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時間:2022-12-15 08:25:24 編輯:5號網(wǎng)-xweiyi 17
現(xiàn)在很多人都出現(xiàn)了發(fā)燒等癥狀,而且傳染性還不低的,根據(jù)最新消息聽說接下來的1-2個月會迎一波高峰這是怎么一回事?在陽了之后嗓子發(fā)現(xiàn)巨疼的情況應(yīng)該怎么辦好?
近一周來,奧密克戎病毒來勢洶洶,越來越多的人中招變陽。感染過的人會不會反復(fù)感染?網(wǎng)上流傳的抗疫中藥方靠譜嗎?中藥西藥能一起吃嗎?……針對當(dāng)下公眾關(guān)心的熱點問題,張伯禮院士接受了新華社“新華視點”記者的專訪。
熱點一:北京等一些城市感染者數(shù)量明顯增加,但另外一些城市情況較平穩(wěn),導(dǎo)致這種差異的原因是什么?
張伯禮:這種差異與北京人口多、密度大有關(guān),導(dǎo)致疫情傳播速度更快。同時,北京本輪疫情的主要毒株是奧密克戎BF.7毒株,與奧密克戎其他變異株相比具有更強(qiáng)的傳染性和免疫逃逸能力。這種變異株主要在上呼吸道復(fù)制,這意味著感染者容易在說話、咳嗽時造成病毒的傳播,進(jìn)一步促進(jìn)了病毒的傳播。此外,北方寒冷,又值感冒、流感的高發(fā)季,更加深了疫情嚴(yán)重的印象。
熱點二:感染過新冠的人會不會反復(fù)感染?
張伯禮:有些傳染病,確實在一次感染后會獲得持久甚至終身免疫,比如水痘。而新冠病毒感染與之不同,通過對國內(nèi)外奧密克戎疫情的觀察可以得出結(jié)論,由于新冠病毒不斷發(fā)生變異,且有較強(qiáng)免疫逃逸能力,當(dāng)前流行的奧密克戎毒株具有多個亞型,人體對奧密克戎不同亞型難以建立全面的免疫屏障,在感染新冠病毒之后,少數(shù)人有可能還會再次被感染,這方面還需開展更多的研究。
二次感染的情況是因人而異的,要根據(jù)感染者當(dāng)時的免疫力和病毒的強(qiáng)弱程度來考量。一般而言,二次感染與首次感染的癥狀沒有太大區(qū)別。如果感染了同一個亞型的病毒,二次感染的癥狀會輕于首次感染。因此,即使感染康復(fù)后個人防護(hù)措施仍應(yīng)當(dāng)堅持。
熱點三:很多人關(guān)心新冠后遺癥的問題,這種擔(dān)憂有必要嗎?
張伯禮:是否稱為“后遺癥”“長新冠”還可以討論。部分患者在康復(fù)期確實還存在一些癥狀,沒有完全恢復(fù)。原始毒株和德爾塔毒株所致的感染大約有10%的患者轉(zhuǎn)陰后有此類癥狀存在。但目前初步觀察,奧密克戎毒株引發(fā)新冠這類癥狀風(fēng)險顯著降低,無癥狀感染者基本無新冠后遺癥。
奧密克戎感染不可怕,絕大多數(shù)感染者可在7-10天內(nèi)完全恢復(fù)。對于新冠“后遺癥”,不用過度擔(dān)憂和恐慌。但由于感染者基數(shù)大,患者治愈后出現(xiàn)的一些持續(xù)癥狀,還需要進(jìn)一步觀察研究。
中醫(yī)講“瘥后防復(fù)”。我們在武漢總結(jié)的經(jīng)驗是早期康復(fù)、綜合康復(fù)、自我康復(fù),用中藥、針灸、推拿以及傳統(tǒng)功法等,能夠促進(jìn)患者愈后,改善乏力、氣短等癥狀。延續(xù)新冠康復(fù)的經(jīng)驗,發(fā)揮中醫(yī)藥在康復(fù)方面的特色優(yōu)勢,不斷優(yōu)化康復(fù)路徑和方法,采取積極的干預(yù)措施,讓治愈者的身心達(dá)到更好的狀態(tài)。
熱點四:中藥西藥是否可以一起吃?
張伯禮:當(dāng)前應(yīng)當(dāng)呼吁廣大民眾理性用藥、合理用藥,切忌病急亂投醫(yī)以及過量用藥。如果被感染,西藥退燒藥與中藥感冒藥盡量不要同服,如服用連花清瘟、金花清感、宣肺敗毒顆粒等有退熱功效的中成藥,就不再聯(lián)合服用布洛芬或?qū)σ阴0被恿?。其他中藥西藥如服用也?yīng)間隔1小時,避免互相影響。當(dāng)然若是服用了感冒類中藥,但咽痛明顯,可以加服六神丸、清咽滴丸等對癥藥。同時應(yīng)把握“中病即止”原則,癥狀消失后及時停止用藥。
中藥感冒藥也盡量只選一種服用,沒必要兩三種一起服用,這類藥多含有清熱解毒類的苦寒藥,疊加使用易傷脾胃,不利于愈后。西藥退燒藥同樣如此,選用一種即可,避免聯(lián)合用藥,要注意每日服用劑量不要超標(biāo),否則可能會對肝臟帶來損傷。
熱點五:現(xiàn)在網(wǎng)上流傳著很多預(yù)防或治療新冠的中藥方,以及一些所謂“很靈”的食補(bǔ)方,您怎么看?
張伯禮:根據(jù)中醫(yī)“三因制宜”的原則,不同的地域、不同的人群、不同的季節(jié)防治疾病的方劑都有所不同,需因時因人因地裁方用藥,食補(bǔ)也是同樣道理。網(wǎng)上流傳的這些中藥方可能對一部分人起效,但不一定對其他人群有效,甚至有反作用。建議藥方、食補(bǔ)方宜在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用。對患者而言,多喝水,多吃富含維C的水果、新鮮蔬菜,注意休息,保障睡眠都是重要的。
熱點六:接下來疫情感染的走勢會怎樣?
張伯禮:根據(jù)目前國內(nèi)形勢,奧密克戎毒株已在社會面?zhèn)鞑ィ种刀玖鞲?、普通感冒的高發(fā)季,接下來1至2個月會迎來一波流行高峰。
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,我國預(yù)防與治療相結(jié)合,中西醫(yī)并重,中西藥并用,新冠肺炎重癥率和病亡率保持在較低水平。但隨著感染基數(shù)的不斷增大,重癥感染者人數(shù)也將大概率出現(xiàn)增長。國家有關(guān)部門已經(jīng)部署醫(yī)療單位,加強(qiáng)重癥救治的床位及醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作。盡管新冠病毒呈現(xiàn)致病力減弱的趨勢,奧密克戎變異株依然對老年人和有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群的健康產(chǎn)生較大威脅,如何在流行高峰期保護(hù)好這些人群是接下來疫情防控的重點工作。
熱點七:今年春節(jié)具備大家團(tuán)圓過節(jié)的條件嗎?
張伯禮:國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制“新十條”的發(fā)布,讓有鄉(xiāng)愁的人們有了回家過年的盼頭。團(tuán)圓是中國人對春節(jié)最大的期盼,將心比心,將疫情防控工作與暖心服務(wù)更好地結(jié)合起來,也是我國疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整的方向。在疫情新形勢下,相信疫情防控部門和各地政府也都在未雨綢繆,因地制宜制定返鄉(xiāng)政策,今年大概率是個團(tuán)圓年。但春運人員遷徙傳播風(fēng)險較高,相關(guān)準(zhǔn)備工作仍需加強(qiáng),個人防疫意識和措施切不可放松。
熱點八:近期不少人因為覺得可能被感染處于焦慮中,您想對他們說什么?
張伯禮:中醫(yī)常講七情致病,恐慌焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致人體免疫力下降,積極的心態(tài)對于預(yù)防和治療疾病都具有非常大的好處,應(yīng)以變應(yīng)變。與第一代病毒、德爾塔病毒致病性不同,現(xiàn)在奧密克戎感染致病力較弱。平常得感冒、流感不緊張,現(xiàn)在也沒有必要緊張,尤其是年輕人更不用緊張。在日常生活中要堅持過去行之有效的防控措施,保持社交距離,正確佩戴口罩,做好手部消毒,注意室內(nèi)通風(fēng),不聚集,少聚餐,規(guī)律作息,保證睡眠,防護(hù)措施到位,能夠?qū)π鹿谄鸬接行У念A(yù)防作用。積極做好情緒平復(fù)工作,自我調(diào)適,進(jìn)行如讀書、八段錦、太極拳等一些活動,以放松身心。
新冠喉嚨痛一般是指感染新型冠狀病毒肺炎喉嚨痛,可使用抗病毒藥物、抗菌藥物進(jìn)行治療,如果疼痛較嚴(yán)重者,也可配合止痛藥進(jìn)行治療。
1、抗病毒藥物:新型冠狀病毒肺炎感染所引起的呼吸系統(tǒng)疾病,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒的藥物治療,如洛匹那韋利托那韋片、阿昔洛韋片等藥物,緩解疼痛癥狀;
2、抗菌藥物:如有合并細(xì)菌感染的癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合抗菌藥物治療,如頭孢克肟膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物,能夠促進(jìn)咽喉炎癥消退,緩解喉嚨痛的癥狀;
3、止痛藥:如果疼痛癥狀較嚴(yán)重,也可結(jié)合止痛藥物治療,如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等,或銀黃含片、西瓜霜清咽含片等藥物治療,改善不適癥狀。
新型冠狀病毒肺炎會引起咽喉疼痛、干咳的情況,還會引起流鼻涕、發(fā)燒等癥狀,且具有一定的傳染性,發(fā)現(xiàn)后需及時治療。治療期間盡量避免與他人有密切接觸,以免出現(xiàn)交叉感染的情況。
一般情況下,新冠指的是新型冠狀病毒肺炎,新型冠狀病毒肺炎陽性的癥狀主要有身體發(fā)熱、胃腸不適、呼吸困難等。具體分析如下:
1.身體發(fā)熱:一旦受到新型冠狀病毒的感染,可能會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞,容易出現(xiàn)身體發(fā)熱的情況,并且發(fā)熱可以高達(dá)39℃。
2.胃腸不適:若存在新型冠狀病毒肺炎陽性的情況,且沒有及時進(jìn)行治療,可能就會使新型冠狀病毒侵犯到腸道組織,從而引起腹瀉,甚至?xí)殡S腹痛的癥狀,嚴(yán)重時還會造成脫水。
3.呼吸困難:新型冠狀病毒肺炎主要是肺部組織內(nèi)發(fā)生炎癥反應(yīng),可能會影響到肺功能,從而引發(fā)呼吸困難,劇烈運動后還會伴隨著呼吸急促的情況。
此外,還有少部分患者可能沒有不適癥狀,或是出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺減退或喪失等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確診斷后對癥治療。
核酸檢測陽性幾條杠,通常情況下指的是新冠病毒的抗原檢測,新冠病毒抗原檢測兩條杠代表陽性。新冠病毒抗原檢測檢測的是該病毒的蛋白,它操作起來比較方便且簡單,不需要擴(kuò)增,不需要專業(yè)人士,用戶自己就可以完成,且馬上就能夠看到結(jié)果,所以可以做成快速檢測試劑盒。
新冠病毒抗原檢測盒檢測是否懷孕的原理差不多,當(dāng)出現(xiàn)一條杠時,則提示陰性。但新冠病毒抗原檢測沒有新冠病毒核酸檢測準(zhǔn)確度高,所以難以避免會出現(xiàn)假陰性和假陽性的結(jié)果的可能。雖然新冠病毒抗原檢測的準(zhǔn)確性不如新冠核酸檢測高,但前者自己在家就可以完成,而后者需要排隊檢測,所以可以在很大程度上起到防范的作用,避免排隊的時候被傳染。
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