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時間:2018-01-15 10:29:11 編輯:本站整理 655
早上起床后,血壓增高,常在 6:00~10:00 到達最高。此后血壓便逐漸降低,但白天一直維持較高水平,晚上入睡后,在凌晨 3:00~5:00 落到一天中的最低水平。下面5號網(wǎng)小編帶大家來看一下血壓怎么算控制得好?病友請記住這個數(shù)字。
這一點,我國的高血壓防治指南已給出了明確的答案:普通高血壓人群血壓應(yīng)降至 140/90 mmHg 以下;糖尿病或伴有腎臟疾病的人群應(yīng)控制在 130/80 mmHg 以下,尿蛋白大于 1 克/日者,血壓應(yīng)控制到 125/75 mmHg 以下。除了要降低整體血壓水平,還要有效抑制清晨時段血壓的快速上升,并且保證夜間血壓的適度下降。
1 不愿意過早服藥?
正確做法:越早治療,獲益越大
很多年輕患者被診斷為高血壓后,不愿意服藥,擔心用得太早,時間長了就沒效果,現(xiàn)在癥狀不重就不用藥。這種看法是錯誤的,而且十分危險。大部分患者發(fā)現(xiàn)高血壓時,僅通過改變生活方式,已經(jīng)不能將血壓降到正常了,需要藥物降壓。越早開始規(guī)范的藥物治療,獲益越大。要知道,高血壓的主要危害是不知不覺中損傷全身大小血管,進一步損害心、腦、腎等重要器官。血壓越早得到控制,就能更好地保護血管、預(yù)防器官損害。等到有臟器損害、出現(xiàn)明顯癥狀時再用藥,就已失去了最佳治療時機。
2 血壓正常了就停藥?
正確做法:堅持用藥,保持血壓穩(wěn)定
有些患者服藥后血壓降了下來,就認為不需要再吃藥了。這是非常有害的。高血壓不能治愈,只能綜合控制,需要長期、甚至終生服用降壓藥。自行停藥后血壓會再次升高。而血壓波動過大,對心、腦、腎等器官的損害更嚴重。何時能減藥,如何減量,都需要專業(yè)醫(yī)生來評估。
3 過分依賴藥物?
正確做法:堅持健康生活
有患者只是吃藥降壓,不注意調(diào)整自身生活方式,依舊大吃大喝、抽煙喝酒。藥物治療,應(yīng)該建立在健康生活方式的基礎(chǔ)上,二者缺一不可。吸煙、過量飲酒、高鹽膳食、缺乏運動等不良習慣,如果不做調(diào)整,再好的藥也難有良效。很多人服藥后降壓效果不好,正是這個原因。
4 只服藥不看效果?
正確做法:定期監(jiān)測血壓
有些患者覺得老測血壓太麻煩,不關(guān)注自己的血壓值。這樣難以做到血壓長期平穩(wěn)達標。降壓強調(diào)個體化用藥,要求患者堅持定期測量和記錄血壓,掌握用藥與血壓變化的關(guān)系,從而了解多大劑量或怎樣聯(lián)合用藥才適合自己。
5 自行購買藥物服用?
正確做法:用藥需專業(yè)醫(yī)生指導
聽別人推薦「偏方」,偏信廣告中的「神藥」;覺得只有貴的藥才是好藥;看別人吃什么藥好使,自己也跟著用……這些做法都是盲目的,也不安全。目前治療高血壓的藥物種類繁多。每種藥物降壓原理各不相同,有相應(yīng)的適用人群,也有一定的不良反應(yīng)。醫(yī)生在選擇降壓藥時,會了解患者有沒有其他疾病或異常,結(jié)合患者的血壓水平,選擇能既有效降壓、又對患者無不良影響的藥物。所以,吃什么藥這種事,還是交給醫(yī)生來決定。
1. 他汀類
是一類最常用的調(diào)脂藥,一般叫 XX 他汀,通過阻礙肝內(nèi)膽固醇的合成,來降低血脂。因為膽固醇主要在夜間合成,所以晚上給藥比白天給藥更有效。
2. 阿司匹林
阿司匹林是抗血小板的藥物,在預(yù)防冠心病、中風方面有重要的作用,有些高血壓患者也需要服用。大多數(shù)情況下,阿司匹林都是一天服用一次,早上或晚上都可以,建議每天在同一時間用藥。普通的阿司匹林,飯前或飯后吃都行,看個人胃腸道的耐受情況。如果飯前半小時吃藥,胃腸道反應(yīng)比較大,就改為飯后半小時再吃。現(xiàn)在更常用的是阿司匹林腸溶片,對胃腸道刺激較小,需要飯前吃。當然,以上只是一般情況下的服藥原則。最佳方案還是結(jié)合血壓變化規(guī)律和降壓藥物特性,聽從醫(yī)囑,從而進行精準、安全的個體化治療。
很多人都已經(jīng)知道了,運動、減肥、戒煙、低鹽低脂飲食……這些良好的生活方式,對改善高血壓和預(yù)防各種心腦血管疾病有很大的幫助。于是又出現(xiàn)了一種的觀點,認為堅持良好的生活方式,高血壓患者就可以避免吃藥了。這種說法過于樂觀。實際上,這些生活方式的效果遠沒有厲害到「治療」高血壓的程度。對于這些措施,都有很多的研究。我們把效果匯集成表格來看:
注意,表格中的降壓效果,是不可以疊加的哦!也就是說,假使你做好了全部以上的項目,完全綠色健康地生活,也只可能讓早期、輕度的高血壓回歸正常。
換句話說,我們建議胖的病人的減肥(尤其是減肚子),建議不要吃咸,建議每個人都多運動鍛煉,這對病情肯定是有好處的,但對于很多高血壓患者來說,這仍然不夠!而且,假如不吃藥,帶著很高的血壓去運動鍛煉,也是容易出現(xiàn)心腦血管急癥的!生活方式與藥物治療相互配合,謹記!
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