時間:2016-08-02 10:16:03 編輯:5號網-qiwen 457
是近視眼最常見的并發(fā)癥。由于近視眼眼軸伸長及眼內營養(yǎng)障礙,視網膜周邊部常發(fā)生囊樣變性、格子樣變性等,變性區(qū)視網膜非常薄,極易發(fā)生穿孔,有的已經穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃體液化、活動度增加,牽拉視網膜發(fā)生脫離。在視網膜脫離中,70%是高度近視眼。
高度近視眼內營養(yǎng)代謝不正常,使晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁,視力逐漸減退,產生并發(fā)性白內障。這種白內障發(fā)展緩慢,以核心混濁和后囊膜混濁為主,不治療的話可能會導致失明。
近視眼可引起外斜或外隱斜,如雙眼近視度數相差大于300度者,易引起度數深的眼外斜和弱視。
高度近視眼房角處濾簾結構不正常,所以眼內的房水流出阻力較大,容易引起眼壓升高。據統(tǒng)計高度近視眼30%有青光眼,這種青光眼會造成視力漸漸喪失。
高度近視的人,多有眼球突出、眼瞼松弛的現象,而且兩眼視力差別很大的人,還會有斜視的情況,這會影響人的外貌,摘掉眼鏡后會感覺很怪異。
高度近視眼部血液供應差,視網膜缺血,視網膜產生一種新生血管生長因子,這些因子使視網膜下新生血管生長,這些新生血管管壁極薄,極易破裂出血,出血后形成黃斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部形成短痕,致黃斑變性而對視力造成永久性損害。
玻璃體是無色透明膠凍狀,當高度近視眼球增大,玻璃體卻不會再增加,所以玻璃體不能充填眼內全部空間,會出現液化,活動度增加,混濁,引起眼前黑影,誘發(fā)視網膜脫離,不積極治療,最終也可導致失明。
病理性近視眼由于眼球向后延伸,后極部鞏膜明顯變薄,在眼壓的作用下,鞏膜形出,而形成大小不等的后鞏膜葡萄腫,后突的葡萄腫等于延長了眼軸,該處因此比周圍的視網膜近視更深。葡萄腫可使視功能更顯障礙。
除黃斑部外,在眼底的赤道部或周邊部,多有視網膜裂孔,為馬蹄形或圓形孔。在此基礎上,進一步發(fā)展為視網膜脫離。據統(tǒng)計,近視者占視網膜脫離發(fā)生率的80%以上,如不及時治療(手術或激光)可致不可逆轉的永久性失明。
醫(yī)學已證明,高度近視是常染色體隱性遺傳,也就是說父母都是高度近視的話,遺傳給孩子的幾率在90%以上。
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