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國(guó)外為什么不打卡介苗？進(jìn)口卡介苗與國(guó)產(chǎn)卡介苗有什么區(qū)別

時(shí)間：2017-11-20 14:44:31 編輯：本站整理 3388

卡介苗在中國(guó)是免費(fèi)接種的，但是在美國(guó)以及其他國(guó)外都不打，但是若是去美國(guó)讀書(shū)會(huì)要求你去檢查。那么，國(guó)外為什么不打卡介苗？進(jìn)口卡介苗與國(guó)產(chǎn)卡介苗有什么區(qū)別？

國(guó)外為什么不打卡介苗

卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的，不僅僅是美國(guó)不打，很多發(fā)達(dá)國(guó)家都不打，因?yàn)樗麄兊沫h(huán)境、醫(yī)療或者社會(huì)水平已經(jīng)達(dá)到可以消除結(jié)核病傳播(具體原因后面還有說(shuō)明)。但是發(fā)展中國(guó)家做不到，像中國(guó)是需要打的。

打了卡介苗，并且接種成功的人，做結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)都會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)，在中國(guó)的醫(yī)生知道這個(gè)問(wèn)題，一般不會(huì)對(duì)這個(gè)情況大驚小怪。

而在美國(guó)入學(xué)體檢，需要做PPD試驗(yàn)，很多留學(xué)生可能經(jīng)歷過(guò)這個(gè)事情，打了卡介苗的人一般試驗(yàn)結(jié)果都是陽(yáng)性，這種情況下是會(huì)要求你再去拍胸片，以排除結(jié)核病的可能性，體檢的過(guò)程會(huì)比較復(fù)雜，更有甚者，醫(yī)生會(huì)建議你服藥。

美國(guó)不打卡介苗原因

國(guó)外為什么不打卡介苗？進(jìn)口卡介苗與國(guó)產(chǎn)卡介苗有什么區(qū)別

1、成年人開(kāi)放性肺結(jié)核是結(jié)核病的重要的傳染源。但是卡介苗對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)效果不確切，甚至無(wú)效。在美國(guó)，結(jié)核病預(yù)防的重點(diǎn)是放在隱性結(jié)核感染的治療上，而不是放在卡介苗接種上。其理由是：成年人開(kāi)放性肺結(jié)核是結(jié)核病的重要的傳染源。成年人肺結(jié)核是造成高致殘率和高死亡率的嚴(yán)重疾病。雖然卡介苗的接種可以使兒童致死性結(jié)核性腦膜炎和急性粟粒性肺結(jié)核顯著減少，但是對(duì)成人肺結(jié)核的保護(hù)效果不確切，甚至無(wú)效。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，卡介苗預(yù)防接種對(duì)于兒童，其有效率只有60——80%。

2、卡介苗只能減少結(jié)核病，而不能減少隱性結(jié)核感染。

3、最重要的，卡介苗可以使結(jié)核菌素皮試呈假陽(yáng)性，干擾對(duì)抗菌素治療療效的判定?？ń槊缡抢萌斯づ囵B(yǎng)的、無(wú)致病能力的牛型結(jié)核菌制成的減毒活疫苗。當(dāng)　BCG接種于人體后，它作為特異性抗原，可以刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，最終使人體產(chǎn)生抗結(jié)核的免疫力?？上攵?，當(dāng)結(jié)核菌素作為抗原進(jìn)入體內(nèi)之時(shí)，可以引起陽(yáng)性皮試結(jié)果。但是這種陽(yáng)性反應(yīng)可以持續(xù)多久卻說(shuō)法不一。有的認(rèn)為只能維持三到四年，接種卡介苗五年后，皮試結(jié)果應(yīng)該轉(zhuǎn)陰。又有文獻(xiàn)表明，如果沒(méi)有追加免疫，將以每年10%的速度遞減等等。所以為了避免混淆是由于接種了卡介苗而呈現(xiàn)陽(yáng)性，還是真的感染了結(jié)核病而呈現(xiàn)陽(yáng)性，美國(guó)和北歐一些國(guó)家，不以卡介苗接種作為結(jié)核病的預(yù)防手段。

上述就是美國(guó)歷史上從來(lái)沒(méi)有大規(guī)模接種卡介苗的原因，中國(guó)寶寶到底打不打，有一種建議是，如果打算早早把寶寶帶到美國(guó)生活，那就可以不打;如果小時(shí)候生活在中國(guó)，還是需要打的，因?yàn)橹袊?guó)的衛(wèi)生水平達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，感染結(jié)核的可能性比發(fā)達(dá)國(guó)家要高很多倍。

進(jìn)口卡介苗與國(guó)產(chǎn)卡介苗有什么區(qū)別

國(guó)外為什么不打卡介苗？進(jìn)口卡介苗與國(guó)產(chǎn)卡介苗有什么區(qū)別

進(jìn)口疫苗和國(guó)產(chǎn)疫苗的差異在于進(jìn)口疫苗和國(guó)產(chǎn)疫苗毒株及其培養(yǎng)工藝不同，以及由此引起的產(chǎn)生抗體數(shù)量的多少，防疫時(shí)間的長(zhǎng)短，副反應(yīng)的大小等方面的區(qū)別。

國(guó)產(chǎn)疫苗是減毒活疫苗(OPV)，優(yōu)點(diǎn)是使用方便，95%以上的接種者產(chǎn)生長(zhǎng)期免疫，并可在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體sIgA，使接觸者亦可獲得免疫效果;但由于是活病毒，如果用在免疫功能缺陷或免疫抑制劑治療的寶寶身上，會(huì)引起癱瘓。

進(jìn)口疫苗是滅活疫苗(IPV)，優(yōu)點(diǎn)是安全，一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員，也可用于接受免疫抑制劑治療者;但價(jià)格較昂貴，免疫維持時(shí)間較短，且需要重復(fù)注射，腸道不能產(chǎn)生局部免疫能力。