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妊娠嘔吐怎么治療 害喜癥狀及原因

時間:2015-10-29 08:52:25 編輯:5號網(wǎng) 1046

害喜在中國是比較通俗的叫法,英文的稱謂是Morningsickness即晨吐,其實這個稱謂是不正確的,從專業(yè)的醫(yī)學(xué)角度來說應(yīng)稱之為妊娠期的惡心和嘔吐,在孕婦中很多都會出現(xiàn),那么對于妊娠期如果出現(xiàn)比較強烈的惡心與嘔吐感我們應(yīng)該怎么辦呢?

妊娠劇吐癥的定義

對于某些孕婦,其癥狀最嚴重的時間點是在早晨,然后會慢慢變好,但大部分的孕婦,可能任何時間都會有不舒服、惡心、嘔吐的狀況,并延續(xù)一整天。整體來說,在懷孕初期約有四分之叁的婦女會受到害喜的影響,通常在妊娠第六周開始惡心,但也會更早,如第四周前就開始,然后未來一個月會越來越糟。其中約有一半的婦女在14周惡心的癥狀會完全緩解,剩下的可能會再延續(xù)一個月,且在整個孕期反反覆覆發(fā)作,而少部分人的惡心癥狀會持續(xù)不斷直到分娩時。害喜的發(fā)作程度每個人都不一樣,且同一個人每一胎也不盡相同,但通常害喜癥狀是較溫和的;但若是有持續(xù)且強烈地惡心和嘔吐、幾乎無法進食,造成體重驟減、脫水等現(xiàn)象,以及有頭昏或昏厥的情況,則稱為妊娠劇吐癥(Hyperemesisgravidarum)。進行體檢,量血壓及脈搏,并進行抽血檢驗血細胞比容(Hematocrit)是否上升及尿液檢測是否有酮體(Urineketones)來確定是否有脫水跡象。并且須排除肝臟和腸胃問題,并以超音波檢查是否為多胞胎或葡萄胎(hydatidiformmole)。

妊娠嘔吐怎么治療 害喜癥狀及原因

妊娠劇吐癥的治療方法

1、維他命B6(一天最多不可超過100mg),已被證實可在妊娠初期減緩惡心感。

2、藥物治療需謹慎使用,除非已嚴重脫水或會傷害到腹中的寶寶。脫水太過嚴重,醫(yī)生會使用點滴補充水分及添加維他命B6或其他營養(yǎng)素,并采取住院觀察。

3、少量多餐,盡量吃乾的食物,如白飯、烤土司、餅乾,可能有助于緩解惡心。

4、水分的補充應(yīng)足夠,但不要在用餐時食用大量的湯湯水水,等吃完餐后過一陣子再喝湯或其他飲品。

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妊娠期惡心和嘔吐的成因

沒有人確切知道妊娠期間為什么會惡心,但它可能是多塬因的組合,其可能塬因包括:

1、人類絨毛膜促性腺激素(Humanchorionicgonadotropin,hCG):這種激素在妊娠早期會迅速上升,但沒有人知道為何hCG會讓人產(chǎn)生惡心感,但它是頭號嫌疑犯,因為當hCG濃度越高,其惡心和嘔吐的程度越大。

2、雌激素(estrogen):也是妊娠初期會迅速上升的激素,是另一個嫌疑犯。

3、嗅覺和味覺的敏感度提升:某些味道,如煎魚、炒菜的油煙、電鍋蒸食物時所散發(fā)的氣味,會引發(fā)咽反射(gagreflex)。某些研究者認為是因為高濃度的雌激素造成的,但尚未證實。

4、敏感的胃:某些婦女在妊娠初期,腸胃道會變得更敏感,也有某些研究者認為,婦女感染胃幽門桿菌(Helicobacterpylori)會有嚴重且長期的惡心和嘔吐,但并非所有研究都證實兩者間有關(guān)聯(lián)。

5、壓力或心理造成

6、疲勞或長途旅行

為什么有些人會特別容易惡心嘔吐

1、懷雙胞胎:會有更高濃度的hCG、雌激素或其它荷爾蒙。但這并不一定,也有懷雙胞胎的婦女沒有或很少害喜。

2、之前懷孕曾惡心、嘔吐

3、會暈車的人

4、遺傳:母親或姊妹有嚴重的孕吐,你孕吐的機率就會提高

5、曾經(jīng)有偏頭痛

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孕吐會影響胎兒嗎

輕到中度的惡心和嘔吐并不會影響到寶寶的健康。若在第一妊娠期,產(chǎn)婦體重沒有增加,只要能保持水分、不餓死自己,通常都不會有任何影響。大多數(shù)的情況,胃口會逐漸變好,并增加體重。如果惡心感讓你無法均衡飲食,可以在最不會吐的時間點(通常是睡前)使用孕婦用維他命來補充營養(yǎng)素,若你對礦物質(zhì)反胃的話,可使用含低劑量鐵的營養(yǎng)補充品。嚴重且長期的嘔吐,可能會提高早產(chǎn)、低出生體重和胎齡小的風(fēng)險。然而,有大型因嚴重嘔吐而住院婦女的研究,整個孕期若能至少增加15.4磅(7公斤)者,其健康結(jié)果并沒有比其他未住院婦女糟。

如何緩解害喜癥狀

如果你有輕微的惡心和嘔吐等害喜癥狀,有一些簡單的方法可以幫助緩解(由產(chǎn)科醫(yī)生及護士建議或許多婦女曾獲得幫助的經(jīng)驗,但并不一定適用于所有人):

1、少量多餐,頻繁地食用少量的餐點或零食,使你的胃不要空空的。有些婦女發(fā)現(xiàn),當覺得惡心時,可以吃少量碳水化合物如白吐司、蘇打餅會有所幫助;而有一個小型研究發(fā)現(xiàn),高蛋白食物更容易緩解惡心癥狀。

2、身邊隨時攜帶簡單的零食,如餅乾。睡醒時可吃點餅乾,并在床上休息20-30分鐘后再慢慢下床。

3、避免接觸或聞到會引發(fā)你惡心的食物或氣味,若大部分都不能吃,就吃你能吃的食物即使并不均衡。不均衡的部分可適度選擇孕婦維他命作為短時間的補充。

4、可以吃較冷或放涼的食物,因為通常熱的食物會有較強的氣味。但也有人認為熱湯可以緩解惡心癥狀,請視個人情況調(diào)整。

5、避免高油脂的食品,并盡量避開辣、酸及油炸食物,這些會刺激你的消化系統(tǒng)。

6、盡量在兩餐間多飲用流體飲料或開水,不要一次喝太多,慢慢地喝讓胃一直保持飽足感并補充水分,有些人建議可以使用冷飲或蘇打水。若吐得很嚴重,可嘗試使用稀釋的運動飲料,以補充流失的電解質(zhì),但要小心鈉含量過高。

7、盡量保持所處空間空氣的流通,避免氣味太重的東西,如香水、烹煮食物的味道。

8、疲勞可能會讓惡心或嘔吐變嚴重,盡可能的放松、多休息,也可適度的拜訪朋友,談心可幫助紓解壓力,減輕不適。

9、催眠,雖然沒有證據(jù)顯示可緩解孕吐,但對化療期間的嘔吐已被證實有所幫助。

10、使用生姜片、姜茶或姜糖,大多數(shù)人認為可緩解嘔吐。

11、使用可緩解暈船的按摩帶(acupressureband),利用指壓的塬理按摩手臂上的穴道(手腕橫紋下方約叁指處中間筋的位置),可以幫助部分孕婦減緩孕吐,不過部分研究表示,其效果有可能僅是安慰劑效應(yīng)。

12、使用維他命B6,部分孕婦服用10-25mg的維他命B6,可減輕嘔吐的癥狀,但此部分請諮詢您的產(chǎn)科醫(yī)生。也可增加飲食中的維他命B6,如五谷雜糧、堅果、種子、豌豆和豆類。

何時需找婦產(chǎn)科醫(yī)生

若你有吐血、發(fā)燒或下腹部疼痛的現(xiàn)象,或者你感到極度虛弱甚至昏厥,需盡快送醫(yī)。約有1%的孕婦會罹患妊娠劇吐癥,越早確診并開始治療,越能夠避免嚴重的癥狀。若你已有脫水的情況,醫(yī)生會做一些血液及尿液測試,以檢查脫水程度、電解質(zhì)濃度、確保沒有潛在疾病,依據(jù)病情,可能需要住院接受靜脈點滴注射及藥物治療。?

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