時間:2018-11-13 09:47:27 編輯:本站整理 549
現(xiàn)如今二胎全面放開,很多女性就想生個二胎給家里的寶寶做一個陪伴,但是因為已經過了最佳懷孕年齡了,屬于大齡產婦,這個時候備孕也比之前較為困難,流產的危險性也比較大,那高齡到底應該如何備孕呢,這幾點一定要注意
高齡產婦注意事項1、進行身體全面檢查。
高齡產婦懷孕前一定要要進行身體全面檢查。而且夫妻雙方都要進行各方面的檢查。如果患有疾病,要等待治療痊愈后方可懷孕。對于高齡產婦來說,最可怕的就是生育一個有殘疾的嬰兒。
高齡產婦注意事項2、孕前要提前1個月口服葉酸。
葉酸有助于預防神經管缺陷,包括脊柱裂和無腦兒等非常嚴重的出生缺陷。而神經管缺陷是中國常見的新生兒先天畸形。葉酸還可以預防孕婦貧血,孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細胞。服用含葉酸的多種維生素,可能會減少孕婦患先兆子癇的風險。如果孕前沒有及時吃葉酸,懷孕后要繼續(xù)補充,直到懷孕12周為止。
高齡產婦注意事項3、孕期保健要格外注意。
大齡準媽媽要忌口,不能吃太甜、太咸的食物,吃油炸食品。一切不健康不好的習慣都要改掉。要監(jiān)測血壓,還要定期做孕檢。
高齡產婦注意事項4、懷孕16-20周時,要進行唐氏篩查。
唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,并結合孕婦的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出唐氏兒的危險系數(shù)的檢測方法。這項檢查是提取孕婦的血液,檢測血液中所含有的各種物質的量和濃度,以次來斷定胎兒可能出現(xiàn)的一些病癥。
高齡產婦注意事項5、懷孕20周以后要做羊水穿刺。
這項檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,孕婦年齡愈大,先天愚和畸形兒的發(fā)病率愈高。這是因為隨著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產生的卵子自然老化,發(fā)生染色體畸形的機會就會增多。這項檢查可以直接獲得染色體的數(shù)量,根據(jù)檢查結果可以知道胎兒是否有異常。這項檢查有0.5%的幾率會因此導致流產。
高齡產婦注意事項6、更多關注血糖、血壓等指標。
高齡產婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征和妊娠期糖尿病等。由于孕婦體內的血容量比非孕期明顯增加,心臟負擔加重。原來就患有心臟病的孕婦很可能由于無法耐受而只得提前終止妊娠。多注意血糖、血壓指數(shù);做好剖宮產心理準備!高齡孕婦剖宮產適應征較高,通常有90%的高齡產婦選擇剖宮產。
高齡產婦注意事項7、高齡產婦自然分娩的難度更大,需要提前做好準備。
高齡孕婦的骨盆比較堅硬,韌帶和軟產道組織彈性較小,子宮收縮力相應減弱,容易導致產程延長,甚至難產、胎兒產傷和窒息。
卵巢功能隨著年齡的增長,卵子的庫存越來越少,卵巢功能逐漸衰退,這是大齡女性必須面對的不可逆轉的事實,尤其是月經不調,甚至閉經的大齡女性,在備孕二胎的過程中,明確卵巢功能和排卵情況非常重要。
1、卵巢功能的常用評估包括:
1.血清性激素水平:常用的檢查為在月經期的第2-3天抽血,如果發(fā)現(xiàn)血清促卵泡激素升高,或促卵泡生成素與黃體生成素比值升高,和/或雌二醇水平下降,則提示卵巢功能已經下滑,受孕的概率下降;
2.血抗苗勒氏管激素:該激素由卵巢的顆粒細胞分泌,育齡女性水平較高,隨著年齡增長而呈進行性下降,它的水平代表著卵巢的儲備能力,數(shù)值越低代表糧倉里能供播種的種子越少??梢栽谠陆浿芷诘娜魏螘r候抽血檢查。
3.B超檢查:了解雙側卵巢的大小、形態(tài),排除是否存在占位性病變,是否有體積縮小的萎縮改變。
4.竇卵泡計數(shù):也是通過超聲檢查,在月經期5天內檢查,B超對卵巢竇卵泡計數(shù),如果竇卵泡數(shù)<5提示卵巢儲備功能不良,已經到衰竭邊緣。
以上檢查均須到專業(yè)的醫(yī)院進行檢查,并由醫(yī)生給予客觀的評估,如果卵巢功能極差,則不建議嘗試懷孕,否則不單只花費巨大、耗費精力而且最后未必可以成功受孕,哪怕順利受孕,也將面臨流產率高、胎兒缺陷率高的挑戰(zhàn)。
卵巢功能是評估女性生育力的最為重要、最基礎的指標。當各項檢查提示卵巢的功能處于正常水平,女性朋友可以考慮通過尿排卵監(jiān)測或超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,確切了解是否有成熟卵泡發(fā)育及排卵,指導受孕。
2、子宮檢查:
子宮是受精卵著床的部位,亦是胎兒在母體內賴以生存的地方。子宮必須是形態(tài)及功能均正常才可以孕育小生命。常規(guī)的盆腔超聲檢查是必須的,通過測量子宮的大小、子宮內膜的厚度大致了解子宮的條件,同時檢查是否合并有較大體積的肌瘤等病變,子宮內膜有無增厚、息肉等。對于上一胎是剖宮產的女性,B超還可以初步了解前次手術疤痕是否平整,有無疤痕憩室(子宮局部肌層組織中斷,形成額外的腔隙)。所有剖宮產后女性(無論間隔多久)都要注意再次妊娠時受精卵著床的位置,一旦著床在疤痕或憩室的部位則不宜繼續(xù)妊娠。對于既往接受過人流、清宮等宮腔手術的女性,可能存在子宮內膜受損甚至粘連的可能性,如果存在術后月經量減少、難受孕的情況,必要時可采用宮腔鏡檢查明確宮腔病變。因此,子宮作為生育力評估另一項指標不容忽視,大齡女性備孕前要做好子宮的檢查。3
3、輸卵管情況:
輸卵管,為一對細長而彎曲的管道,內側與子宮角相連通,外端臨近卵巢。精子與卵子的相遇必須通過此管道,因而它對拾卵、精子獲能、卵子受精、受精卵輸送及早期胚胎的生存和發(fā)育起著非常重要的作用。
一旦輸卵管堵塞、粘連和積水均可導致不孕不育,故也是生育力評估的指標之一。但由于輸卵管通暢度的檢查(包括輸卵管通液及造影)均為侵入性操作,因此僅適合嘗試受孕至少半年未成功受孕,且其他各項檢查均無異常的女性。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管存在堵塞的情況則需要醫(yī)學干預。4
4、男性精液情況:
作為受精卵中精子的提供者,男方也要做生育力評估。
很多人認為男人的生育能力不受年齡限制,其實不然,有研究成果表明,男性的年齡越大越容易導致精子發(fā)生基因突變,且大約25%-30%的21三體兒的病因歸于準爸爸的染色體異常,精液濃度的多與少,也會影響懷孕幾率,因此,男性精液的常規(guī)分析作為生育力評估的也是一個非常重要的指標。
準媽媽在懷孕初期就要注意身心健康,摒棄不良的飲食習慣,避免飲酒、不吃辛辣食品等,多吃優(yōu)質蛋白、低脂肪食物、應季水果蔬菜等,多補充葉酸、鈣、鐵、鋅以及多種維生素,并保證各種營養(yǎng)的均衡。
1.少食多餐,飲食清淡,縮短進食間隔。多采用蒸、煮、燉、拌等烹調方法,避免食用過于油膩和辛辣食物如油炸食品、辣椒等。
2.避免咖啡、濃茶、酒精、可樂、碳酸飲料以及主動或被動吸煙。
3.避免進食含鹽高的食物,少吃含防腐劑、人工色素、雞精的速食面、加工食品等,避免生冷食物。
4.早孕反應的惡心、嘔吐,可采取少量多餐,飲食宜清淡,易消化,可吃些酸棗、橘子等酸味水果,而不宜吃腌菜之類。
5.孕早期3個月,孕婦食量應有所增加。子宮脹大壓迫腸道,容易造成便秘,孕婦可以多吃蔬菜,多飲水。
6.孕中后期每天平均膳食要額外增加9克優(yōu)質蛋白,相當于兩個雞蛋或50克瘦肉,如果是植物性蛋白則要多吃15克,相當于200克豆腐或大米。
7.孕后期3個月,胎兒增重一倍,大腦細胞激增,是孕婦營養(yǎng)關鍵階段,要注意數(shù)量充足、合理均衡的膳食。
8.孕期增加含鈣乳制品或食品的攝入,并多曬太陽,還可服用鈣片。
9.孕期血容量猛增30%,宜多吃瘦肉、禽、魚等動物性食物,每周吃兩三次豬肝,必要時可服用鐵劑,避免貧血。
只有調養(yǎng)好了身體才能讓自己能夠順利的生下健康的寶貝,在備孕期間,女性飲食習慣要進行合理改善,以清淡、少油膩、易消化為原則,烹調盡量多樣化,多吃一些新鮮蔬菜和水果,以給身體補充水分,滿足對各種維生素、微量元素的需求,切勿挑食,這樣是不利于身體營養(yǎng)吸收的。
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