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時(shí)間:2016-09-04 11:09:08 編輯:5號網(wǎng)-lkn 227
現(xiàn)在不少女性會(huì)出現(xiàn)子宮移位的癥狀,少數(shù)人有腰背酸楚、肛門墜脹、痛經(jīng)、白帶過多,嚴(yán)重的可有不孕等癥狀。那么子宮移位怎么治療?子宮移位能懷孕嗎?
一、子宮移位藥物治療
主要適用與病情比較輕且卵巢巧克力囊腫比較微弱的女性朋友。但是通常是作為手術(shù)的輔助治療來進(jìn)行。
二、子宮移位手術(shù)治療,此種治療適用于嚴(yán)重性的子宮移位的患者。
最早使用在子宮內(nèi)膜異位癥疾病的治療上的,到目前位置還是治療此類疾病的重要手段。主要適用于癥狀比較嚴(yán)重的女性朋友身上。
(1)半根治性手術(shù):在進(jìn)行異位病灶切除的同時(shí)將子宮切除,但是需要保留一定的卵巢。主要用于已生育、年齡位于35歲以上且疼痛比較頑固的女性患者身上。
(2)根治性手術(shù):將雙側(cè)附件及子宮徹底切除,此類方法可以根治子宮內(nèi)膜異位癥,使用的對象是更年期的女性。
正常子宮位置有賴于盆底肌肉及其筋膜和附著于子宮的韌帶(尤其是主韌帶)的支持。正常情況下,在體位變動(dòng),用力,膀胱、直腸充盈時(shí)子宮位置可略有改變。當(dāng)支持子宮的組織受損而松弛,或因盆腔傾斜,坐、站、立、臥床過久,可使子宮位置有所改變。盆腔炎癥、盆腔膿腫、陳舊性異位妊娠所形成的粘連、或子宮內(nèi)膜異位癥均可將子宮向后牽引或固定在后位。子宮移位常見者有以下兩類:
最常見。若整個(gè)子宮向骶凹移動(dòng),而宮體與宮頸的關(guān)系不變,則稱為子宮后移;子宮體亦可明顯后屈。子宮后位可因后傾程度的不同分為三度:子宮底傾向骶骨岬者為一度,傾向骶骨凹者為二度,倒在子宮直腸陷凹者為三度(圖2)。子宮輕度后位而又活動(dòng)者,多無癥狀。后位明顯者,常伴卵巢下垂,可有腰背酸楚、肛門墜脹感或性交疼痛。后傾后屈子宮可因?qū)m壁肥厚導(dǎo)致月經(jīng)異常、痛經(jīng)、白帶過多,或由于宮頸外口向上,有礙精子進(jìn)入宮腔,造成不孕。診斷主要依靠雙合診或三合診,摸清子宮位置、大小、活動(dòng)度及有無脫垂的卵巢。無癥狀而活動(dòng)的后位子宮無需治療。較長期每日定時(shí)采取膝胸臥位可能使移動(dòng)性的后位子宮自然復(fù)位。有癥狀者,可于雙合診或三合診時(shí)手法復(fù)位,然后放入合適的子宮托以維持子宮的前屈位置。嚴(yán)重子宮后位而癥狀明顯,經(jīng)手法復(fù)位或用子宮托復(fù)位后癥狀有改善者;或除子宮后位外,找不出其他原因的不孕癥者,可考慮手術(shù)治療。如果繼發(fā)于炎癥、腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等,應(yīng)先治療病因。
多為先天性病變。宮體較小而宮頸細(xì)長,宮體與宮頸所形成角度小于90°,宮頸外口朝向陰道前壁。一般不影響健康,但可引起痛經(jīng)或不孕。治療可用宮頸擴(kuò)張術(shù)擴(kuò)大頸管和(或)性激素人工周期療法。
據(jù)專家介紹,移位患者常伴有不孕。不孕的原因可能會(huì)與內(nèi)膜異位癥有關(guān),盆腔內(nèi)膜異位癥??梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾或?qū)е鹿芮欢氯;蛞蚵殉膊∽冇绊懪怕训恼_M(jìn)行而造成不孕。
最后,提醒女性朋友子宮的位置是位于女性身體的前傾位,也就是子宮底朝向恥骨,宮頸與宮體之間形成120°-150°的鈍角。一旦子宮出現(xiàn)前傾靠前或者靠后都會(huì)影響受孕。雖然子宮移位會(huì)造成不孕,但是只要是能夠?qū)ψ訉m移位進(jìn)行有效的治療,還是能夠好孕的。
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