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格列衛(wèi)說(shuō)明書(shū) 吃抗癌藥可要仔細(xì)看說(shuō)明書(shū)

時(shí)間：2018-01-18 09:40:41 編輯：cwh 842

隨著生活環(huán)境變差，越來(lái)越多的人得了癌癥，下面5號(hào)網(wǎng)的小編為你們介紹格列衛(wèi)說(shuō)明書(shū)，吃抗癌藥可要仔細(xì)看說(shuō)明書(shū)。

格列衛(wèi)說(shuō)明書(shū)

【藥品名稱(chēng)】

通用名稱(chēng)：甲磺酸伊馬替尼片(格列衛(wèi))

商品名稱(chēng)：甲磺酸伊馬替尼片(格列衛(wèi))

英文名稱(chēng)：Imatinib Mesylate Tablets

【主要成份】甲磺酸伊馬替尼的化學(xué)名稱(chēng)為4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸鹽。

【成份】

分子式：C29H31N7O.CH4O3S

分子量：589.71

【性狀】本品為片劑。

【適應(yīng)癥/功能主治】用于治療慢性粒細(xì)胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者。

【規(guī)格型號(hào)】0.1g*60s(格列衛(wèi))

【用法用量】開(kāi)始劑量：對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病急變期和加速期患者，甲磺酸伊馬替尼的推薦劑量為600 mg/日 ;對(duì)干擾素治療失敗的慢性期患者，以及不能手術(shù)切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤(GIST)患者，推薦劑量為400 mg/日，均為每日1次口服，宜在進(jìn)餐時(shí)服藥，并飲一大杯水，只要有效，就應(yīng)持續(xù)服用。　　如果血象許可，沒(méi)有嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，在下列情況下劑量可考慮從400 mg/日增加到600 mg/日，或從600 mg/日增加到800 mg/日(400 mg，分2次服用)：疾病進(jìn)展、治療至少3個(gè)月后未能獲得滿(mǎn)意的血液學(xué)反應(yīng)，已取得的血液學(xué)反應(yīng)重新消失。　　下列情況中必須調(diào)整劑量：如治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重非血液學(xué)不良反應(yīng)(如嚴(yán)重水潴留)，宜停藥，直到不良反應(yīng)消失，隨后再根據(jù)該不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。　　嚴(yán)重肝臟毒副作用時(shí)劑量的調(diào)整：如膽紅質(zhì)升高超過(guò)正常范圍上限3倍或轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常范圍上限5倍，宜停藥，直到上述指標(biāo)分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。

【不良反應(yīng)】尚不明確。

【禁忌】對(duì)本藥活性物質(zhì)或任何賦形劑成份過(guò)敏者禁用。

【注意事項(xiàng)】對(duì)有心血管疾病危險(xiǎn)或有心臟疾病的患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，在治療期間，病人有明顯的心衰癥狀應(yīng)全面檢查，并根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)治療。甲磺酸伊馬替尼治療第一個(gè)月宜每周查一次全血象，第二個(gè)月每?jī)芍懿橐淮危院髣t視需要而定(如每2-3個(gè)月查一次)。若發(fā)生嚴(yán)重中性粒細(xì)胞或血小板減少，應(yīng)調(diào)整劑量(見(jiàn)【用法用量】)。開(kāi)始治療前應(yīng)檢查肝功能(轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和堿性磷酸酶)，隨后每月查一次或根據(jù)臨床情況決定，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。對(duì)輕、中、重肝功能損害患者應(yīng)監(jiān)測(cè)其血象和肝酶。

【兒童用藥】尚不明確。

【老年患者用藥】尚不明確。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

【藥物過(guò)量】尚不明確。

【藥理毒理】尚不明確。

【藥代動(dòng)力學(xué)】甲磺酸伊馬替尼劑量在25-1000 mg范圍內(nèi)，其平均曲線(xiàn)下面積(AUC)的增加與劑量間存在比例性關(guān)系。重復(fù)給藥的藥物累積量可達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的1.5-2.5倍。成人人群藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，性別對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)影響，體重的影響也可忽略而不計(jì)。

【貯藏】密封。

【包裝】0.1g*60s/盒。

【有效期】24 月

【批準(zhǔn)文號(hào)】H20100263

【生產(chǎn)企業(yè)】Novartis Pharma Schweiz AG

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格列衛(wèi)有什么副作用

格列衛(wèi)口服后吸收良好，其膠囊制劑的平均絕對(duì)生物利用度為百分之九十八，達(dá)到血藥峰值的時(shí)間在3小時(shí)左右,其主要代謝物N-去甲基哌嗪衍生物在健康志愿者中的消除半衰期分別約是18和40小時(shí)，主要通過(guò)CYP3A4代謝。代謝物則主要經(jīng)糞消除。格列衛(wèi)的常見(jiàn)副作用異常反應(yīng)包括惡性、嘔吐、水腫和肌肉痙攣等。其中水腫最常見(jiàn)于眶周和下肢，然其易于處理。

格列衛(wèi)也存在一定的骨髓抑制毒性，由此導(dǎo)致患者發(fā)生中性白細(xì)胞減少癥和血小板減少癥等。還可致1.1-3.5%患者發(fā)生嚴(yán)重的肝轉(zhuǎn)氨酶或膽紅素檢查值升高。但格列衛(wèi)的所有副作用和異常反應(yīng)都可通過(guò)減量或暫停用藥、或以適當(dāng)藥物干預(yù)得到有效控制，臨床管理簡(jiǎn)便而有效。格列衛(wèi)口服膠囊制劑可以1日1次，用藥時(shí)最好與餐同服并隨后飲用一大杯水以求減少胃腸道副反應(yīng)。推薦初始劑量為 400mg/天。

格列衛(wèi)常見(jiàn)的副反應(yīng)：患者主要的臨床毒副反應(yīng)為胃腸道癥狀，表現(xiàn)為腹部不適、嘔吐、腹瀉、腹痛等。聯(lián)合治療對(duì)患者骨髓均有抑制作用，患者的紅細(xì)胞，白細(xì)胞及血小板均有下降，易引起繼發(fā)感染及出血表現(xiàn)，但停藥后一周至半個(gè)月可以回升，經(jīng)觀(guān)察未見(jiàn)患者有明顯的肝腎功能損害。

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癌癥是怎么引起的

遺傳因素

癌癥現(xiàn)在不是明確的遺傳性疾病，但是有越來(lái)越多的證據(jù)表明，癌癥確實(shí)有遺傳傾向，與遺傳有一定關(guān)系?，F(xiàn)在，有關(guān)癌癥遺傳的證據(jù)較多。從家庭內(nèi)的癌癥發(fā)病情況到細(xì)胞、分子水平的研究，都支持癌癥具有遺傳傾向。這是因?yàn)樵趲缀跛懈鞣N癌細(xì)胞中都觀(guān)察到一種癌細(xì)胞所特有的遺傳失調(diào)，從細(xì)胞水平分析，說(shuō)明是可以遺傳的。

遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是基因。正常人體內(nèi)的基因中，有一類(lèi)叫原癌基因，另一類(lèi)叫抑癌基因。原癌基因也可叫作癌基因，如果發(fā)生突變，可以導(dǎo)致遺傳失調(diào)，在內(nèi)外因素的作用下，使正常細(xì)胞變成癌細(xì)胞。抑癌基因能抑制、拮抗癌基因的功能、作用，或直接抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)，對(duì)人體有利。如果抑癌基因發(fā)生突變，也可導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)失調(diào)而發(fā)生癌變。原癌基因和抑癌基因可以說(shuō)是對(duì)立統(tǒng)一的，如果原癌基因或者抑癌基因兩者之一發(fā)生突變.就有可能發(fā)生癌癥。

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癌癥不能吃什么

常吃腌制食品：增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)

偶爾吃腌制食品沒(méi)關(guān)系，就怕你常愛(ài)吃。高鹽飲食的人和那些清淡飲食的人相比，胃癌的相對(duì)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要增加接近兩倍。高鹽是導(dǎo)致胃癌的第一殺手，攝入過(guò)量的鹽分后，食鹽的高滲透壓會(huì)對(duì)胃黏膜造成直接影響。我國(guó)東北地區(qū)、西北地區(qū)及沿海地區(qū)，是胃癌的高發(fā)地區(qū)，這些地區(qū)的人更喜歡吃腌制的食物，還有海產(chǎn)品。

建議：少吃腌菜、腌肉等，成年人每人每日攝入鹽不超過(guò)6g。

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