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時(shí)間:2017-10-08 09:34:16 編輯:5號(hào)網(wǎng)-linyin 1366
孕晚期做胎心監(jiān)護(hù)是每個(gè)孕媽媽產(chǎn)前必做的一項(xiàng)檢查,他主要是監(jiān)測(cè)胎兒的胎心是否健康正常。那么做胎心監(jiān)護(hù)具體有哪些作用呢?一起來(lái)了解下吧~
胎心監(jiān)護(hù)一般在孕12周后即可自行監(jiān)護(hù),產(chǎn)檢時(shí)的胎心監(jiān)護(hù)是孕晚期非常重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目,它也是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段,對(duì)及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時(shí)處理為降低圍產(chǎn)兒死亡率起重要作用。
(1)孕期胎心監(jiān)護(hù)的作用
應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)可了解胎兒的儲(chǔ)備能力,了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況,對(duì)胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對(duì)氧需求量增加,隨著胎兒增大,胎兒在宮內(nèi)的空間變小,臍帶受壓的幾率增加,可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。而胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時(shí)孕婦服用某些藥物,藥物通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)變慢的現(xiàn)象時(shí)時(shí),要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能。
(2)臨產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)的作用
臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮可降低子宮胎盤(pán)循環(huán)血量,影響母兒間血?dú)饨粨Q,每一次宮縮,胎兒接受缺氧考驗(yàn)。所以臨產(chǎn)前進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象,積極處理如通過(guò)吸氧或改變體位等能使缺氧狀態(tài)得以改善,能降低新生兒窒息和死亡率。
胎心監(jiān)護(hù)是為了檢查胎兒在媽媽肚子里的健康狀態(tài),能夠準(zhǔn)確及時(shí)的了解胎兒的發(fā)育狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,能及時(shí)采取補(bǔ)救措施,所以胎監(jiān)對(duì)于胎兒的發(fā)育來(lái)說(shuō)是非常必要的。尤其是到了孕晚期,每次產(chǎn)檢都必須進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),自行進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)也是準(zhǔn)媽媽每日必做之事,對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如:合并妊高征、甲亢等的孕婦),醫(yī)生會(huì)要求住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心,必要時(shí)會(huì)長(zhǎng)達(dá)一個(gè)小時(shí)持續(xù)監(jiān)護(hù)。所以,胎心監(jiān)護(hù)是必須進(jìn)行的產(chǎn)檢項(xiàng)目。
胎心監(jiān)護(hù)的報(bào)告圖包括以下內(nèi)容:
看著挺復(fù)雜、陌生吧,其實(shí)胎心監(jiān)護(hù)的書(shū)好厚呢!但寶媽們放心,今晚咱們說(shuō)好的孕媽胎心監(jiān)護(hù)速成班,肯定有訣竅的!
第一步,看胎心率基線
胎心率是指胎心率在寶寶相對(duì)安靜情況下的平均胎心率,正常的范圍是110-160bpm;
我們可以看一下這個(gè)圖形,胎心的基線是指安靜時(shí)候的一段時(shí)間平均胎心率,也就是說(shuō),胎心可以是大于160的,可以170、180,但是重要的,寶寶安靜的時(shí)候胎心能回落回來(lái)!
打個(gè)比方:我們平時(shí)的心跳正常60-90次,上體育課跑步的時(shí)候,心跳會(huì)隨著運(yùn)動(dòng)上升可以達(dá)到100以上。跑完后,如果你的心跳能較快的恢復(fù)到正常水平,說(shuō)明心臟功能不錯(cuò),寶寶的心跳也是這個(gè)道理。
第二步,看變異性
所謂的變異性,就是監(jiān)護(hù)圖中的小鋸齒波浪,我教大家一句口訣
“要健康,必須要有浪”
我們看一下這個(gè)胎心監(jiān)護(hù)的圖,看起來(lái)波浪起伏的,說(shuō)明寶寶比較健康。
我們?cè)诳匆幌逻@個(gè)圖像,波浪就沒(méi)有那么波濤洶涌了,這張圖是胎兒宮內(nèi)缺氧的圖像。
變異性大家都會(huì)看了吧?記住侯醫(yī)生一句口訣:要健康,必須要有浪,就可以了!
第三步,看胎心加速、減速
一個(gè)健康的寶寶,它會(huì)有正常的胎動(dòng),而且胎動(dòng)的時(shí)候會(huì)伴隨心跳增加,也就是那條曲線會(huì)上升,甚至超過(guò)160bpm。那么,在基線的基礎(chǔ)上,胎心增快15次/分,持續(xù)時(shí)間大于15秒,叫一次加速,說(shuō)明寶寶很健康。上圖更直觀一些。
那如果有外界刺激下,心跳減慢,那反倒說(shuō)明可能寶寶會(huì)存在一定問(wèn)題,這種刺激下的胎心減慢,我們叫【減速】,下面我們看一下圖形!
如果我們發(fā)現(xiàn)【胎心減速】,就要注意了,一定要通知醫(yī)生,但因?yàn)樘バ臏p速圖形比較復(fù)雜,我就不在這里講了,否則會(huì)給各位孕媽增加困擾。
總的來(lái)說(shuō),比較適合各位孕媽自己掌握的,就是我說(shuō)的以上3點(diǎn)。這里給大家一個(gè)小筆記可以保存下來(lái)。當(dāng)然再?gòu)?qiáng)調(diào)一下,這3點(diǎn)內(nèi)容絕對(duì)不是判讀的全部標(biāo)準(zhǔn),我們讀書(shū)的時(shí)候,關(guān)于胎心監(jiān)護(hù)有一整本教程要學(xué)習(xí)!
四、學(xué)以致用
收獲:那今天各位媽媽學(xué)了這些知識(shí),對(duì)以后的監(jiān)護(hù)有什么實(shí)際幫助呢?至少有這4點(diǎn)。
總結(jié):總的來(lái)說(shuō),因?yàn)閷殞毎l(fā)育分階段,只有在孕晚期做胎心監(jiān)護(hù)才有價(jià)值,而這個(gè)檢查也是孕晚期最重要的內(nèi)容。所以,需要各位媽媽用積極科學(xué)的態(tài)度對(duì)待它,走出網(wǎng)傳的各種誤區(qū)。
1、胎心監(jiān)護(hù)什么時(shí)候做
正常妊娠的話一般會(huì)從懷孕32周開(kāi)始,每一次產(chǎn)檢都會(huì)加入胎心監(jiān)護(hù),從孕37周開(kāi)始則每周做一次胎心監(jiān)護(hù);如果是高危孕婦或者有合并癥或并發(fā)癥,如妊高癥、過(guò)期妊娠、糖尿病合并妊娠等,則可能從懷孕28周開(kāi)始進(jìn)行這一項(xiàng)檢查。孕婦也可自己在家進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),先由醫(yī)生確定胎心位置,以后孕婦在家時(shí),由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽(tīng)即可,每日一至數(shù)次。
2、胎心監(jiān)護(hù)每次時(shí)間
產(chǎn)檢時(shí)每次胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間大約是20分鐘左右,是連續(xù)無(wú)間斷的利用胎心監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行監(jiān)聽(tīng),如發(fā)現(xiàn)異常,會(huì)延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間。對(duì)于高危孕婦,在孕35周以后,需住院監(jiān)護(hù)胎心,如果有必要,每次監(jiān)測(cè)的時(shí)間將超過(guò)1個(gè)小時(shí)。
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