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時(shí)間:2018-12-08 10:20:07 編輯:本站整理 2835
換季之時(shí)最容易感冒與病互流行,而普通感冒一般只需要吃普通感冒藥,流感則需要吃特定的流感感冒藥,兩者最大的區(qū)別就是流感感冒藥會(huì)使用抗病毒藥劑。
感冒為病毒引起的上呼吸道感染,可分為普通感冒及流行性感冒(流感)。主要經(jīng)由飛沫、空氣傳染及唾液傳染。普通感冒,又稱為急性上呼吸道感染或急性鼻咽炎,是一種上呼吸道的病毒性感染,常見的病毒為鼻病毒、冠狀病毒等;而流感主要是由流感病毒所感染。
普通感冒造成的不適癥狀,通常都會(huì)在幾天內(nèi)自行痊愈;而流感多數(shù)患者在發(fā)病后也會(huì)自行痊愈,但少數(shù)高危險(xiǎn)族群患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,常見為病毒性肺炎及細(xì)菌性肺炎。高危險(xiǎn)族群包括:老年人、嬰幼兒及患有心、肺、腎臟、肝臟及代謝性疾病等慢性疾病患者,或免疫功能不全者。
感冒癥狀到什么時(shí)候需要迅速就醫(yī)呢?
●發(fā)燒,且持續(xù)3天
●喉嚨痛且伴隨發(fā)燒
●呼吸短促或喘鳴
●頭、胸、胃、耳朵或頸部淋巴腺有嚴(yán)重疼痛情形
●喉嚨痛、流鼻水、咳嗽持續(xù)一周以上
●食欲越來越差
很多民眾選擇到藥局購(gòu)買綜合感冒藥,而市面上常見的感冒藥成份有哪些呢?主要分為五大成份:解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、化痰、解除鼻充血、抗組織胺。
?解熱鎮(zhèn)痛
可解除頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)燒等癥狀,成分有Acetaminophen乙酰胺酚(例如:普拿疼、本院的力停疼錠)及非類固醇類消炎止痛劑(例如:Diclofenac Potassium克他服寧) 。乙酰胺酚有止痛退燒效果,腸胃道刺激性少,成人每天不得超過四公克,超過建議劑量會(huì)有嚴(yán)重的肝毒性,飲酒會(huì)加重乙酰胺酚中毒的危險(xiǎn),服藥期間避免飲酒。
非類固醇類消炎止痛劑有止痛退燒及減輕炎癥反應(yīng)的效果,服藥后主要經(jīng)由肝臟代謝,大部分從腎臟排至體外,若過量服用可能會(huì)使腎臟功能受損,長(zhǎng)期使用非類固醇類消炎止痛劑需監(jiān)測(cè)胃或十二指腸潰瘍及出血副作用。而無論服用哪一種止痛藥,在沒有醫(yī)師的指示下,也不要自行同時(shí)混用止痛藥,或是搭配其他藥物使用,避免藥物的交互作用。
?鎮(zhèn)咳
鎮(zhèn)咳藥主要是作用在大腦的咳嗽中樞,降低其敏感性,進(jìn)而抑制咳嗽(例如:Codeine Phosphate磷酸可待因錠、Dextromethorphan HBr抑咳平持續(xù)性膜衣錠),需小心使用,如使用不當(dāng)或?yàn)E用,會(huì)有嚴(yán)重副作用或成癮性??人砸坏┏^七天,趕快就醫(yī)找出真正原因,不要持續(xù)依賴止咳藥。
?化痰
化痰或祛痰藥,可使痰變稀且黏稠度降低,借著咳嗽排出(例如:Acetylcysteine愛克痰發(fā)泡錠、AmbroxolHCl平痰息錠),有痰的時(shí)候最好不要用藥物壓制咳嗽反射,造成痰液滯留呼吸道,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。若有痰不易排出的民眾,建議多喝溫開水稀釋痰液以利咳出,少吃甜份太高的食物或飲料以免增加痰液稠度。
?解除鼻充血
此類藥物主要作用為末梢血管收縮,緩解支氣管、鼻黏膜的腫脹(例如: Methylephedrine HCL鹽酸甲基麻黃堿錠),使鼻塞得以緩解。此類藥品會(huì)使心跳增加,血管收縮,血壓上升且對(duì)中樞神經(jīng)具刺激作用,所以青光眼、胃腸道阻塞、和攝護(hù)腺肥大等患者須避免使用。
?抗組織胺
常用在治療過敏,流鼻水、打噴嚏等癥狀。第一代抗組織胺會(huì)影響中樞神經(jīng)(例如:Chlorpheniramine Maleate治鼻敏錠),副作用有嗜睡、疲倦、注意力不集中等,也會(huì)影響副交感神經(jīng),可能出現(xiàn)口干、便秘、尿液滯留等副作用,故年長(zhǎng)者、有攝護(hù)腺肥大、尿道阻塞患者應(yīng)盡量避免使用。第二代抗組織胺較不易造成中樞神經(jīng)副作用(例如:Loratadine柔他定錠),通常一天服用一次即可,接受度較高。
但有些藥物可能會(huì)有輕度嗜睡副作用,服用時(shí)還是要特別注意。酒精會(huì)增加抗組織胺劑的嗜睡及鎮(zhèn)靜副作用,服藥期間應(yīng)避免喝酒或飲用含酒精類飲料;如果需同時(shí)服用鎮(zhèn)靜劑、安眠藥或其他精神科用藥者請(qǐng)先告知醫(yī)師,也不要再服用同類之暈車暈船藥,另外服藥后必須開車、操作危險(xiǎn)性較高或從事須集中注意力的工作時(shí)需小心。
治療流感除了使用上述癥狀緩解的藥物外,還會(huì)使用抗病毒藥劑,包含下列兩種藥品:
?口服Oseltamivir(Tamiflu克流感):一般成人使用每天2次,一次1粒,共5天。
?吸入式之Zanamivir(Relenza瑞樂沙):五歲以上兒童及成人每天2次,每次吸入2劑,共5天。
以下提供簡(jiǎn)單的分辨方法,一般藥局所販賣的綜合感冒藥里所含的緩解癥狀藥品,也就是解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、化痰、解除鼻充血、抗組織胺這些藥品,當(dāng)癥狀緩解了就可以停藥。而哪些藥品須按醫(yī)生指示服用完畢呢?“治療流感的藥物”,也就是克流感、瑞樂沙,或者是有合并細(xì)菌感染,醫(yī)生所開立的“抗生素”,這兩類藥物即使沒有癥狀了也須按時(shí)服用到完,不可隨意停藥喔!
對(duì)抗感冒沒有什么特效藥,而是要“多休息、多喝水、平時(shí)多運(yùn)動(dòng)”,吃藥的目的只是讓患者在感冒的過程中舒服一些,但并不能縮短病程。千萬勿把自己的藥品給其他人服用,自行購(gòu)買成藥須要到有合法藥師的藥局為你的用藥做把關(guān)喔!
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