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恩替卡韋會致癌嗎？恩替卡韋會引起甲亢嗎？

時間：2017-12-20 10:20:15 編輯：cwh 655

恩替卡韋是乙肝患者的必吃藥品，很多人都擔(dān)心長期吃這個藥不好，下面5號網(wǎng)的小編為你們介紹恩替卡韋會致癌嗎？恩替卡韋會引起甲亢嗎？

恩替卡韋會致癌嗎

恩替卡韋片(博路定)用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。本品的推薦劑量：

成人和16歲以上青年口服博路定，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg(0.5mg兩片)。

博路定應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。

致癌性：在小鼠和大鼠口服恩替卡韋的長期致癌性研究中，藥物暴露量大約分別是人類最高推薦劑量(1.0mg/每天)的42倍(大鼠)和35倍(小鼠)。在上述研究中，恩替卡為致癌性出現(xiàn)陽性結(jié)果。在小鼠試驗(yàn)中，當(dāng)劑量至人體劑量的3至40倍時，雄性或雌性小鼠的肺部腺瘤的發(fā)生率增加。當(dāng)劑量至人體劑量的40倍時，雄性或雌性小鼠的肺部腫瘤的發(fā)生率增加。當(dāng)劑量至人體劑量的3倍時，雄性小鼠的肺部腺瘤和腫瘤的發(fā)生率增加;當(dāng)劑量致人體劑量的40倍時，雌性小鼠的肺部腺瘤和腫瘤的發(fā)生率增加。小鼠先出現(xiàn)肺細(xì)胞增生，繼而出現(xiàn)肺部腫瘤，但給予本品的大鼠、狗和猴中并未發(fā)現(xiàn)肺細(xì)胞增生，這提示在小鼠體內(nèi)發(fā)生的肺部腫瘤可能具有種屬特異性。當(dāng)劑量至人體劑量的42倍時，雄性小鼠的肝細(xì)胞腫瘤與混合瘤(腫瘤和腺瘤)的發(fā)生率增加。當(dāng)劑量至人體劑量的40倍時，雌性小鼠的血管性腫瘤(包括卵巢，子宮的血管瘤和脾臟的血管肉瘤)發(fā)生率增加。在大鼠的試驗(yàn)中，當(dāng)劑量至人體劑量的24倍時，雌性大鼠的肝細(xì)胞腺瘤的發(fā)生率增加，混合瘤(腫瘤和腺瘤)的發(fā)生率也增加。當(dāng)劑量至人體劑量的35倍和24倍時，分別在雄性大鼠和雌性大鼠身上發(fā)現(xiàn)有腦膠質(zhì)瘤。當(dāng)劑量至人體劑量的4倍時，在雌性大鼠身上發(fā)現(xiàn)有皮膚纖維瘤。目前尚不清楚本品嚙齒類動物致癌性試驗(yàn)的結(jié)果能否預(yù)測本品對人體的致癌作用。

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恩替卡韋會引起甲亢嗎

是沒有這個說法的，屬于誤傳。

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恩替卡韋小知識

【藥物相互作用】 1.體內(nèi)和體外試驗(yàn)評價了恩替卡韋的代謝情況。恩替卡韋不是細(xì)胞色素P450(CYP450)酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑。在濃度達(dá)到人體內(nèi)濃度約10000倍時，恩替卡韋不抑制任何主要的人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、2D6、3A4、2B6和2E1。在濃度達(dá)到人體內(nèi)濃度約340倍時，恩替卡韋不誘導(dǎo)人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、3A4、3A5和2B6。同時服用通過抑制或誘導(dǎo)CYP450系統(tǒng)而代謝的藥物對恩替卡韋的藥代動力學(xué)沒有影響。而且，同時服用恩替卡韋對已知的CYP底物的藥代動力學(xué)也沒有影響。 2.研究恩替卡韋與拉米夫定，阿德福韋和特諾福韋的相互作用時，發(fā)現(xiàn)恩替卡韋和與其相互作用藥物的穩(wěn)態(tài)藥代動力學(xué)均沒有改變。 3.由于恩替卡韋主要通過腎臟清除，服用降低腎功能或競爭性通過主動腎小球分泌的藥物的同時，服用恩替卡韋可能增加這兩個藥物的血藥濃度。同時服用恩替卡韋與拉米夫定、阿德福韋、特諾福韋不會引起明顯的藥物相互作用。同時服用恩替卡韋與其他通過腎臟清除或已知影響腎功能的藥物的相互作用尚未研究。患者在同時服用恩替卡韋與此類藥物時要密切監(jiān)測不良反應(yīng)的發(fā)生。

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乙肝小知識

乙肝e抗體陽性怎么辦

這要結(jié)合患者其他檢測結(jié)果綜合分析，才能做出最后的診斷。

1、若乙肝e抗體在急性感染的恢復(fù)期出現(xiàn)，最終可以呈現(xiàn)三抗體都為陽性，表示體內(nèi)的乙肝病毒已經(jīng)被清除，并具有一定和免疫力，此時，最好能堅持治療觀察一段時間，等病情徹底穩(wěn)定后再停藥。

2、若乙肝e抗體與乙肝表面抗原、乙肝核心抗體同時出現(xiàn)，是俗稱的乙肝小三陽，為慢性持續(xù)性感染，這種情況下，最好能定期去醫(yī)院接受檢查，在日常的生活中也要注意，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持愉快的心情，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如果身體出現(xiàn)異常及時去醫(yī)院治療。

3、e抗原和e抗體同時陽性，這時候一般有兩種可能：

(1)如病情好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮目前正處于乙肝e抗原向乙肝e抗體轉(zhuǎn)換階段，乙肝e抗體提早出現(xiàn)，乙肝e抗原在近期內(nèi)可能趨向消失，對此應(yīng)進(jìn)行隨訪觀察。

(2)如病情嚴(yán)重，則應(yīng)考慮患者免疫功能低下，細(xì)胞免疫調(diào)控處于紊亂狀態(tài)，提示預(yù)后不良。

乙肝e抗體陽性會傳染嗎

很可能有傳染性，需要預(yù)防傳染家人。更重要的是e抗體，e抗體陽性則傳染性強(qiáng)。