時間：2016-08-11 13:42:11 編輯：5號網-zhaowei 662
都說女人只有生了孩子人生才是完整的，但是很多女人卻苦于遲遲沒有辦法懷孕。那么，女人不孕不育究竟是什么原因引起的呢？如果出現這種情況，應該要去醫(yī)院做哪些檢查呢？
如處女膜閉鎖、先天性無陰道、陰道橫隔、雙陰道等，?？稍斐尚陨罾щy；先天性宮頸發(fā)育不良可造成精子上行困難而引起不孕；先天性子宮發(fā)育不良如雙角子宮、單角子宮、子宮縱隔，輸卵管發(fā)育不全，如輸卵管過長或狹窄；先天性卵巢發(fā)育不全。
陰道炎癥、宮頸炎、輸卵管炎癥、輸卵管結核、輸卵管積液、卵巢炎、盆腔炎癥、人工流產術后均可引起繼發(fā)性不孕。
宮頸息肉、肌瘤阻礙精子進入宮腔；子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮體腺癌充塞宮腔，妨礙精子和孕卵存留和著床；卵巢腫瘤影響卵泡發(fā)育或排出而致不孕。
（1）功能性因素
精神疾病或過度緊張、體重過輕或過重、劇烈運動。
（2）器質性因素
垂體腫瘤、卵巢早衰、多囊卵巢綜合征，甲狀腺功能異常和腎上腺功能異常也能引起排卵障礙。
子宮內膜異位可造成卵巢組織的破壞、反復出血吸收引起輸卵管傘端外部粘連或卵巢周圍粘連，使成熟卵不能被攝入輸卵管內而致不孕。
（1）自身免疫：婦女血清中存在自身卵巢抗原和透明帶自身抗體，卵巢抗原主要是卵巢的特異性抗原，它可以對卵巢產生自身抗體，從而導致不排卵，引起不孕。透明帶自身抗體與透明帶起反應后可防止精子穿透卵子而阻止受精。
（2）同種免疫：精子、精漿或受精卵是抗原物質，被陰道及子宮上皮吸收后，通過免疫反應產生抗體物質，使精子和卵子不能結合成受精卵不能著床。
婦女的子宮頸腺體的分泌量和分泌物性狀隨月經周期有很大的變化。此項檢查可以判斷卵巢功能，有助于不孕癥的診斷。其檢查方法是，通過陰道擴張器顯露子宮頸，消毒后用長彎鉗或棉簽伸人子宮頸管內0.5厘米處鉗取或蘸取粘液少許，涂在玻璃片上做顯微鏡下觀察。正常排卵的婦女排卵期，子宮頸粘液由于雌激素的影響會出現大羊齒狀結晶;排卵后期(即月經周期之20～22日)，這種結晶逐漸消失。
胚胎期陰道與子宮、輸卵管同源，都來自副中腎管。陰道被覆的鱗狀上皮細胞對卵巢激素(包括雌激素等)反應很敏感，雌激素可使陰道細胞增生、成熟。根據其增生、成熟程度間接反映月經周期中卵巢分泌雌激素的情況，可推斷卵巢排卵功能。由于需要每天或規(guī)定時間連續(xù)涂片，此法不易普及。
通過吸取子宮內膜或在診斷性刮宮術(簡稱診刮術)時，刮取子宮內膜標本，送病理切片檢查，目的在于了解卵巢功能和該婦女的內膜病變。子宮內膜檢查宜在經前2-3日或輸卵管通液術后立即進行。此項檢查僅能說明雌激素的積累作用，不能說明其動態(tài)過程，也不能反映激素量，不能滿足臨床要求。施行該項手術，病人有一定的痛楚，而且有可能產生并發(fā)癥，應嚴格掌握指征。適應證包括：①了解有無排卵。②尋找不孕原因：測量官腔深度，通過手感檢查了解有無器質性病變，如子宮肌瘤、內膜息肉、結核、粘連等;通過病理切片檢查了解子宮內膜改變。禁忌證有下列幾類：①滴蟲或霉菌性陰道炎;②急性或亞急性盆腔炎。③使用性激素時，避免導致錯誤結論。
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