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時間:2016-02-25 17:40:59 編輯:本站整理 754
皮膚潰瘍怎么辦?腳部傷口難以愈合,保護(hù)不好腳部嚴(yán)重出現(xiàn)問題,可能導(dǎo)致血管炎病發(fā),如何有效的預(yù)防這種癥狀?要注意哪些事項呢?讓我們來看看吧。
過敏免疫風(fēng)濕內(nèi)科主治醫(yī)師表示,血管炎是為一種難以鑒別診斷的疾病,因為癥狀多元且非特異性。像這1名目前臨床所見最年輕的患者,出現(xiàn)腳傷口久久無法愈合,即是其中一種癥狀。另外,也有的患者會出現(xiàn)鼻竇炎、鼻塞、鼻流膿,或是眼睛腫、大腦出現(xiàn)中風(fēng)、血尿等癥狀。部份病人會因為周邊神經(jīng)病變而感覺到四肢麻痛、無力感,有時甚至皮膚出現(xiàn)紫斑、紅疹等。
一般出現(xiàn)以上的癥狀,都會直覺先求診耳鼻喉科,或眼科,或胸腔內(nèi)科、腎臟科,甚至是皮膚科、婦科等就診,第一次就到過敏免疫風(fēng)濕科正確就診病患,通常都是因為合并關(guān)節(jié)炎疼痛不已,才找對科別而確診。
血管炎是一類疾病的名稱,是因為免疫系統(tǒng)攻擊血管組織,造成血管壁發(fā)炎而引起發(fā)炎細(xì)胞浸潤、血管壁增厚、血管內(nèi)層破壞,導(dǎo)致血管腔狹窄甚至阻塞。血管炎依侵犯血管之大小而有大、中、小血管炎,而侵犯中小血管的ANCA相關(guān)的血管炎,包括健保重大傷病之一的韋格納氏肉芽腫、顯微性多血管炎,以及過敏性肉芽腫血管炎等三種較為嚴(yán)重,這是因為小血管供應(yīng)肺臟、腎臟、皮膚及神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng),一旦被攻擊,癥狀就容易相當(dāng)復(fù)雜。
國外研究顯示,ANCA相關(guān)的血管炎發(fā)生年齡為5至70歲,會因人種及區(qū)域而有不同的發(fā)生率,例如白人多于黑人、北歐好發(fā)韋格納氏肉芽腫、顯微性多血管炎較易好發(fā)于南歐和日本,初估發(fā)病率為百萬分之15至23。
國內(nèi)2005年至2009年健保統(tǒng)計研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),韋格納氏肉芽腫盛行率為百萬分之4。根據(jù)臺灣單中心研究,其發(fā)生率比韋格納氏肉芽腫高。醫(yī)師表示,血管炎難在「診斷」,如果能夠早點經(jīng)過敏免疫風(fēng)濕科的確診,治療起來并不難,如果類固醇用藥無效,也有健保給付的生物制劑,除了治療效果不錯,復(fù)發(fā)機(jī)率也比過去的療法來得低,病人治療后能恢復(fù)正常生活質(zhì)量。
提醒民眾,血管炎患者接受治療期間因為免疫力較低,不宜生食,也不宜吃未熟的荷包蛋,也盡量避免至人多的地方,出門時記得要自備口罩、筷子、湯匙以免感染,如果鼻竇炎、咳血、血尿、發(fā)燒等癥狀,反復(fù)發(fā)作且一直找不出原因,記得詢問醫(yī)師需否做ANCA檢驗,以免ANCA相關(guān)的血管炎找上身。
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