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時(shí)間:2016-08-08 12:20:36 編輯:5號(hào)網(wǎng)-qiwen 751
慢性腎炎是原發(fā)于腎小球的一種疾病,給患者帶來(lái)了很多不便。俗話說(shuō)腎主一身之氣,腎臟有問(wèn)題是需要十分重視的。慢性腎炎能治好嗎?慢性腎炎能活多久?
慢性腎炎是慢性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱(chēng),是由多種原因、多種病理類(lèi)型組成的原發(fā)于腎小球的一組疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)(一般超過(guò)1年),可以有一段時(shí)間的無(wú)癥狀期,呈緩慢進(jìn)行性病程。尿常規(guī)檢查有不同程度的蛋白尿,沉渣鏡檢??梢?jiàn)到紅細(xì)胞,大多數(shù)患者有程度不等的高血壓和腎功能損害。
多見(jiàn)于青壯年,男性多于女性。
慢性腎炎為慢性進(jìn)行性發(fā)展的腎臟炎癥,其預(yù)后一般較差,能否治好不可一概而論,與患者的病理改變與臨床表現(xiàn)密切相關(guān)。
病理因素
1、一般來(lái)說(shuō),慢性腎炎可分為系膜增生性腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、增生硬化性腎小球腎炎、膜性腎病及局灶性節(jié)段性腎小球硬化等類(lèi)型。
輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好,重度系膜增生性腎炎和膜增殖性腎炎預(yù)后差,大部分在數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)慢性腎衰,最后死于尿毒癥。
2.膜性腎病進(jìn)展緩慢,預(yù)后尚屬樂(lè)觀,5年之內(nèi)一般不會(huì)出現(xiàn)腎功能不全。
3.局灶性節(jié)段性腎炎愈后也較差。
4.腎的新月體形成越多越大,則預(yù)后愈差,一般認(rèn)為新月體占70%以上者,多數(shù)在短期內(nèi)死亡。
5.腎小球病變伴有腎間質(zhì)纖維素化或腎小管萎縮者預(yù)后差,腎內(nèi)血管病變迅速者預(yù)后差。
臨床表現(xiàn)
1臨床觀察發(fā)病前有溶血性鏈球菌感染史者,較無(wú)鏈球菌感染史者預(yù)后好。
2.患者僅有蛋白尿或伴血尿或者僅有血尿而無(wú)其他癥狀者,預(yù)后較好。
3.慢性腎炎高血壓型預(yù)后相對(duì)較差。若使用降壓藥,血壓能降至正??蓟虮日I愿哒?,預(yù)后相對(duì)好些,血壓超過(guò)170/110mmHg高,使用一般降壓藥無(wú)效的患者,預(yù)后較差。
4.出現(xiàn)持續(xù)性血尿者,腎功能惡化快。腎功能減退,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥者預(yù)后差。
慢性腎炎患者治療應(yīng)以防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化、改善或緩解臨床癥狀及嚴(yán)重并發(fā)癥為主要治療原則
一般采取綜合性防治措施,囑咐患者臥床休息、避免勞累,積極控制血壓,加強(qiáng)飲食治療以及對(duì)癥治療,比如控制患者飲食中蛋白質(zhì)、水鹽的供給,患有水腫的患者加以利尿治療等,具體治療措施請(qǐng)積極聽(tīng)從并配合醫(yī)生治療。
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