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時(shí)間:2017-07-17 12:58:37 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 740
孕期很多孕媽媽都會(huì)有下背痛這個(gè)毛病,有時(shí)候疼起來讓人很難忍受。那么孕婦下背痛是什么原因呢?孕婦下背痛要怎么辦?一起來聽聽物理治療界大師的說法~
現(xiàn)代人因?yàn)楦鞣N原因,常受下背痛所苦。特別是處于孕期的準(zhǔn)媽媽們,十個(gè)里面有九個(gè)會(huì)有這個(gè)現(xiàn)象。依照背痛的成因大致可分為腰椎和骨盆兩大類。這次要跟大家分享的,是物理治療界的大師 Peter O'Sullivan針對(duì)骨盆區(qū)域的下背痛(Pelvic Girdle Pain, PGP)所提出的一套理論與治療建議。
一般骨盆區(qū)域的下背痛,通常都認(rèn)為是髂薦關(guān)節(jié)的問題,因此在討論前先了解一下這次的主角--髂薦關(guān)節(jié):
1.是個(gè)穩(wěn)固不易活動(dòng)的關(guān)節(jié)(約只有2.5度的活動(dòng)度)。
2.關(guān)節(jié)四周有許多的肌肉提供穩(wěn)定的力量,讓我可以有效承載體重,輕松的完成各項(xiàng)活動(dòng)。
3.雖然懷孕或賀爾蒙的分泌可能會(huì)造成髂薦關(guān)節(jié)較松,但實(shí)驗(yàn)證實(shí)和下背痛是無(wú)關(guān)的。
4.有時(shí)候經(jīng)由關(guān)節(jié)調(diào)整技術(shù)、整脊會(huì)改善背痛,但是以目前的研究還是傾向認(rèn)為是改善傷害性受器和動(dòng)作活性,并非改變關(guān)節(jié)位置或"復(fù)位"。
5.因此,骨盆(下背)痛的可能和周遭的肌肉動(dòng)作活性有關(guān)。所以即使骨盆在外觀上有不對(duì)稱、歪斜或關(guān)節(jié)活動(dòng)度不對(duì)稱狀況,也不見得是痛的原因。
骨盆(下背)痛主要有以下幾種原因:
A)主動(dòng)閉合不足
除了意外受傷或關(guān)節(jié)發(fā)炎外,負(fù)責(zé)骨盆動(dòng)態(tài)穩(wěn)定的肌肉群若功能低下,使得周邊傷害受器受到刺激,進(jìn)而產(chǎn)生疼痛問題。這樣的問題,只要能促進(jìn)日常活動(dòng)的動(dòng)作系統(tǒng)活化,就能有效改善日常生活上的不便。
而白話一點(diǎn)的說法就是長(zhǎng)在骨盆附近的肌群沒有充分發(fā)揮,導(dǎo)致我們的腰需要在沒有效率的情況下活動(dòng),久而久之當(dāng)然腰會(huì)不舒服。所以只要孕媽咪們?cè)敢鈴暮?jiǎn)單的活動(dòng)開始嘗試,當(dāng)活動(dòng)越來越多、對(duì)活動(dòng)有信心時(shí),背痛問題自然就會(huì)改善!
B)主動(dòng)閉合過度
當(dāng)傷害性受器變得敏感的時(shí)候,我們一直不斷的加諸外在的應(yīng)力在軟組織上時(shí),就會(huì)讓人感到疼痛。這包含了過度的主動(dòng)肌肉訓(xùn)練或肌肉防御。
因此,許多孕媽咪們不斷加強(qiáng)“穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)”時(shí),也要當(dāng)心不要過頭,造成生理及心理上的過度負(fù)擔(dān)。因此面對(duì)這種情況,嘗試水療、肌肉放松,以心肺運(yùn)動(dòng)代替穩(wěn)定訓(xùn)練等,都會(huì)是很有效的方法。
因此,簡(jiǎn)單的說就是過猶不及!
雖然媽咪們懷孕時(shí)會(huì)分泌松弛素讓懷孕及分娩更為順利,但是它在人體內(nèi)的濃度卻與骨盆區(qū)域疼痛沒有關(guān)聯(lián)性。也就是說懷孕時(shí)的下背痛和身體分泌的松弛素是沒關(guān)系的!除此之外,下背痛也與避孕藥、身高、體重、與前一胎的間隔時(shí)間、抽煙和媽媽年齡等,都沒有關(guān)系。
面對(duì)下背痛,首先大家不用太緊張,因?yàn)榧词共蛔鋈魏蔚闹委?,有?yán)重下背痛的人,在生完寶寶后第23周,就會(huì)大幅降低到7%。輕度到中度疼痛的人,在產(chǎn)后半年甚至?xí)档?%。也就是說媽咪們只要一邊帶著愉快的心情坐月子,一邊帶寶寶,下背痛問題在半年后幾乎就能消失啦。
孕媽咪的下背痛原因很多,所以臨床指引建議用多管齊下的策略治療。在臺(tái)灣比較常見的治療種類里,以針對(duì)骨盆區(qū)域的針灸和局部注射的止痛效果最為明確。但如果媽媽們對(duì)針頭有恐懼的話,則可以考慮找物理治療師們?yōu)槟可碛喿鲆惶走m合的運(yùn)動(dòng)或治療計(jì)畫。若是各位體貼的爸爸們希望為辛苦的媽咪們盡一分心的話,除了心理上的支持外,簡(jiǎn)單的按摩或合適的托腹帶,也是個(gè)不錯(cuò)的選擇!
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