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時間:2017-01-16 15:21:26 編輯:5號網(wǎng)-lkn 619
大家都知道乙肝是一種傳染性疾病,是通過血液和口水傳播。不少乙肝患者困惑,乙肝對生小孩有影響嗎?關(guān)于,有乙肝能生孩子嗎?乙肝對生小孩有影響嗎?5號網(wǎng)小編來為您一一解答!
乙肝主要通過血液傳播,但也可通過性傳播、母嬰傳播及父嬰傳播,我國是乙肝病毒感染的高發(fā)區(qū),有超過1億人是慢性乙肝病毒的攜帶者,他們除了乙肝病毒指標為陽性外,身體并無不適,能夠正常生活和學習。但是,許多人害怕把乙肝病毒傳染給下一代,而放棄了生育。那么,乙肝病毒感染者究竟能不能生小孩呢?廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師周永健表示,只要及時就醫(yī),治療得當,乙肝患者完全可以照常生小孩。
母嬰傳播是乙肝感染的主要途徑之一。據(jù)了解,我國高達50%的慢性乙肝病毒感染者是經(jīng)母嬰傳播造成的,并且感染時年齡越小,成為慢性攜帶者的概率越高,因此阻斷乙肝母嬰傳播是防治的重點。父親為乙肝病毒攜帶者,對下一代也有影響。一是造成乙肝病毒的傳播,但幾率要遠小于母嬰傳播;二是有可能把乙肝病毒的易感基因遺傳給下一代,使其子女容易感染乙肝病毒。周永健談到,父嬰傳播雖然幾率較小,但也要注意防范。特別是男方為乙肝病毒攜帶者,女方未感染,女方必須及時接種乙肝疫苗,防止乙肝病毒經(jīng)由男方傳染給女方,再由女方進行母嬰傳播。
但是,生育并非是乙肝病毒感染者的禁忌。周永健提醒,育齡女性在生育前應進行乙肝五項的醫(yī)學檢查,若無抗體保護者應常規(guī)進行乙肝疫苗接種,以防止女性在懷孕期感染乙肝病毒。如果本身已經(jīng)是乙肝病毒感染者,就應該在生育前進行全面的肝功能檢查,評估病情的嚴重程度,若是活動性肝炎或肝硬化患者,應該先進行治療,待病情得到控制再考慮生育。
另外,給乙肝母親生下的新生兒進行乙肝疫苗接種,是一種十分有效的阻斷母嬰傳播的方法。新生兒第一次接種在出生24小時內(nèi),第2次在滿1個月時,第3次在滿6個月時,即常說的“0、1、6方案”?;即笕柕呐?,還應在懷孕的7個月、8個月、9個月分別注射一支高效價乙肝免疫球蛋白,胎兒出生后先注射一支高效價乙肝免疫球蛋白,再進行疫苗接種。
新生兒進行了有效的乙肝聯(lián)合免疫之后,母乳喂養(yǎng)應該是安全的。但多數(shù)專家仍不建議大三陽患者進行母乳喂養(yǎng)。此外,乙肝父母要特別注意個人衛(wèi)生和嬰兒衛(wèi)生,勤洗手,嬰兒的玩具和生活用品也應經(jīng)常洗滌消毒;平時也不要口對口地親吻孩子,更不要咀嚼食物喂養(yǎng)孩子。
1、接受母乳喂養(yǎng)的孩子,乙肝疫苗一定要按時全程接種,建議有條件的話,可以考慮在孩子出生后15-30天,注射第二針乙肝免疫球蛋白。
2、定期監(jiān)測血中的乙肝病毒標志物和HBVDNA滴度,如果表面抗體陰性或滴度較低,表示孩子缺乏保護性抗體,應考慮停喂母乳,及時進行乙肝疫苗接種,等到保護性抗體產(chǎn)生后才可母乳喂養(yǎng)。
3、如出現(xiàn)感染的情況,應及時停喂母乳,并咨詢專業(yè)醫(yī)生進一步處理意見。
4、由于乙肝病毒主要通過血液傳播,消化道是不傳染乙肝的,但在嬰兒消化道如口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有炎癥、水腫、破損、潰瘍時,母乳及母親血液中的(比如母親乳頭有破裂)乙肝病毒可進入毛細血管,再進入血循環(huán)而可能引起乙肝病毒感染。所以這時則應暫停母乳喂養(yǎng);
5、母乳喂養(yǎng)要規(guī)律。一般3~4小時一次,喂哺時間一般在10-20分鐘內(nèi)喂完。喂完奶后,建議媽媽把孩子抱起來拍奶嗝,將吃奶時吞入的空氣排出,避免吐奶。乙肝媽媽如果按需喂養(yǎng)、時間不規(guī)律,孩子的胃排空時間不夠,特別是有的孩子可能還是混合喂養(yǎng),這種情況下不規(guī)律喂養(yǎng)可能會造成孩子消化紊亂、腹瀉、吐奶,嘔吐可能會引起胃食道返流性食管炎,而導致食道黏膜損傷,增加了乙肝病毒感染的風險。
6、母乳喂養(yǎng)時間不宜過長,建議喂養(yǎng)到孩子出生后的第6個月。在出生6個月以后,孩子該添加輔食喂養(yǎng)了,這時候就可能出現(xiàn)一些食物過敏、消化不良等喂養(yǎng)不耐受,可能會造成胃腸道炎癥。這時候再母乳喂養(yǎng),感染的機會就會增加。另一方面也考慮到在6個月的時候,第三針乙肝疫苗剛剛打完,孩子體內(nèi)可能還沒有產(chǎn)生保護性抗體,或抗體水平低,喂養(yǎng)也就有一定的風險性。如果在第7個月檢查的時候孩子抗體滴度很高,沒有發(fā)生胃腸道不耐受等問題,也可以考慮繼續(xù)喂養(yǎng),但我們強調(diào),孩子一定要堅持長期隨訪,監(jiān)測乙肝表面抗體滴度,一旦抗體滴度很低,則及時停喂母乳。
7、哺乳時應注意:媽媽喂奶前應用肥皂洗凈雙手、清潔乳頭,以減少接觸傳播的機會,也可以減少孩子胃腸道細菌感染。
8、媽媽應注意避免吃一些引起嬰兒過敏的食物,比如突然發(fā)現(xiàn)孩子起濕疹了,可能就是由于媽媽剛吃過某種食物,如魚、蝦、雞蛋、牛奶、花生、海鮮,或其他動物蛋白或植物蛋白造成的。因此媽媽的飲食也要注意,回避造成嬰兒過敏的某種飲食,以免造成孩子過敏性性腸炎,增加感染風險。
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