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患抑郁癥原因有哪些?18歲天才高中生患抑郁癥自殺

時(shí)間:2016-02-25 14:38:32 編輯:本站整理 662

抑郁癥在當(dāng)今的社會(huì)出現(xiàn)的越來越多,出現(xiàn)的年齡階段也越來越小,23日晚上,西安史學(xué)天才少年林嘉文在家里跳樓自盡,據(jù)悉因?yàn)闊o人交流,而患上了抑郁癥!

18歲天才高中生患抑郁癥自殺

18歲史學(xué)天才林嘉文

西安史學(xué)天才少年林嘉文2月23日晚上在家里跳樓自盡。他曾出版幾十萬字具有學(xué)術(shù)分量的著作,還被著名歷史學(xué)家、宋史大家李裕民教授盛贊,“他的水平,一般的博士也達(dá)不到,帶博士也帶不到他現(xiàn)在這個(gè)水準(zhǔn)”。據(jù)悉,他患抑郁癥有段時(shí)間了,一直是靠吃藥控制。

18歲天才高中生患抑郁癥自殺

患抑郁癥原因有哪些

抑郁癥是非常難治愈的病癥,據(jù)了解我國抑郁癥治療率僅8%,換上抑郁癥的原因到底有哪些呢?

青少年抑郁癥的原因

1、個(gè)人性格因素。性格內(nèi)向、文靜、不愛交際、不喜歡出頭露面、孤僻、多疑、常常注意事物消極面或遭受意外挫折的人,容易陷入抑郁狀態(tài)。另外,急性抑郁發(fā)作的青少年,病前個(gè)性多倔強(qiáng)、違拗,或有被動(dòng)一攻擊的特點(diǎn)。慢性抑郁的青少年病前多表現(xiàn)出無能、被動(dòng)、好糾纏、依賴和孤獨(dú)的特點(diǎn)。

2、精神受到刺激。抑郁情緒的出現(xiàn),一般都有一些心理或精神的促發(fā)因素,如青少年的父母死亡或離異、父母對(duì)子女采取排斥或漠不關(guān)心的態(tài)度;早年曾有嚴(yán)重的不幸經(jīng)歷,青春期后又碰到精神上的創(chuàng)傷,以及失戀、身患疾病、人際關(guān)系不協(xié)調(diào)、學(xué)習(xí)成績不良或其他負(fù)性生活事件等,均易于誘發(fā)抑郁情緒。

3、家族的遺傳。家族遺傳性因素對(duì)青少年抑郁起一定的作用,是很重要的青少年引發(fā)抑郁癥的原因。約50%抑郁青少年的父母中,至少有一人曾患抑郁癥。對(duì)雙生子的研究也發(fā)現(xiàn),同卵雙生子的同病率高達(dá)70%以上,而異卵雙生子的同病率僅為19%。

抑郁癥的表現(xiàn)癥狀

1.心境低落

主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低,產(chǎn)生無用感、無望感、無助感和無價(jià)值感,常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。

2.思維遲緩

患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機(jī)器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動(dòng)言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對(duì)答困難,嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。

3.意志活動(dòng)減退

患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動(dòng)、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨(dú)坐一旁,或整日臥床,閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動(dòng)、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細(xì)精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭,認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多余的人”,并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀,應(yīng)提高警惕。

4.認(rèn)知功能損害

研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙,而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

5.軀體癥狀

主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒,一般比平時(shí)早醒2~3小時(shí),醒后不能再入睡,這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難,睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例,少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。

抑郁癥的治療方法

藥物治療

藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西?。?、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。

心理治療

對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。

物理治療

有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。

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