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青光眼一定眼壓高嗎？青光眼一定會瞎嗎？

時間：2017-11-21 11:05:59 編輯：cwh 371

青光眼是常見疾病，青光眼跟眼壓有關(guān)系，下面5號網(wǎng)的小編為你們介紹青光眼一定眼壓高嗎？青光眼一定會瞎嗎？

青光眼一定眼壓高嗎

正常人眼壓應(yīng)在11～21mmHg的范圍內(nèi)。但由于每個人視神經(jīng)對眼壓的耐受程度不同，有些人眼壓雖高出正常值卻不發(fā)生視神經(jīng)及視野的損害，稱為高眼壓癥，而不是青光眼;另一些人雖然有青光眼性視神經(jīng)損害和視野缺損，但眼壓卻在正常范圍內(nèi)，稱為正常眼壓性青光眼。也就是說，高眼壓并不一定都是青光眼，而眼壓正常也不能排除青光眼。

什么是正常眼壓性青光眼

正常眼壓性青光眼是一種慢性、早期沒有明顯癥狀的青光眼。病人往往是在因其他眼疾就醫(yī)時，被細(xì)心的醫(yī)師發(fā)現(xiàn);或是在接受健康體檢包括眼底鏡檢查時，因有眼底視神經(jīng)乳頭生理凹陷擴大而被發(fā)現(xiàn)。一般而言，有心血管疾病、偏頭痛及周圍血管收縮疾病、高脂血癥和血黏度增高、糖尿病或有血壓過低病史的患者較易罹患此病，高度近視也是好發(fā)因素之一。本病女性發(fā)病率較高，有一定的遺傳因素。從這些患者的特征可以看出，視神經(jīng)血流量不足或有微細(xì)血管病變等是導(dǎo)致本病的重要因素。

正常眼壓性青光眼如何診斷

要診斷正常眼壓性青光眼其實并不容易，醫(yī)師必須排除許多可能會造成類似視神經(jīng)病變的因素，還要做24小時眼壓曲線并多次測量眼壓值均低于21mmHg后，才能確定診斷。正常眼壓性青光眼病情惡化的速度有很大的個體差異性，有些人在一兩年內(nèi)視神經(jīng)功能就可出現(xiàn)明顯的退步;而有些人經(jīng)過長期追蹤，病情維持相對穩(wěn)定。目前，正常眼壓性青光眼的早期診斷主要依賴于對眼底視盤及視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的檢查、動態(tài)和靜態(tài)視野檢查以及電生理輔助檢查，如光柵對比敏感度、圖形視網(wǎng)膜電流圖、圖形視誘發(fā)電位和色調(diào)試驗等。

光學(xué)相干斷層掃描(OCT)是一種眼科新的高分辨率的橫斷面影像學(xué)診斷技術(shù)，該技術(shù)能活體顯示生物學(xué)組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)，可定量測量視乳頭周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(RNFL)的厚度，也可測量杯盤比(C/D)值，對正常眼壓性青光眼的早期診斷及變化追蹤觀察具有一定優(yōu)勢。

正常眼壓性青光眼的治療

即使是正常眼壓性青光眼，降低眼壓的治療仍然是最基本也是最有效的方法。所謂正常眼壓是相對于一般人的平均值而言，但對罹病的患者而言，這已是高眼壓了。因此將眼壓降低有利于對視神經(jīng)的保護(hù)。同時要強調(diào)的是，對存在不利于視神經(jīng)血液循環(huán)因素的患者，必須針對這些因素加以治療，如治療心律不齊、控制血脂濃度和血糖水平、避免夜間血壓過低等。我們還鼓勵病人在體能狀況許可的范圍內(nèi)，適當(dāng)運動，這有助于促進(jìn)組織微細(xì)循環(huán)以維持細(xì)胞的活力。

由于正常眼壓性青光眼病程進(jìn)展緩慢，部分患者需持續(xù)追蹤隨訪，因此我們建議，年齡在35歲以上，從未經(jīng)專業(yè)眼科醫(yī)師檢查者及具有好發(fā)因素者，必須定期做眼科檢查，包括眼底鏡、眼壓等檢查，必要時還應(yīng)做電腦視野分析和OCT檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)異常變化，使心靈之窗永遠(yuǎn)保持明亮。

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青光眼一定會瞎嗎

青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以后為2%。

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青光眼常見癥狀

一、頭痛眼脹

青光眼一旦發(fā)作出現(xiàn)頭痛煙脹這種癥狀的有很多，主要是由于眼壓急劇上升，三叉神經(jīng)末稍受到刺激，反射性地引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。

二、惡心嘔吐

有些人患上了青光眼后，會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，這時應(yīng)警惕青光眼的發(fā)生。眼壓升高還可反射性地引起迷走神經(jīng)及嘔吐神經(jīng)中樞的興奮，出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐。

三、眼壓升高

一旦患有青光眼后就會導(dǎo)致眼壓升高，隨之病情就會加重，危害患者的身體健康。因此，應(yīng)適當(dāng)?shù)目刂蒲蹓?。一般情況下，正常眼壓范圍為10—21毫米汞柱，用手指觸按眼球富于彈性，當(dāng)眼壓上升到25-40毫米汞柱時，用手指觸按眼球好似打足氣的球，比較硬。當(dāng)上升到40-70毫米汞柱時，再用手指觸按，眼球硬得像石頭一樣。

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