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時(shí)間：2017-10-12 10:05:04 編輯：5號(hào)網(wǎng)-linyin 993
懷孕初期，孕媽媽在產(chǎn)檢的時(shí)候都會(huì)檢查孕酮值。但是很多孕媽媽不懂孕酮是什么，更看不懂孕酮值的大小意味著什么。今天小編就來給大家科普~
孕酮又稱為黃體酮，英文縮寫為“P”，還有孕甾酮、黃體甾酮、黃體激素、助孕激素、助孕素或助孕酮等叫法，是一種涉及女性月經(jīng)周期、妊娠和對(duì)人類還有其他動(dòng)物的胚胎有影響的類固醇，妊娠早期由卵巢妊娠黃體產(chǎn)生。孕期，孕酮是支持胎兒早期生長(zhǎng)發(fā)育的重要激素，高濃度的孕酮對(duì)增大的子宮起著明顯的鎮(zhèn)靜作用，對(duì)早期妊娠的支持也十分重要。
妊娠時(shí)，hCG刺激黃體產(chǎn)生孕酮;7~9周逐漸過渡致胎盤產(chǎn)生，又稱黃體胎盤轉(zhuǎn)移;10~11周胎盤產(chǎn)生孕酮明顯增加，這時(shí)胎盤的滋養(yǎng)細(xì)胞接替黃體產(chǎn)生孕激素并維持妊娠。孕酮檢查主要用于了解黃體的功能及卵巢有無排卵以及了解妊娠狀態(tài)等。
1、孕酮抑制宮縮
有人認(rèn)為孕酮可改變子宮肌細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性，使膜處于超極化狀態(tài)，因而降低子宮肌的興奮性，同進(jìn)也降低了子宮肌對(duì)各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。因此，妊娠子宮不會(huì)發(fā)生劇烈而有進(jìn)展性的收縮，胚胎不受影響，妊娠得以維持。據(jù)此，臨床常用孕酮保胎。
也有人持相反的意見，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮，但它是體外條件，且實(shí)驗(yàn)用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過生理濃度。此外，治療先兆流產(chǎn)時(shí)，利用雙盲法，發(fā)現(xiàn)孕酮與安慰劑的效果等同。
2、孕酮維持脫膜反應(yīng)
蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，含有糖元顆粒，供給胚泡營(yíng)養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產(chǎn)，說明蛻膜對(duì)維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應(yīng)動(dòng)物的雙側(cè)卵巢，可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮，則可防止蛻膜退變?？梢娫型蔷S持蛻膜反應(yīng)所必需的。
3、孕酮抑制免疫反應(yīng)
孕卵是一種“半異體移植體”,但為什么在著床時(shí)又不受母體的免疫排斥呢?有人發(fā)現(xiàn)，將某些腫瘤細(xì)胞移植到動(dòng)物子宮腔內(nèi)，只有在注射孕酮的動(dòng)物，腫瘤細(xì)胞才不被排斥，并向子宮壁植入，說明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。同理可以解釋，正常妊娠時(shí)，孕酮增多，可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同異物，被母體排斥而流產(chǎn)。
總之，孕酮對(duì)維持妊娠是必需的，因而稱“孕”激素。無論其維持妊娠機(jī)制為何，總必須與其靶組織即子宮內(nèi)膜細(xì)胞的受體相結(jié)合，才能發(fā)生效應(yīng)。而孕酮受體的合成，則主要是由雌激素促進(jìn)的。因而孕酮的作用，總有賴于雌激素的協(xié)作;而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕激素。
孕酮檢查是通過抽取孕媽媽靜脈血來檢查，由于孕酮的含量并不受進(jìn)食的影響，所以孕酮檢查是不需要空腹，同時(shí)孕酮檢查能喝水。一般早上檢查過后，下午就能拿到結(jié)果。
孕酮檢查注意事項(xiàng)
在正常未孕女性的整個(gè)月經(jīng)周期里，排卵前的孕激素水平最低，排卵后開始上升，在黃體期為最高。排卵前，體液中的孕酮水平應(yīng)當(dāng)?shù)陀?納克/毫升 ，排卵后則應(yīng)當(dāng)高于5納克/毫升。而如果懷孕，孕激素水平剛開始會(huì)停留在黃體期的水平，而當(dāng)胎盤形成之后，胎盤所分泌的激素就會(huì)使孕婦體內(nèi)的孕酮水平上升到100-200納克/毫升，為未孕女性的幾十倍到上百倍。
孕酮的正常值
我們都知道定量的孕酮激素水平是維持妊娠的必要條件，高濃度的孕酮對(duì)增大的子宮起著明顯的鎮(zhèn)靜作用對(duì)早期妊娠的支持十分重要。孕酮可使子宮肌纖維松弛，興奮性降低，同時(shí)降低妊娠子宮對(duì)宮縮素的敏感性，減少子宮收縮，有利于受精卵在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。如孕酮水平不足，將導(dǎo)致先兆流產(chǎn)或流產(chǎn)。那么孕酮的正常值是多少呢?下面有女性在不同時(shí)期孕酮的參考數(shù)據(jù)。
測(cè)定時(shí)間 標(biāo)本 舊制單位正常值 舊-新系數(shù) 法定單位正常值 新-舊系數(shù)
卵泡期 血 0.2～0.6ng/ml 3.18 0.6～1.9nmol/L 0.3145
黃體期 血 6.5～32.2ng/ml 3.18 20.7～102.4nmol/L 0.3145
孕7周 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
孕8周 血 28.6±7.9ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32
卵泡期 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 89.2±24.6nmol/L 0.32
孕9～12周 血 38.0±13.0ng/ml 3.12 118.6±40.6nmol/L 0.32
孕13～16周 血 45.5±14.0ng/ml 3.12 142.0±43.7nmol/L 0.32
孕17～20周 血 63.3±14.0ng/ml 3.12 197.5±43.7nmol/L 0.32
孕21～24周 血 110.9±35.7ng/ml 3.12 346.0±111.4nmol/L 0.32
孕25～34周 血 165.3±35.7ng/ml 3.12 514.8±111.4nmol/L 0.32
孕35周 血 202.0±47.0ng/ml 3.12 630.2±146.6nmol/L 0.32
絕經(jīng)期 血 <1.0ng/ml 3.18 <3.2nmol/L 0.3145
孕13～36周 血 55ng/ml 3.12 171.6nmol/L 0.32
足月妊娠 血 26ng/ml 3.12 81.1nmol/L 0.32
注意：各個(gè)醫(yī)院換算的單位不一樣，如果你拿到的化驗(yàn)單參考值的單位是ng/ml，如卵泡期舊制單位正常值X 3.18換算就是nmol/L這個(gè)單位了;卵泡期法定單位正常值X 0.3145，換算就能得到ng/ml這個(gè)舊制單位。
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