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時(shí)間:2017-11-03 16:14:02 編輯:本站整理 1542
癌癥一般被認(rèn)為是無藥可救的疾病,而淋巴瘤惡性擴(kuò)散快容易致命,一般人都稱之為淋巴癌。那么,淋巴癌最嚴(yán)重時(shí)會(huì)成什么樣子?淋巴瘤能治好嗎?
惡性淋巴瘤是具有相當(dāng)異質(zhì)性的一大類腫瘤,雖然好發(fā)于淋巴結(jié),但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn),使得淋巴瘤屬于全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。因此,惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)既具有一定的共同特點(diǎn),同時(shí)按照不同的病理類型、受侵部位和范圍又存在著很大的差異。
局部表現(xiàn):包括淺表及深部淋巴結(jié)腫大,多為無痛性、表面光滑、活動(dòng),捫之質(zhì)韌、飽滿、均勻,早期活動(dòng),孤立或散在于頸部、腋下、腹股溝等處,晚期則互相融合,與皮膚粘連,不活動(dòng),或形成潰瘍;咽淋巴環(huán)病變口咽、舌根、扁桃體和鼻咽部的黏膜和黏膜下具有豐富的淋巴組織,組成咽淋巴環(huán),又稱韋氏環(huán),是惡性。
淋巴瘤的好發(fā)部位;鼻腔病變?cè)l(fā)鼻腔的淋巴瘤絕大多數(shù)為NHL,主要的病理類型包括鼻腔NK/T細(xì)胞淋巴瘤和彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤;胸部病變縱隔淋巴結(jié)是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位,多見于HL和NHL中的原發(fā)縱隔的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤和前體T細(xì)胞型淋巴瘤。胸部X線片上有圓形或類圓形或分葉狀陰影,病變進(jìn)展可壓迫支氣管致肺不張,有時(shí)腫瘤中央壞死形成空洞。有的肺部病變表現(xiàn)為彌漫性間質(zhì)性改變,此時(shí)臨床癥狀明顯,常有咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難,繼發(fā)感染可有發(fā)熱;惡性淋巴瘤可侵犯心肌和心包,表現(xiàn)為心包積液,淋巴瘤侵犯心肌表現(xiàn)為心肌病變,可有心律不齊,心電圖異常等表現(xiàn);腹部表現(xiàn)脾是HL最常見的膈下受侵部位。胃腸道則是NHL最常見的結(jié)外病變部位。腸系膜、腹膜后及髂窩淋巴結(jié)等亦是淋巴瘤常見侵犯部位;皮膚表現(xiàn)惡性淋巴瘤可原發(fā)或繼發(fā)皮膚侵犯,多見于NHL;骨髓惡性淋巴瘤的骨髓侵犯表現(xiàn)為骨髓受侵或合并白血病,多屬疾病晚期表現(xiàn)之一,絕大多數(shù)為NHL;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):如進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、亞急性壞死性脊髓病、感覺或運(yùn)動(dòng)性周圍神經(jīng)病變以及多發(fā)性肌病等其他表現(xiàn)。惡性淋巴瘤還可以原發(fā)或繼發(fā)于腦、硬脊膜外、睪丸、卵巢、陰道、宮頸、乳腺、甲狀腺、腎上腺、眼眶球后組織、喉、骨骼及肌肉軟組織等,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,應(yīng)注意鑒別。
全身表現(xiàn):
1.全身癥狀
惡性淋巴瘤在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大前或同時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢、盜汗及消瘦等全身癥狀。
2. 免疫、血液系統(tǒng)表現(xiàn)
惡性淋巴瘤診斷時(shí)10%~20%可有貧血,部分患者可有白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板增多,血沉增快,個(gè)別患者可有類白血病反應(yīng),中性粒細(xì)胞明顯增多。乳酸脫氫酶的升高與腫瘤負(fù)荷有關(guān)。部分患者,尤其晚期病人表現(xiàn)為免疫功能異常,在B細(xì)胞NHL中,部分患者的血清中可以檢測(cè)到多少不等的單克隆免疫球蛋白。
3.皮膚病變
惡性淋巴瘤患者可有一系列非特異性皮膚表現(xiàn),皮膚損害呈多形性,紅斑、水皰、糜爛等,晚期惡性淋巴瘤患者免疫狀況低下,皮膚感染常經(jīng)久破潰、滲液,形成全身性散在的皮膚增厚、脫屑。
淋巴瘤治愈率視不同類型而定
淋巴瘤具有高度異質(zhì)性,故治療上也差別很大,不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強(qiáng)度和預(yù)后上都存在很大差別。治愈率和生存時(shí)間除了與患者的病理類型、臨床分期有密切關(guān)系外,還與PS評(píng)分、對(duì)治療藥物的反應(yīng)、治療策略和支持治療強(qiáng)度密切相關(guān)。
管好嘴:
動(dòng)物蛋白、飽和脂肪、雞蛋和奶油含量高的食物會(huì)增加罹患淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn),而含有高纖維的食物如西紅柿、生菜、花椰菜等則可以降低淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
我們應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),做到葷素搭配,多吃新鮮蔬菜水果,少吃油炸油煎、煙熏烤制食物。另外,不要挑食和偏食,要掌握好一個(gè)原則:喜歡吃的東西少吃一點(diǎn),不喜歡吃的東西少吃一點(diǎn)。
邁開腿:
超重、肥胖會(huì)增加淋巴瘤以及其他癌癥的發(fā)病幾率。根據(jù)《中國居民膳食指南》推薦意見,在營養(yǎng)均衡的膳食基礎(chǔ)上,每天的活動(dòng)量至少應(yīng)該達(dá)到6000步的標(biāo)準(zhǔn);
遠(yuǎn)離煙草:
吸煙的人比不吸煙的人發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)升高了1.35倍,吸煙超過20年者發(fā)生淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)為1.84倍;而已經(jīng)戒煙者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并未升高。需要注意的是,被動(dòng)吸煙也會(huì)導(dǎo)致發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的升高,被動(dòng)吸煙超過40年者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高了2.89倍;
舒緩心情,減輕壓力:
平時(shí)要注意調(diào)整狀態(tài),適當(dāng)放松,避免長期勞累。
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