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時間:2017-08-03 08:35:08 編輯:5號網(wǎng)-liyun 1476
頭胎側(cè)切了二胎還要側(cè)切嗎,側(cè)切這個問題是所有順產(chǎn)的家長都需要面對的問題。那么,頭胎側(cè)切過的媽媽們,在生第二胎的寶寶的時候還需要側(cè)切嗎?下面就來跟大家詳細(xì)介紹一下關(guān)于側(cè)切那些事
經(jīng)產(chǎn)婦陰道經(jīng)過擴張,比起第一胎更容易生,側(cè)切的幾率也會減少,但如果出現(xiàn)以下幾種情況,為了減少媽媽及新生兒的損傷,生二胎還是要進(jìn)行側(cè)切的。
1、胎頭過大,避免嚴(yán)重的會陰撕裂。如果胎兒比較大、分娩比較快,可能會發(fā)生會陰的深度裂傷,甚至?xí)绊懙疆a(chǎn)后的排尿排便,而且盆底和陰道也會被撐得更加松弛,影響恢復(fù)。采用側(cè)切可以減輕胎頭對產(chǎn)道的擴張,在一定程度上保護(hù)了媽媽的盆底和陰道。
2、高齡產(chǎn)婦,或合并妊娠期疾病。35歲以上的高齡二胎產(chǎn)婦,或者有心臟病、妊娠高血壓綜合征等合并癥,為免于母親長時間用力,故采取側(cè)切以縮短第二產(chǎn)程,減少對母子的傷害。
3、防嬰兒危險盡快完成分娩過程。胎頭如果長時間在會陰組織巨大的壓力之下,很可能造成胎兒窒息或顱內(nèi)出血,為縮短胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間,盡快讓胎兒脫離缺氧的危險,需要側(cè)切。另外,如果遇到胎兒頭比較大,而媽媽的骨盆條件又不好,需要用吸引器或者產(chǎn)鉗助產(chǎn)的時候,也需要實施側(cè)切來進(jìn)行最后娩出的配合。
我第一胎是順產(chǎn)的,但分娩時醫(yī)生在我的外陰處切了一個小口,說是為了方便順產(chǎn)?,F(xiàn)在我和丈夫準(zhǔn)備再要一個寶寶,但心中有些疑慮:如果不選擇剖宮產(chǎn),第一胎側(cè)切過,第二胎還要側(cè)切嗎?
廣東省婦幼保健院產(chǎn)科主任醫(yī)師溫濟英表示,我們通常提到的在外陰處切開一個小口方便生產(chǎn),這個專業(yè)名詞叫"會陰切開縫合術(shù)"。就是在孕婦分娩時,為了能夠讓胎兒順利出來而進(jìn)行的擴大外陰口的手術(shù),目的是為了減少母嬰的產(chǎn)傷。
對于經(jīng)產(chǎn)婦來說,由于前次陰道分娩使產(chǎn)道較為松弛,所以,無論在初產(chǎn)時是否做過會陰側(cè)切,生二胎時都無須再切!
據(jù)調(diào)查,我國目前需要做會陰側(cè)切的大概有30%左右的孕婦,對于二胎來說機會就更小了。同時,醫(yī)生不會在沒有醫(yī)學(xué)指征的情況下要求產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)或做會陰側(cè)切,所以這個大家不用太過擔(dān)心。
如果生二胎的時候,孕婦陰道口相對過小,胎頭未娩出,會陰已出現(xiàn)裂傷,此時就應(yīng)行陰道側(cè)切術(shù)。為了盡量減少瘢痕,此時側(cè)切位置還在原側(cè)切處。但一般來說,生二胎無需再側(cè)切,因為前次陰道分娩使產(chǎn)道較為松弛,大大降低了第二次分娩的難度。
會陰側(cè)切的目的是為了預(yù)防陰道出口的軟組織在分娩時發(fā)生復(fù)雜裂傷,特別是胎兒頭部快速娩出的時候——一旦發(fā)生嚴(yán)重的撕裂,可造成盆底功能障礙,甚至損傷肛門括約肌、肛提肌,造成大便失禁的后果,修復(fù)難度較大。會陰側(cè)切可加快分娩速度,避免加重胎兒宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息,還有利于產(chǎn)后盆底功能恢復(fù),降低膀胱和直腸膨出、張力性尿失禁的發(fā)生率。
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