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時間:2018-01-04 13:47:45 編輯:本站整理 581
多數(shù)乙肝患者吃了藥,但是病情總是反復(fù)沒控制好。其實肝病反復(fù)肯定有原因,乙肝患者要知道5點,肝病反復(fù)找原因。下面5號網(wǎng)小編帶大家來看一下乙肝反復(fù)的原因是什么?這5點要注意。
1、療程不足,沒治徹底
有些乙肝患者需要抗病毒時,未按照正規(guī)治療,療程沒夠?qū)е掠盟帟r效果很好肝功也正常,而且病毒量也轉(zhuǎn)陰就自行停藥。當(dāng)停藥不久后,肝功能又出現(xiàn)異常,病毒量又很高,說明肝病又復(fù)發(fā)。抗病毒藥物用多久,是醫(yī)生說了算。什么時候停藥也要和醫(yī)生商量過決定。
2、發(fā)病規(guī)律
追根溯源一些乙肝患者從小就感染乙肝病毒,年幼時處于免疫耐受,肝功正常,多數(shù)沒有癥狀。當(dāng)長大成人自身免疫系統(tǒng)可以識別出乙肝病毒并開始清除,就會出現(xiàn)肝功能異常,提示肝損傷。臨床上以抑制乙肝病毒為主,病毒有一個發(fā)作到緩解的過程。但是一些患者的緩解是暫時性,當(dāng)病毒再度活躍,反反復(fù)復(fù),會出現(xiàn)兩種情況。第一肝病進程不再發(fā)展,第二肝纖維化嚴(yán)重,發(fā)展成肝硬化、肝癌。
3、僅用降酶藥
降酶藥只能讓病情被掩蓋,錯過最好的抗病毒時機。雖然有些降酶藥可以短期內(nèi)讓轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常,只要停服轉(zhuǎn)氨酶又會升高。所以,如果乙肝患者決定抗病毒不能僅用降酶藥。
4、用錯藥
并不是所有乙肝患者都需要抗病毒。尤其是只有輕度肝炎或乙肝病毒攜帶者,只需要定期復(fù)查即可。有些中藥比如苦楝皮、川楝子、雄黃等具有一定的肝毒性。
處在失代償期活動性肝硬化時,應(yīng)用了干擾素等藥物;乙肝患者濫用降糖藥、消炎藥等;需要提醒,藥物使用不正確,同樣可以引起肝損傷,嚴(yán)重時導(dǎo)致重癥肝炎。
5、惡習(xí)不改
乙肝患者繼續(xù)飲酒,勞累過度。精神壓力過大,長期失眠導(dǎo)致免疫力下降等因素均會造成病情反復(fù)。
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性,但肝功正常,沒有肝炎發(fā)作的證據(jù),暫時不需要治療的那些人。然而,“暫時”真真不是永遠(yuǎn)……因為乙肝病毒是不是會引起肝炎發(fā)作是動態(tài)變化的。而且,現(xiàn)在也沒有辦法預(yù)測誰將來會發(fā)生肝炎,誰永遠(yuǎn)不會發(fā)生肝炎。因此,只能定期檢查,才能及早發(fā)現(xiàn)肝炎活動,從而及時開始抗病毒治療。
再者,同沒有乙肝病毒感染的普通人相比,即使一輩子不出現(xiàn)肝炎發(fā)作的乙肝病毒攜帶者也有得肝癌的高風(fēng)險。因此,定期監(jiān)測肝癌的指標(biāo),也是非常重要的事情。
一般說來,對于暫時不需要治療的乙肝病毒攜帶者,應(yīng)該每半年復(fù)查一次。每次復(fù)查項目應(yīng)該包括:肝功、hbvDNA、甲胎蛋白和肝膽脾超聲。
如果女性乙肝病毒攜帶者懷孕了,應(yīng)該評估傳染孩子的風(fēng)險,采取恰當(dāng)?shù)哪笅雮鞑プ钄喾椒āH鬶bv DNA低于10的六次方,只需要在孩子出生當(dāng)天給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白就行了。但如果準(zhǔn)媽媽的hbvDNA高于這個標(biāo)準(zhǔn),就需要從懷孕28周起服用替諾福韋酯,以便提高母嬰傳播阻斷的成功率。
如果乙肝病毒攜帶者得了其他疾病需要用免疫抑制劑,就需要評估有沒有可能因為免疫抑制劑的使用而引起乙肝發(fā)作。如果有這種風(fēng)險,就需要在使用免疫抑制劑的同時吃抗病毒藥來預(yù)防肝炎發(fā)作。
對于乙肝患者來說,飲食要恰當(dāng),不宜吃得過飽,更不能暴飲暴。有資料顯示,對于一些經(jīng)常飽餐,特別是晚餐過飽且愛吃甜食及過咸食物者,他們攝入的總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過機體所需,這樣不只會讓肝臟負(fù)擔(dān)過重,還會成脂肪過剩、血脂升高、心腦血管硬化等后果。
中期容易出現(xiàn)體型發(fā)胖,肝脂肪浸潤等后果,而到了晚期則容易出現(xiàn)肝硬化和患老年性癡呆,對健康是很不利的。
如果乙肝患者常期飽餐,如還有習(xí)慣性便秘的,那么是更容易誘發(fā)早期肝硬化,因為患者體肉過剩的食物變成糞便后會在腸道中滯留時間過長,一些有害物質(zhì)產(chǎn)生較多又不能及時排出,積累起來會被大腸重吸收,這樣會超過肝臟的解毒能力,從而促使肝臟從量變到質(zhì)變進而硬變。而且過剩的毒物還可透過血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),當(dāng)有肝功能不良時,就會成為促發(fā)肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一,所以乙肝患者飲食要適度。
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