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時間：2016-03-15 13:44:56 編輯：本站整理 372
當我們動完手術(shù)后，除了關(guān)心疾病、傷口是否痊愈外，還得多加留意開腸剖肚后，留在肚中潛藏的不定時炸彈─沾黏。那么什么是手術(shù)沾黏?手術(shù)沾黏有什么危害?
沾黏是指開刀后，體內(nèi)的傷口在癒合過程中，可能會有滲出液或血液，一旦傷口與腹壁或是其他器官相碰，就容易黏在一起，組織與組織間就會形成薄厚不等的疤痕組織。
所有的手術(shù)都可能形成沾黏，心臟手術(shù)也可能出現(xiàn)，甚至體內(nèi)的發(fā)炎，如骨盆、卵巢發(fā)炎都有機會在體內(nèi)發(fā)生沾黏。
其中以腹腔與骨盆腔手術(shù)發(fā)生的機率較高，有34.6％患者手術(shù)后有沾黏癥狀。不同手術(shù)沾黏的機率不同，若開的是子宮內(nèi)膜異位癥，沾黏的比例甚至高達八成。
1、個人體質(zhì)：有些個人體質(zhì)容易發(fā)生沾黏，但手術(shù)前難以預知。但特別是有蟹足腫體質(zhì)的人，可預期術(shù)后沾黏機率高。
2、術(shù)中處置：醫(yī)生技術(shù)與手術(shù)方式將會影響傷口大小、出血量、縫合精細程度……，傷口愈小，沾黏的比例也就愈小。
3、疾病種類：婦科疾病中，特別是子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管膿瘍、骨盆腔化膿等本身發(fā)炎得厲害的疾病，或是形狀較不平整的病灶，如癌癥或子宮肌瘤，開刀起來就比其他手術(shù)容易沾黏。
依沾黏發(fā)生的部位，將來可能產(chǎn)生的不適也不盡相同。若是沾黏到腸子，就可能在未來發(fā)生慢性疼痛、腹脹、便秘、腸阻塞等癥狀；若是黏到輸卵管，可能造成不孕；沾黏到膀胱，可能會出現(xiàn)頻尿甚至性生活疼痛。
將沾黏譬喻為不定時炸彈有其道理，雖然大多數(shù)的患者在手術(shù)后多少發(fā)生了沾黏，卻不一定會出現(xiàn)不適的癥狀。有些人剛開刀完不久就沾黏得厲害需要再次進手術(shù)房，但也可能在許多年后癥狀才逐漸出現(xiàn)。
動過腹腔與骨盆腔手術(shù)的患者，在10年后因手術(shù)后的沾黏而再次住院的比例為5.7％，有3.8％的患者再次手術(shù)，并有34.6％的病患曾有過因沾黏引起的癥狀。
過去許多接受婦科手術(shù)或是經(jīng)歷多次剖腹產(chǎn)的婦女，大約在五、六十歲開始出現(xiàn)慢性疼痛、便秘、腹脹……，原因在于年紀大了，腸子開始蠕動緩慢，沾黏的部位逐漸對腸道造成負擔，因此出現(xiàn)了癥狀。
粗估在門診間因便秘、脹氣、消化不良就診的民眾中，大約就有三～四成是曾經(jīng)動過腹腔、骨盆腔手術(shù)的病患。
若真的出現(xiàn)了腸沾黏的不適，內(nèi)科醫(yī)師主要會針對癥狀治療。因為通常造成不舒服的主因在于腸胃蠕動功能不良，所以醫(yī)生會以藥物幫忙消脹氣、軟便。
但是藥物治療并不能百分百解決腸沾黏的癥狀，因為沾黏已在體內(nèi)造成結(jié)構(gòu)的變化，沾黏嚴重的患者可能會不斷復發(fā)，少部份的患者還會發(fā)生腸阻塞，甚至腸子壞死。
這時就需要用腹腔鏡或開腹手術(shù)，將沾黏撥開，但這只能短暫解決問題，因為有這樣的體質(zhì)還是有可能再發(fā)生沾黏。
手術(shù)后的生活，飲食與運動非常重要，要減少攝取會產(chǎn)氣的食物，如豆制品、奶制品、高油脂、碳酸飲料等等；
平時可吃些益生菌，減少腸胃產(chǎn)氣，一定要運動，不管是快走、慢跑、有氧舞蹈……，都可以在運動的過程中幫助腸胃活動。
坊間流傳按摩可以幫助減少沾黏，被醫(yī)師認為無效。但一般民眾平時可用手在肚子上順時針轉(zhuǎn)，可以幫助腸胃蠕動。
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