時間：2018-01-23 09:58:59 編輯：本站整理 1376
川崎病相信很多人都沒有聽過這種疾病，而且主要患病人群都集中在兒童時期，同時川崎病也有后天性心臟病之稱，所以一定要慎重對待，不過川崎病的初期癥狀很像感冒，很多寶媽都發(fā)現(xiàn)不出來，所以先來了解一下有關川崎病的基本癥狀與常識。
川崎?。↘awasaki Disease，又稱：川崎氏癥、川崎病、皮膚淋巴黏膜癥候群），是目前兒童期最常見的后天性心臟病，又被稱為「黏膜皮膚淋巴腺癥候群」或「川崎癥候群」，為一種和感染及免益有關的疾病。此疾病為一種全身性的疾病，好發(fā)于五歲以下的兒童，其病因目前尚未明確。
川崎病之臨床癥狀：持續(xù)發(fā)高燒（39～40℃）超過五天甚至2～3周；節(jié)磨出現(xiàn)充血、發(fā)紅等非化膿性結膜炎癥狀；全身及四肢出現(xiàn)皮疹；口腔黏膜變化及肛門周為發(fā)紅并脫皮等現(xiàn)象，早期川崎癥之癥狀非常類似感冒，皮疹癥狀也常被誤診為蕁麻疹，故需特別注意是否有出現(xiàn)以上其他癥狀避免誤診，其中肛門脫屑發(fā)紅現(xiàn)象為川崎癥特有癥狀，另外若是卡介苗注射部位出現(xiàn)紅腫、結痂也是判斷川崎病的重要依據。
除了以上病癥外，川崎病亦會出現(xiàn)心臟血管系統(tǒng)侵犯與其他系統(tǒng)受到侵犯之合并癥，會出現(xiàn)心肌炎、心律不整或心包膜炎，心臟血管系統(tǒng)侵犯為川崎癥患者死亡的主要原因，此外也可能侵犯全身中小型血管引起血管炎的病變。
川崎病，病時因其病變多出現(xiàn)在皮膚及結膜、口腔等部位，且常有頸部淋巴腺腫大情形，故稱之為黏膜皮膚淋巴腺癥候群，川崎病好發(fā)于五歲以下的幼童，病因目前仍未明，可能是一種和感染及免疫有關的疾病。因此，川崎病應該是一個癥候群 ( 幾種癥狀組合而成 )，因為其診斷主要是依據病人的臨床癥狀。
川崎病的診斷要件包括：
1.持續(xù)發(fā)高燒 (39-40 ° C) 超過五天，嚴重者并可延長二至三周。
2.手腳之紅斑、浮腫或皮膚脫屑，特別是指尖周圍。
3.不同型態(tài)的皮疹，廣泛分布于四肢和軀干。
4.兩眼結膜充血，但無分泌物。
5.口腔黏膜變化，如草莓舌或嘴唇紅裂甚至出血。
6.急性非化膿性頸部淋巴結腫大，單側或雙側，直徑至少1.5 公分。
至少符合其中五項才可診斷為川崎癥。一個嘴巴干裂、二個眼睛紅腫、三只手指觸摸頸部淋巴結腫大、四肢腫脹、五就是五天發(fā)燒和很多皮膚疹。另外常規(guī)血液檢查偶有貧血、白血球增多及血小板增多現(xiàn)象，而發(fā)炎指數 (ESR、 CRP) 亦多會升高。
川崎病的合并癥為：
1.侵犯心臟血管系統(tǒng) ：是造成川崎病患者死亡的主要原因。約15-20% 之川崎病患者會引起冠狀動脈瘤。其中 4.7% 為巨大冠狀動脈瘤，它們幾乎不會消失，且日后較易引起血栓、鈣化、動脈狹窄和心肌梗塞；約有1-2%病患因而死亡，但幾乎都在病發(fā)后一個星期內發(fā)生。至于較常見的中、小型冠狀動脈瘤，80% 會在五年內消失，另外也會引起心肌炎和心外膜炎，因此心臟超音波為不可或缺的檢查。
2.約40% 病患有關節(jié)痛而其中30% 病患有急性關節(jié)炎，常出現(xiàn)在疾病發(fā)作后兩星期內。
3.膽囊水腫之發(fā)生率約 5-13.7% ，也多在疾病發(fā)作后兩星期內出現(xiàn)。
4.腸道假性阻塞。
5.無菌性腦膜炎。
川崎病目前主藥治療方法是透過靜脈注射阿斯匹林與免疫球蛋白，患者需定期追蹤并配合醫(yī)師做檢查，除非患者若有一條以上的冠狀動脈阻塞時，才需考慮透過手術治療，大多數患者及早透過藥物的長期治療下均可改善癥狀。
急性期給予高劑量之阿斯匹靈和靜脈注射免疫球蛋白?；謴推诮o予低劑量之阿斯匹靈，若無冠狀動脈異常則持續(xù)治療六到八周，若有冠狀動脈異常則需長期治療。
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