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時間：2017-05-04 16:56:55 編輯：5號網(wǎng)-liyun 856
生長激素直接決定了孩子的身高，因此許多家長在寶寶身高低于同齡孩子的時候就擔心寶寶的生長激素是夠分泌的不夠。今天就來跟大家講一講生長激素的檢查方法有哪些，出現(xiàn)了寶寶過于矮小情況的家長可以檢查下寶寶的生長激素問題。
生長激素缺乏癥的診斷依靠GH測定,正常人血清GH值很低,且呈脈沖式分泌,受各種因素影響,故隨意取血測血GH對診斷沒有意義,但若任意血GH水平明顯高于正常(>10μg/L),可排除GHD.因此,懷疑GHD兒童必須作出GH刺激試驗,以判斷垂體分泌GH的功能.
生理試驗系篩查試驗,藥物試驗為確診試驗.一般認為在試驗過程中,GH的峰值<10μg/L,即為分泌功能不正常.GH峰值<5μg/L,為GH無完全缺乏.GH峰值5—10μg/L,為GH部分缺乏.由于各種GH刺激試驗均存在一定局限性,必須兩種以上藥物刺激試驗結(jié)果都不正常時,才可確診為GHD.一般多選擇胰島素加可樂定或左旋多巴試驗.對于年齡較小的兒童,尤其空腹時有低血糖癥狀者給胰島素要特別小心,因其易引起低血糖驚厥等嚴重反應(yīng).此外,若需區(qū)別病變部位是在下丘腦還是在垂體,須作GHRH刺激試驗.
需要進行以下檢查：·體格檢查：身高、體重、臂長、頭圍、身體脂肪含量
病史：母親懷孕時的身體情況，有無并發(fā)癥、兒童的既往病史、家族是否有生長障礙病史
血液檢查：血液檢查能檢查出垂體分泌的生長激素量，通常是檢測12-24小時的血樣。血液檢查還能檢查出腦垂體是否有接受釋放生長激素信號的問題。
X-線骨齡檢查：X光片是檢查骨骼生長情況及生長潛力的常見方法，患兒的手和腕的X線檢查，可以幫助醫(yī)生評價生長激素治療的預(yù)期效果。
核磁共振檢查：核磁共振檢查是檢查腦垂體的有效方法，簡單、無痛，清晰。
尿液檢查：生長激素缺乏也可能由其他疾病引起。尿液檢查能幫助醫(yī)生鑒別其他疾病造成的影響，如果是其他疾病造成的生長激素缺乏，通過治療原發(fā)疾病，生長激素缺乏能得到糾正。
1.入睡30～60min后抽血，在生理的生長激素高峰時檢測生長激素的濃度。
2.收集夜間9時到次晨7時的尿液，測定尿中排出的生長激素。
3.精氨酸刺激試驗 靜脈注射精氨酸。
4.胰島素低血糖試驗
以上試驗均有假陽性與假陰性，但以胰島素低血糖試驗時最少。臨床上多以其他3個試驗結(jié)合作出判斷，如結(jié)果仍模棱兩可，再加用低血糖刺激試驗。其他還有胰升糖素、加壓素等試驗，臨床上應(yīng)用較少。
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