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時間:2016-08-12 09:14:44 編輯:5號網(wǎng)-lkn 220
在醫(yī)學上,癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應(yīng)的,起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。那么人為什么會患癌?患癌存在哪些因素?
一個成人身體大約由近一千萬億個細胞組成。人體每天都有數(shù)億個細胞衰老、死亡,同時又有數(shù)億個細胞增值生長,細胞的生長是由人體細胞核DNA遺傳基因決定的,它就像工廠生產(chǎn)產(chǎn)品的模具一樣,不斷進行復(fù)制。在每天生產(chǎn)的數(shù)億個新生的細胞中難免出現(xiàn)幾個廢品――異常細胞,這種異常細胞在制癌因素的作用下,就可能形成癌細胞。
一是有害的環(huán)境因素這個因素是一個非常重要的原因,許多患者得癌癥與它是直接相關(guān)的。比如我國2002年印發(fā)的“職業(yè)病目錄”中,將石棉所致肺癌、間皮瘤,聯(lián)苯胺所致膀胱癌,苯所致白血病,氯甲醚所致肺癌,砷所致肺癌、皮膚癌等明確為職業(yè)性惡性腫瘤。顯然,在這里生產(chǎn)環(huán)境的暴露濃度控制是十分重要的。
不良生活方式是我國癌癥的主要危險因素,主要與吸煙、乙肝病毒感染及膳食不合理等密不可分。
①戒煙對減輕癌癥發(fā)病率舉足輕重:《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004~2010)》指出,控煙可減少大約80%以上的肺癌和30%的總癌死亡,應(yīng)是我國癌癥預(yù)防與控制的主要策略,其有效性已為一些國家及地區(qū)的實踐所證實。同時控煙還可減少慢性肺病、腦卒中、缺血性心臟病和肺結(jié)核等。根據(jù)衛(wèi)生部公布的統(tǒng)計資料,2008年,惡性腫瘤在我國城市地區(qū)的死亡率已達166.97/10萬,占總死因的27.12%。我國肺癌的死亡率已經(jīng)高達30.83/10萬,與30年前相比增長了近5倍。在城市肺癌已經(jīng)成為“第一殺手”。肺癌已經(jīng)取代肝癌成為我國第一高發(fā)惡性腫瘤。專家認為:約有87%肺癌與吸煙有關(guān),同時還包括被動吸煙風險。有吸煙習慣者肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10倍,吸煙量大者發(fā)病率更高,比不吸煙者高20倍。
②控制乙肝病毒感染至關(guān)重要:我國乙肝病毒的感染率達60%,乙肝病毒的攜帶率大于10%,是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。新生兒接種乙肝病毒疫苗,切斷母嬰傳播;將乙肝病毒疫苗接種納入兒童計劃免疫;認真落實各項措施,提高全程接種率等是控制乙肝病毒感染的重要舉措。
③飲食不合理是可避免的、重要的癌癥發(fā)生原因:絕大多數(shù)疾病是吃出來的,是因為對健康知識的無知造成的。因此,倡導健康生活方式如控制體重和適當體力活動;食物多樣化,多吃蔬菜和水果;少吃腌制食品和食鹽;保持有規(guī)律的工作和休息;注意保持平和心態(tài)以及避免情緒的大幅波動;養(yǎng)成良好的飲食、生活習慣等應(yīng)特別引起注意。已知超重和肥胖與乳腺癌、結(jié)直腸癌等有關(guān);蔬菜和水果攝入不足與結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌及食管痛等有關(guān)。近些年來,隨著經(jīng)濟發(fā)展和人民生活的改善,居民的膳食結(jié)構(gòu)及生活方式發(fā)生了明顯的變化,城市和富裕農(nóng)村中超重和肥胖已成為重要的問題,脂肪肝、糖尿病患者增多,同時也是結(jié)直腸癌及乳腺癌上升的重要原因。而在貧困地區(qū),一些營養(yǎng)素的缺乏仍然與某些癌癥(如硒的缺乏與食管癌)的高發(fā)密切相關(guān)。
通常被認為是最無奈的因素。筆者認為其實也不盡然。因為如果上述各個方面都能夠得到較好的處理,尤其是在一定時期注意階段性的調(diào)整生活和工作節(jié)奏(比如旅游、休假、減肥等等)、改正不合理飲食習慣和補充適當?shù)墓δ苄允称罚ň褪峭ǔUf的保健品),你的體質(zhì)、免疫功能、你的身體內(nèi)環(huán)境就會保持良好的狀態(tài),這時遺傳易感性的問題就會得到控制和變得不那么易感(達到現(xiàn)代醫(yī)學說的免疫平衡狀態(tài)和中醫(yī)說的陰陽平衡狀態(tài))。因此,筆者認為隨著醫(yī)學的發(fā)展和進步,尤其是基因修飾技術(shù)的進步,人類對于癌癥遺傳易感性的問題應(yīng)該說還是可以有所作為的。
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