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時(shí)間:2015-12-31 10:49:55 編輯:本站整理 551
婦產(chǎn)科門診中,有越來越多40歲以下的女性患者(甚至有的才二十幾歲)因月經(jīng)量變得很稀少,或月經(jīng)變得很少來,甚至好幾個(gè)月沒來,而前來求診!她們并沒有懷孕,甚至正飽受不孕癥的困擾!要當(dāng)心了,可能是早發(fā)性卵巢衰竭惹的禍,讓女人40一枝花提早凋謝了!
婦女若在40歲以前,卵巢失去功能,便稱為早發(fā)性卵巢衰竭。最嚴(yán)重的早發(fā)性卵巢衰竭,則根本從沒來過月經(jīng)。一般而言,婦女在50歲左右會(huì)自然停經(jīng),是因?yàn)槁殉矁?nèi)濾泡耗盡,這是一種自然的老化現(xiàn)象。但卻有越來越多的婦女因?yàn)槁殉苍缙谒ソ?,使得分泌?dòng)情激素、黃體素的能力提早數(shù)年下降,導(dǎo)致血中濾泡刺激素逐漸升高,因而造成月經(jīng)不規(guī)則,甚至停經(jīng)。若40歲以前就發(fā)生這種狀況,便稱為早發(fā)性卵巢衰竭。發(fā)生率約為1?4%再詳細(xì)依發(fā)生的年齡層區(qū)分,20歲以前的發(fā)生率約為1/10000、30歲以前的發(fā)生率約為1/1000、40歲以前的發(fā)生率則約為1/100。而上述無月經(jīng)的女性,則約有25%是因?yàn)樵绨l(fā)性卵巢衰竭造成的。
抽血即可診斷,可發(fā)現(xiàn)患者的濾泡刺激素(FSH)、黃體刺激素(LH)會(huì)升高,動(dòng)情激素(Estradiol)和抑制素會(huì)下降。當(dāng)FSH大于40mlU/ml時(shí),即為卵巢功能衰竭。
因?yàn)樵绨l(fā)性卵巢衰竭可能有家族性遺傳,所以女性若知道自己的母親或姊姊在40歲以前就停經(jīng),可以的話,最好早點(diǎn)結(jié)婚、早點(diǎn)生,否則萬一自己也提早卵巢衰竭了,想懷孕就只有靠捐卵一途了!
萬一被診斷為早發(fā)性卵巢衰竭,自然受孕的機(jī)率幾乎是零!門診就有很年輕的二十多歲女性被診斷為早發(fā)性卵巢衰竭,非常難以接受!想要懷孕,即使使用性腺刺激素來刺激卵泡發(fā)育,再以人工授精或試管嬰兒來協(xié)助懷孕,效果也非常不好;幾乎只有接受捐卵,才有可能懷孕了!
美國生殖醫(yī)學(xué)會(huì)期刊曾提出早發(fā)性卵巢衰竭的案例,在初停經(jīng)后每天服用DHEA(一種由腎上腺皮質(zhì)及卵巢所製造分泌的荷爾蒙)50mg,使用2個(gè)月到半年不等之后,有月經(jīng)再次來潮與自然受孕的案例。但不是每個(gè)人都可以成功。而進(jìn)入更年期之后,可補(bǔ)充女性荷爾蒙,可有效延緩骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生、防止陰道乾澀及萎縮、維持性生活的滿意度、減輕更年期癥狀的不適等等。患者可與醫(yī)師充分溝通,了解荷爾蒙療法的好處與副作用之后再開始使用。
坊間雖然有草藥偏方聲稱可使卵巢回春,但都屬少數(shù)個(gè)案,沒有絕對(duì)的醫(yī)學(xué)根據(jù)。亂服草藥不僅傷了荷包,更可能傷了身體!
常聽到身邊女性友人年紀(jì)輕輕才二、三十歲而已,卻已有月經(jīng)愛來不來、甚至早早就停經(jīng)的案例,當(dāng)被醫(yī)師診斷為早發(fā)性卵巢衰竭,日后將非常難以懷孕時(shí),大多很難接受!
因此專家建議,年輕女性若尚無懷孕計(jì)畫但又擔(dān)心日后卵巢早衰,應(yīng)該積極求助于婦產(chǎn)科醫(yī)師,檢查是否有早發(fā)性卵巢衰竭的傾向,以期及早診斷與治療,才能挽救不孕的遺憾,并預(yù)防骨質(zhì)疏松等更年期癥狀提早來報(bào)到!
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