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輸血會(huì)傳染哪些疾病?輸血注意事項(xiàng)有哪些

時(shí)間：2016-08-04 15:33:10 編輯：5號(hào)網(wǎng)-hzq 640

全血或紅細(xì)胞：要求在離開 2~6℃的貯存溫度后 30 min內(nèi)開始輸注，1 袋血 2 h 輸注完畢（如溫度過高，則應(yīng)適當(dāng)縮短時(shí)間），最長時(shí)間不超過 4 h，1 袋血 4 h 內(nèi)未輸注完畢應(yīng)廢棄。

濃縮血小板，機(jī)采血小板：盡快輸注，以患者可耐受的較快速度輸入，每袋應(yīng)在 20 min 內(nèi)輸注完畢。

新鮮冰凍血漿及冷沉淀凝血因子：融化后盡快輸注，以患者可耐受的較快速度輸入。

洗滌紅細(xì)胞是開放制備的，應(yīng)盡快輸注。因故未能及時(shí)輸注只能有 4℃條件下保存 24 h。

9 一般輸血不需加溫。如輸血量較大，可加溫輸血的肢體，以消除靜脈痙攣。

10 輸血完畢應(yīng)認(rèn)真做好護(hù)理記錄，將輸血記錄單貼在病歷中，并將血袋返回輸血科（血庫）保存于 2~8℃冰箱 24 h，以備出現(xiàn)意外情況時(shí)核查用。

11 輸血完畢，醫(yī)護(hù)人員逐項(xiàng)填寫輸血反應(yīng)調(diào)查回執(zhí)，并于輸血完畢后第 2 天退還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)處（科）。

輸血會(huì)傳染哪些疾病?輸血注意事項(xiàng)有哪些

輸血相關(guān)感染的預(yù)防控制措施

1、學(xué)習(xí)并落實(shí)相關(guān)的政策法規(guī)，如《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)案》等。

2、落實(shí)消毒隔離制度和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)制度與應(yīng)急預(yù)案。

3、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，標(biāo)識(shí)要分明。血液儲(chǔ)藏室設(shè)在清潔區(qū)，發(fā)血室設(shè)在半污染區(qū)，血型檢驗(yàn)和交叉配血室設(shè)在污染區(qū)。安裝非手觸式水龍頭。

4、房間每天采用紫外線燈照射消毒1－2次，每次60min，工作臺(tái)面，地面每天用500mg/L有效氯消毒劑擦洗。血庫專用冰箱定期用75%乙醇擦洗，每月做1次細(xì)菌培養(yǎng)。恒溫水浴箱定期消毒、清洗、換水。配血完畢后的血樣標(biāo)本和試驗(yàn)材料分類消毒，統(tǒng)一處理，做好登記。

5、臨床醫(yī)師必須執(zhí)行輸血前檢測(cè)制度，了解患者輸血前乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒，艾滋病病毒、梅毒等病原體的感染狀況，并保存檢驗(yàn)結(jié)果。

6、采用清潔消毒的周轉(zhuǎn)箱發(fā)送袋裝血液，避免途中污染。

7、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生管理制度，每次配血后、發(fā)血前、處理醫(yī)療廢物后，均應(yīng)認(rèn)真洗手或手消毒。

8、隨訪臨床用血后的情況，輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病例，立即采集血標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)。

9、儲(chǔ)血室按醫(yī)院感染Ⅱ類區(qū)域環(huán)境要求加強(qiáng)管理，每月對(duì)空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手等消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并記錄。

10、醫(yī)療廢物與生活垃圾分類包裝，醫(yī)療廢物應(yīng)先進(jìn)行無害化處理后，用黃色塑料袋包裝，生活垃圾用黑色塑料袋包裝。

11、對(duì)使用后的針頭等銳器，立即放入專用的利器盒內(nèi)，再由專人收集、登記，集中進(jìn)行消毒滅菌處理。