小兒川崎病是如何確診的呢?小兒川崎病又該如何進行治療?
小兒川崎病的確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)進行確診:發(fā)熱5天以上,經(jīng)過針對性的抗生素治療效果不明顯;皮膚出現(xiàn)皮疹,大多呈片狀或者麻疹樣分布;口唇干裂,口腔粘膜充血,楊梅舌;雙眼球結(jié)膜明顯充血;頸部淋巴結(jié)明顯腫大,大多直徑超過1.5cm;四肢末端出現(xiàn)硬性紅斑;心臟b超檢查可見冠脈擴張,也可以協(xié)助診斷。
小兒川崎病的治療程序包括一般處理和藥物治療。一般處理是指對癥及支持治療,減輕血管炎癥和對抗血小板凝聚;藥物治療包括:第一,應用阿司匹林抗炎、抗凝,退熱后逐漸減量,持續(xù)服用至癥狀消失、血沉正常,阿司匹林服用的時間大概6-8周,要根據(jù)心臟超聲檢查的冠脈有無擴張或擴張的情況來調(diào)整阿司匹林用量和用藥時間。第二,同時靜脈注射大劑量丙種球蛋白,迅速控制急性期炎癥,預防冠狀動脈病變的發(fā)生。第三,有心肌損害者應用營養(yǎng)心肌藥物等。第四,糖皮質(zhì)激素不宜單獨使用,對靜脈注射丙種球蛋白無效的患兒可考慮加用。
小兒川崎病要密切關(guān)注皮膚粘膜的病變情況,保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷。每次便后清洗臀部。剪短指甲,保持手的清潔,以免抓傷皮膚,脫皮處千萬不可撕皮,以免引起皮膚感染。衣被質(zhì)地柔軟而清潔,避免穿著不透氣的化纖布料做的衣服。每日用1到4%硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時涂抗生素眼膏。保持口腔清潔,鼓勵孩子勤漱口,口唇干燥時可涂護唇油或金霉素魚肝油。
小兒川崎病又叫黏膜皮膚淋巴結(jié)綜合征,多發(fā)生于五歲以下兒童,病理是全身性血管炎,冠狀動脈病變。臨床癥狀為發(fā)熱超過五天,頸淋巴結(jié)腫大,皮疹紅斑,眼結(jié)膜充血,草莓舌,手足臃腫、紅斑、脫皮,心臟病變等。因本病的病因尚不明確,所以預防上沒有好的措施,主要是加強小兒的營養(yǎng)和護理,預防各種細菌病毒感染,提高患兒抵抗力。
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