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時間:2017-10-08 09:34:16 編輯:5號網(wǎng)-linyin 1366
孕晚期做胎心監(jiān)護是每個孕媽媽產(chǎn)前必做的一項檢查,他主要是監(jiān)測胎兒的胎心是否健康正常。那么做胎心監(jiān)護具體有哪些作用呢?一起來了解下吧~
胎心監(jiān)護一般在孕12周后即可自行監(jiān)護,產(chǎn)檢時的胎心監(jiān)護是孕晚期非常重要的產(chǎn)檢項目,它也是正確評估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測手段,對及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時處理為降低圍產(chǎn)兒死亡率起重要作用。
(1)孕期胎心監(jiān)護的作用
應(yīng)用胎心監(jiān)護可了解胎兒的儲備能力,了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況,對胎兒窘迫及早做出診斷。妊娠末期孕婦對氧需求量增加,隨著胎兒增大,胎兒在宮內(nèi)的空間變小,臍帶受壓的幾率增加,可能會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。而胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,藥物通過胎盤作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)變慢的現(xiàn)象時時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。
(2)臨產(chǎn)時胎心監(jiān)護的作用
臨產(chǎn)時子宮收縮可降低子宮胎盤循環(huán)血量,影響母兒間血氣交換,每一次宮縮,胎兒接受缺氧考驗。所以臨產(chǎn)前進行胎心監(jiān)護,能及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象,積極處理如通過吸氧或改變體位等能使缺氧狀態(tài)得以改善,能降低新生兒窒息和死亡率。
胎心監(jiān)護是為了檢查胎兒在媽媽肚子里的健康狀態(tài),能夠準(zhǔn)確及時的了解胎兒的發(fā)育狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)問題,能及時采取補救措施,所以胎監(jiān)對于胎兒的發(fā)育來說是非常必要的。尤其是到了孕晚期,每次產(chǎn)檢都必須進行胎心監(jiān)護,自行進行胎心監(jiān)護也是準(zhǔn)媽媽每日必做之事,對于孕35周以后的高危孕婦(例如:合并妊高征、甲亢等的孕婦),醫(yī)生會要求住院用胎心監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)護胎心,必要時會長達一個小時持續(xù)監(jiān)護。所以,胎心監(jiān)護是必須進行的產(chǎn)檢項目。
胎心監(jiān)護的報告圖包括以下內(nèi)容:
看著挺復(fù)雜、陌生吧,其實胎心監(jiān)護的書好厚呢!但寶媽們放心,今晚咱們說好的孕媽胎心監(jiān)護速成班,肯定有訣竅的!
第一步,看胎心率基線
胎心率是指胎心率在寶寶相對安靜情況下的平均胎心率,正常的范圍是110-160bpm;
我們可以看一下這個圖形,胎心的基線是指安靜時候的一段時間平均胎心率,也就是說,胎心可以是大于160的,可以170、180,但是重要的,寶寶安靜的時候胎心能回落回來!
打個比方:我們平時的心跳正常60-90次,上體育課跑步的時候,心跳會隨著運動上升可以達到100以上。跑完后,如果你的心跳能較快的恢復(fù)到正常水平,說明心臟功能不錯,寶寶的心跳也是這個道理。
第二步,看變異性
所謂的變異性,就是監(jiān)護圖中的小鋸齒波浪,我教大家一句口訣
“要健康,必須要有浪”
我們看一下這個胎心監(jiān)護的圖,看起來波浪起伏的,說明寶寶比較健康。
我們在看一下這個圖像,波浪就沒有那么波濤洶涌了,這張圖是胎兒宮內(nèi)缺氧的圖像。
變異性大家都會看了吧?記住侯醫(yī)生一句口訣:要健康,必須要有浪,就可以了!
第三步,看胎心加速、減速
一個健康的寶寶,它會有正常的胎動,而且胎動的時候會伴隨心跳增加,也就是那條曲線會上升,甚至超過160bpm。那么,在基線的基礎(chǔ)上,胎心增快15次/分,持續(xù)時間大于15秒,叫一次加速,說明寶寶很健康。上圖更直觀一些。
那如果有外界刺激下,心跳減慢,那反倒說明可能寶寶會存在一定問題,這種刺激下的胎心減慢,我們叫【減速】,下面我們看一下圖形!
如果我們發(fā)現(xiàn)【胎心減速】,就要注意了,一定要通知醫(yī)生,但因為胎心減速圖形比較復(fù)雜,我就不在這里講了,否則會給各位孕媽增加困擾。
總的來說,比較適合各位孕媽自己掌握的,就是我說的以上3點。這里給大家一個小筆記可以保存下來。當(dāng)然再強調(diào)一下,這3點內(nèi)容絕對不是判讀的全部標(biāo)準(zhǔn),我們讀書的時候,關(guān)于胎心監(jiān)護有一整本教程要學(xué)習(xí)!
四、學(xué)以致用
收獲:那今天各位媽媽學(xué)了這些知識,對以后的監(jiān)護有什么實際幫助呢?至少有這4點。
總結(jié):總的來說,因為寶寶發(fā)育分階段,只有在孕晚期做胎心監(jiān)護才有價值,而這個檢查也是孕晚期最重要的內(nèi)容。所以,需要各位媽媽用積極科學(xué)的態(tài)度對待它,走出網(wǎng)傳的各種誤區(qū)。
1、胎心監(jiān)護什么時候做
正常妊娠的話一般會從懷孕32周開始,每一次產(chǎn)檢都會加入胎心監(jiān)護,從孕37周開始則每周做一次胎心監(jiān)護;如果是高危孕婦或者有合并癥或并發(fā)癥,如妊高癥、過期妊娠、糖尿病合并妊娠等,則可能從懷孕28周開始進行這一項檢查。孕婦也可自己在家進行胎心監(jiān)護,先由醫(yī)生確定胎心位置,以后孕婦在家時,由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽即可,每日一至數(shù)次。
2、胎心監(jiān)護每次時間
產(chǎn)檢時每次胎心監(jiān)護的時間大約是20分鐘左右,是連續(xù)無間斷的利用胎心監(jiān)測儀進行監(jiān)聽,如發(fā)現(xiàn)異常,會延長監(jiān)護時間。對于高危孕婦,在孕35周以后,需住院監(jiān)護胎心,如果有必要,每次監(jiān)測的時間將超過1個小時。
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