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什么是慢性腎臟病 慢性腎臟病有哪些

時(shí)間:2021-04-20 10:58:11 編輯:5號(hào)網(wǎng)-hzq 0

之前一段時(shí)間一直被“什么是快樂星球”瘋狂洗腦,今天我們就來聊聊什么是慢性腎病,由于人們對(duì)它的忽視,慢性腎病已經(jīng)成為我國(guó)公共衛(wèi)生的重要問題之一了。

什么是慢性腎臟病

腎臟可以簡(jiǎn)單理解為是人體的一部功能強(qiáng)大的超自動(dòng)化血液排毒機(jī)器, 它的基本功能是生成尿液,機(jī)體在新陳代謝過程中產(chǎn)生多種廢物,其中絕大部分可以通過腎小球血濾過、腎小管的分泌,隨尿液排出體外。

其次, 腎臟還可以維持體內(nèi)的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡。腎臟通過腎小球的濾過,腎小管的重吸收及分泌功能,排出體內(nèi)多余的水分,調(diào)節(jié)酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

最后, 腎臟還具備一定程度的內(nèi)分泌功能。腎臟的一些細(xì)胞,可以分泌腎素、前列腺素,以及通過腎素-血管緊張素系統(tǒng)調(diào)節(jié)血壓,腎臟還能分泌促紅細(xì)胞生成素,刺激骨髓造血,甚至還可以分泌維生素D3來調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣磷代謝。

據(jù)程敘揚(yáng)醫(yī)生介紹,腎臟具有強(qiáng)大的儲(chǔ)備功能,兩顆腎臟遠(yuǎn)超過人體日常需要,但是自我修復(fù)能力差,受到傷害會(huì)“結(jié)疤”、萎縮,比較脆弱。

慢性腎臟病(CKD)是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常持續(xù)3月以上,并且這種異常會(huì)對(duì)健康造成損害。包括:

尿檢異常:蛋白尿

影像學(xué)異常:腎萎縮,腎積水

病理學(xué)異常:腎活檢組織有病變

腎功能異常:GFR< 60ml/min.1.73m2

目前全世界有8.5億腎病患者,慢性腎臟病每年造成至少240萬人死亡,目前是增長(zhǎng)最快的第六大死因,中國(guó)成人CKD患病率10.8-11%,也就是說, 平均每十個(gè)人中,就有一名慢性腎臟病患者。

什么是慢性腎臟病 慢性腎臟病有哪些

慢性腎臟病有哪些

慢性腎臟病包括腎炎綜合征、腎小管間質(zhì)性疾病、腎血管性疾病以及遺傳性腎臟疾病等多種類型。目前仍以原發(fā)性腎小球腎炎較為常見(尤以IgA腎病最為多見),其次為高血壓腎小動(dòng)脈硬化、糖尿病腎病等繼發(fā)性腎臟疾病。慢性腎臟病最主要是早期預(yù)防,早期治療,如果不早期治療,會(huì)加速腎功能急劇惡化,引起終末期腎病的情況。

什么是慢性腎臟病 慢性腎臟病有哪些

慢性腎臟病有什么癥狀

1、大量蛋白尿:慢性腎臟病會(huì)導(dǎo)致腎小球過濾功能出現(xiàn)障礙,從而引起血漿當(dāng)中的蛋白質(zhì)丟失,尿液當(dāng)中蛋白質(zhì)含量超過了血小管重吸收的能力,就會(huì)產(chǎn)生大量的蛋白尿,如果患者每天的尿蛋白量超過3.5g。則說明出現(xiàn)了腎性蛋白尿。

2、低蛋白血癥:當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題,人體對(duì)蛋白質(zhì)的吸收和分解受到影響,所以導(dǎo)致蛋白質(zhì)的丟失速度超過人體的蛋白合成轉(zhuǎn)化能力。這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起低蛋白血癥。

3、水腫:慢性腎臟病所引起的低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致血管的滲透壓下降,血管內(nèi)的水分就會(huì)進(jìn)入人體組織間液。從而造成血管內(nèi)循環(huán)不足,引起醛固酮系統(tǒng)激活,進(jìn)而出現(xiàn)組織水腫。

4、高脂血癥:當(dāng)人體出現(xiàn)了低蛋白血癥后,也會(huì)造成肝臟的脂蛋白合成負(fù)擔(dān),從而引起脂蛋白酶的活力下降,進(jìn)而造成膽固醇的利用率減少,出現(xiàn)高脂血癥。

什么是慢性腎臟病 慢性腎臟病有哪些

慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)

目前國(guó)際公認(rèn)的慢性腎臟病分期依據(jù)腎臟病預(yù)后質(zhì)量倡議制定的指南分為1一5期,分期標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)GFR來分。

1期GFR正?;蛘呱?,GFR大于或等于90;

2期GFR輕度下降,在60到89之間;

3期里面分為3a期和3b期,3a期GFR輕到中度的降低,在45至59,3b 期GFR中度到重度的降低,在30到44;

4期 GFR重度下降,在15到29之間;

5期也就是終末期的腎臟病,GFR小于15或者需要透析。

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