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慢性胃炎是怎么造成的？吃燙食會(huì)引發(fā)胃炎

時(shí)間：2018-01-10 17:43:00 編輯：本站整理 511

慢性胃炎的患病人群實(shí)在太龐大了，這是一種慢性疾病，平時(shí)很難發(fā)覺(jué)，但是一旦胃痛就一發(fā)不可收拾，下面5號(hào)網(wǎng)小編帶大家來(lái)看一下慢性胃炎是怎么造成的？吃燙食會(huì)引發(fā)胃炎。

慢性胃炎是怎么造成的

（1）各種胃黏膜損傷因子：如長(zhǎng)期進(jìn)食粗糙刺激性食物、酗酒、過(guò)熱飲食等，長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥物或接受放射治療等，心衰、門脈高壓可引起胃黏膜淤血，尿毒癥、氮質(zhì)血癥可引起胃黏膜對(duì)外源性刺激的耐受性降低；

（2）幽門螺桿菌感染：幽門螺桿菌是慢性活動(dòng)性萎縮性胃炎最常見的致病因素之一。其經(jīng)口感染，附著于胃黏膜，產(chǎn)生尿素酶，分解尿素產(chǎn)生NH3，從而中和胃酸，阻止H+向胃腔彌散，促進(jìn)反彌散；

（3）免疫機(jī)制：壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體的產(chǎn)生與慢性萎縮性胃炎尤其是胃體萎縮性胃炎相關(guān)；

（4）年齡因素：年齡增加，胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏，黏膜耐受性下降；

（5）十二指腸腸液反流：幽門括約肌功能不全，膽汁、十二指腸液反流可減弱胃黏膜屏障功能。

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慢性胃炎為什么總治不好

在日常生活中，慢性胃炎是提及次數(shù)最多的疾病之一，雖然在人群中的患病率這么高，但所幸胃炎并不如胃潰瘍那么折騰人，因而也常常被人們忽視。

慢性胃炎最大的特點(diǎn)是消化不良，胃炎患者的胃痛以隱痛和鈍痛為主，尤其在進(jìn)餐時(shí)或飽餐后，只有少數(shù)嚴(yán)重者才會(huì)劇烈絞痛。同時(shí)，胃炎患者因?yàn)橄芰ο陆?，胃排空速度減慢，也會(huì)感覺(jué)腹脹、反酸，并造成食欲減退。

個(gè)別糜爛性胃炎可能會(huì)有上消化道出血，表現(xiàn)為解黑色大便，嘔血。萎縮性胃炎患者，可能會(huì)有貧血、消瘦等。

這些癥狀或輕或重，發(fā)作不規(guī)律，部位不固定，對(duì)生活不會(huì)產(chǎn)生急性嚴(yán)重影響。所以很多胃炎患者頂多抱怨不舒服，不重視糾正病因，也不堅(jiān)持治療，因此胃炎也就遷延反復(fù)，不能控制。

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慢性胃炎有哪些危害

一、胃出血

慢性胃炎出血并不少見，粘膜萎縮變薄、血管顯露、粗糟食物磨搓、粘膜糜爛出血，以黑便為主要表現(xiàn)。若出血量大時(shí)可突然吐血，重者頭暈，心慌、大汗、甚至休克等。

二、貧血

慢性胃炎大量失血后伴有兩種貧血：

1、巨幼紅細(xì)胞貧血，即惡性貧血，患者具有貧血表現(xiàn)，頭暈、乏力、心悸、面色蒼白；

2、缺鐵性貧血，一是慢性失血所致；二是慢性胃炎患者吃飯少，營(yíng)養(yǎng)不足引起；三是胃酸缺乏。

三、胃潰瘍

胃潰瘍與淺表性胃炎、糜爛性胃炎同在，存在明顯的炎癥刺激，胃粘膜萎縮變薄，并發(fā)糜爛、潰瘍，這種情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃部檢查，以免延誤診治。

四、胃癌前期

據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，在胃癌高發(fā)區(qū)，經(jīng)10-20年隨訪，平均胃癌發(fā)生率為10%，他們的發(fā)展脈絡(luò)為：淺表性胃炎—慢性胃炎—腸化生或不典型增生—胃癌。慢性胃炎的癌變與胃炎性增生密切相關(guān)。

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慢性胃炎要做哪些檢查

血常規(guī)

患者有出血或貧血時(shí)應(yīng)測(cè)定血常規(guī)，以貧血程度和貧血類型指導(dǎo)治療。

便潛血

便潛血陽(yáng)性，說(shuō)明有消化道出血。

胃液分析

淺表胃炎胃液分泌正?；蚱?；萎縮性胃炎胃酸偏低；A型萎縮性胃炎可胃酸缺乏。在胃液分析中可用五肽胃泌素刺激實(shí)驗(yàn)做胃酸分泌功能實(shí)驗(yàn)，測(cè)定基礎(chǔ)胃酸分泌量、最大胃酸分泌量、高峰胃酸分泌量和胃液pH。明顯低或無(wú)酸提示胃體萎縮性胃炎。

Hp檢查

（1）活檢標(biāo)本快速尿素酶實(shí)驗(yàn) 一般于胃鏡室做。陽(yáng)性者提示Hp感染。

（2）血清Hp抗體測(cè)量可包括抗Hp毒素A抗體、抗Hp IgM抗體、抗Hp IgG抗體，前兩種存在顯示患者有近期活動(dòng)性Hp感染。結(jié)果僅有IgG抗體則顯示患者既往感染。

（3）病理組織切片銀染或吉姆薩染色結(jié)果陽(yáng)性可說(shuō)明Hp感染存在。

（4）細(xì)菌培養(yǎng) 可取組織勻漿后行Hp培養(yǎng)，陽(yáng)性時(shí)可做藥敏。

（5）糞便Hp抗原檢測(cè) 適用于不易取血或做胃鏡者（如嬰兒、行動(dòng)不便高齡老人）。有一定敏感性、特異性。

（6）同位素尿素酶呼氣試驗(yàn) 可做13C或14C呼氣試驗(yàn)，非創(chuàng)傷性檢查，陽(yáng)性說(shuō)明有Hp感染。

胃泌素檢查

疑診B型萎縮性胃炎檢測(cè)時(shí)，胃泌素水平大多下降，其水平與G細(xì)胞數(shù)量相關(guān)。

自身抗體檢查

疑診A型萎縮性胃炎檢測(cè)時(shí)，能測(cè)出胃壁細(xì)胞抗體（PCA）。伴惡性貧血時(shí)能查出內(nèi)因子抗體（IFA），IFA與內(nèi)因子結(jié)合后導(dǎo)致維生素B12 的吸收障礙。

胃鏡

胃鏡檢查對(duì)慢性胃炎分類，病變分布范圍可作出明確描述及診斷。還可取胃黏膜活檢病理檢查確認(rèn)炎癥分級(jí)及Hp有無(wú)。

慢性胃炎一般可據(jù)癥狀作出初步臨床診斷。如需了解分類及分級(jí)應(yīng)做胃鏡。Hp作為慢性胃炎主要病因及Ⅰ級(jí)致癌病原微生物，在患者中應(yīng)是必查的項(xiàng)目。一般做胃鏡檢查的患者可在胃鏡時(shí)去活體標(biāo)本做快速尿素酶實(shí)驗(yàn)及直接取胃黏膜活檢標(biāo)本Hp染色兩種方法同時(shí)進(jìn)行。患者不做胃鏡時(shí)可選取血清抗Hp抗體測(cè)定及13C（或14C）呼氣試驗(yàn)檢查。而嬰幼兒或行動(dòng)不便無(wú)法取血者可做糞便Hp抗原檢測(cè)。做抗Hp治療后確認(rèn)療效一般選擇13C（或14C）呼氣試驗(yàn)。而對(duì)常規(guī)四聯(lián)治療耐藥者，有條件可做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)以輔助治療藥物的選擇。一般認(rèn)為：每種Hp試驗(yàn)都有較高敏感性及特異性，但均達(dá)不到100%（80%——85%陽(yáng)性率）。因此臨床Hp檢查初診（胃鏡外）常使用兩種方法互相補(bǔ)充，以提高檢出率。

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