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時間:2016-08-16 16:47:38 編輯:5號網(wǎng)-hzq 3877
準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該都聽過這個詞吧,羊水穿刺最主要的作用就是能判斷嬰兒是否是畸形,那么羊水穿刺應(yīng)該這么做呢?哪些人群不能做呢?下面我們來介紹下!
肚子上扎針吸出羊水
羊水穿刺,顧名思義就是從孕媽咪的肚子上扎一根針進(jìn)去吸取一定量的羊水出來用以化驗(yàn)。
具體過程為:孕婦需要先做B超檢查,確定胎盤位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤。選好進(jìn)針點(diǎn)后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,然后用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺入;針穿過腹壁和子宮壁時有兩次落空感,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水可能含母體細(xì)胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫2—3分鐘,孕婦臥床休息2小時。
羊水穿刺何時做最安全?
羊水穿刺最佳時間妊娠18~22周
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠18~22周。因?yàn)檫@時胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,而且抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然變小而導(dǎo)致流產(chǎn)。
羊水穿刺有風(fēng)險嗎?
出現(xiàn)損傷胎兒、宮內(nèi)感染的危險性比例不超過1/200
目前所做的羊水穿刺檢查,基本都是在可視B超下進(jìn)行的,總體來說是安全的,但仍存在一定的風(fēng)險,存在導(dǎo)致母體損傷、損傷胎兒、胎盤及臍帶、羊水滲漏、流產(chǎn)或早產(chǎn)、宮內(nèi)感染的危險性,但其比例不超過1/200。它的總風(fēng)險率,即導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險一般來說,不超過5%—1%。
羊水穿刺疼嗎
有可承受的痛感或無感覺
該手術(shù)是無需借助麻醉的,由于麻醉和羊水穿刺術(shù)二者相比,前者會使女性感到更疼痛。由此在無麻醉的狀況下行穿刺術(shù)會使部分孕婦的腹部受到稍許刺激而有不同程度的感覺,如緊迫或壓迫感。而一些孕婦可能不會有任何不適感,大多孕婦在行穿刺術(shù)時會感到稍微地疼痛,這種疼痛感很微弱,是可以忍受的。因此對于這個問題,只能說是因人而異。
對于一個準(zhǔn)媽媽來說,羊水穿刺不是一個陌生的詞匯,做羊水穿刺的最佳時期是在第18到23周,通過做羊水穿刺能判斷胎兒是否有致畸,遺傳代謝性疾病,這樣有助優(yōu)生??墒怯行┰袐D不適合做羊水穿刺,因?yàn)樽鲅蛩┐虝r,需要用針刺入孕婦子宮腔,吸取少量的羊水,那么哪些情況的人不能做這個檢查呢?
有流產(chǎn)征兆的人
身體比較虛弱的孕婦是不適合做羊水穿刺的,以防引起流產(chǎn),威脅胎兒的生命安全。如果是孕期時間很久的人,胎兒發(fā)育基本成形,即便是做了羊水穿刺,倘若查出什么異常,對孩子,對孕婦來說,都會造成非常嚴(yán)重的影響。甚至有些孕婦身體比較敏感,做了羊水穿刺以后會引起宮腔感染,所以像以上這些情況的孕婦,是不適合做羊水穿刺的。
哪些人適合做呢
醫(yī)生不會建議每個孕婦都做羊水穿刺的,一般來說是針對高齡和唐氏篩查有高危跡象的孕婦這兩類人群,是需要做羊水穿刺的,以保證胎兒沒有某種潛在的致畸,遺傳性疾病。比方說有家族先天性代謝障礙,孕婦染色體異常,基因缺陷等情況,是必須要做羊水穿刺的。此外孕婦患有風(fēng)疹病毒時,可以通過羊水穿刺來判斷胎兒是否有感染跡象。
羊水穿刺的風(fēng)險
目前來說,這項(xiàng)手術(shù)風(fēng)險比較大,倘若醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不足,很容易導(dǎo)致手術(shù)失敗,引發(fā)宮腔感染,孕婦出血甚至流產(chǎn),這是其一。然后就是目前對于基因缺陷類的疾病診斷技術(shù)還未成熟,所以即便是羊水穿刺的手術(shù)成功,也不能保證結(jié)果的可靠性。不過在正規(guī)的婦幼醫(yī)院,還是可以相對放心檢查的。
1、有過敏史、特殊疾病史,術(shù)前3~7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常,請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。
2、請在午餐后提前1小時到醫(yī)院休息等候,需有家屬陪同。
3、術(shù)前三天禁止同房;術(shù)前一天請沐浴;術(shù)前10分鐘請排盡小便。
4、術(shù)后至少靜坐休息2小時后,方可乘車回家。術(shù)后24小時內(nèi)不沐浴。術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,需速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
5、術(shù)后半個月禁止同房。多注意休息,避免大量的運(yùn)動,以及搬運(yùn)重物等體力勞動。
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