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腳拇指外翻遺傳嗎?腳拇指外翻怎么矯正?

時(shí)間:2016-09-23 08:11:13 編輯:5號(hào)網(wǎng)-lj 2600

腳拇指外翻很多人都有的情況,在某些地區(qū)更是比較居高不下,對(duì)于這種情況很多人最終無奈選擇了開刀,開刀雖然是根治的好方法之一,但是開刀很多人一聽就會(huì)自然感到害怕不想開刀,所以如果你不想開刀又想不疼并且慢慢恢復(fù),請(qǐng)參考下面小編給大家的建議。

腳拇指外翻遺傳嗎?腳拇指外翻怎么矯正?

腳拇指外與遺傳關(guān)系大

愈來愈多研究將拇趾外翻指向家族遺傳,而且在臺(tái)灣,可能每10人就有1人有這種困擾,開刀則是根治的唯一方法。不過,對(duì)于無論如何也不想動(dòng)刀的你,其實(shí)還是有跟拇趾外翻和平共存的方法。

龍媽媽的鞋柜裡一度擺滿心愛的尖頭鞋,只是她一雙也穿不下,因?yàn)樗哪_部大拇趾關(guān)節(jié)呈「7」字形彎曲。她一面歸咎自己之前愛穿尖頭高跟鞋,一面又告訴女兒:「你外公的腳也長(zhǎng)這樣」。她的狀況是典型的拇趾外翻,也就是腳背第一掌骨與大拇趾之間的關(guān)節(jié),呈現(xiàn)外凸彎曲的樣貌,常伴隨其余腳趾的擠壓變形、足部疼痛。

到底是家族遺傳,還是鞋子使然?《日本產(chǎn)經(jīng)新聞》的健康網(wǎng)站日前解答了這個(gè)疑惑。答案是遺傳。這也推翻了人們長(zhǎng)久以來認(rèn)為拇趾外翻是鞋子沒穿對(duì)的猜想,國(guó)內(nèi)醫(yī)師也證實(shí)遺傳論的說法。臺(tái)北市立萬芳醫(yī)院骨科部專任主治醫(yī)師吳正淳指出,拇趾外翻是足部骨骼形狀,也就是由腳型所導(dǎo)致的變形,而腳型則遺傳至父母、家族長(zhǎng)輩。因此,鞋子只是間接因素,最直接的塬因還是家族遺傳,足部的骨骼會(huì)長(zhǎng)成什么模樣,看看其他家中長(zhǎng)輩腳型,就能略知一二。

腳拇指外翻遺傳嗎?腳拇指外翻怎么矯正?

容易導(dǎo)致拇趾外翻的腳型

1.足部拇趾與第二指之間的距離太開

吳正淳解釋,拇趾外翻最重要的塬因是足部大拇趾與第二指之間的距離太開,當(dāng)前兩根腳指的指骨分太開,會(huì)驅(qū)使大拇趾往第二指靠攏,如果再受到不當(dāng)擠壓,拇趾的關(guān)節(jié)便會(huì)產(chǎn)生變形。

2.拇趾韌帶較松

臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院骨科部專任主治醫(yī)師吳孟晃認(rèn)為,大拇趾的韌帶也是塬因之一?!赣行┤说捻g帶比較容易拉力不平衡,體質(zhì)上容易拇趾外翻,通常是家族性的,媽媽有,女兒也就有,」他說。

3.扁平足或高足弓

吳孟晃提到,扁平足的人因?yàn)楣穷^構(gòu)造使然,比較容易因拇趾外翻引起疼痛。行健骨科診所院長(zhǎng)朱家宏則指出,旋內(nèi)(比較扁平)的腳壓力傾向內(nèi)側(cè)比較容易變形或有癥狀,但也有許多正常足弓或高足弓患有某種程度的拇趾外翻。另外,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院在一篇文章中指出,罹患關(guān)節(jié)炎的人也被發(fā)現(xiàn)容易產(chǎn)生拇趾關(guān)節(jié)的變形。在性別的發(fā)生率上,吳正淳指出,盡管男女都有可能發(fā)生拇趾外翻,不過此種情況在女性身上似乎格外容易發(fā)生或是產(chǎn)生癥狀。

《足踝研究期刊(Journal of Foot and Ankle Research)》曾在2010年刊登一篇研究,學(xué)者收集了世界各地的英文、俄文、西班牙文、德文、中文的調(diào)查加以分析,發(fā)現(xiàn)全球拇趾外翻的盛行率在18~65歲之間為23%,也就是將近每4人就有1人有這種困擾,65歲以上更佔(zhàn)35.7%,即每3人就有1人就有拇趾外翻問題。

在國(guó)內(nèi),朱家宏從臨床推估,臺(tái)灣可能每10個(gè)人就有一個(gè)患有中、重度的拇趾外翻,只是人們不見得知道在不影響行走或不感到疼痛的情況下,多數(shù)人會(huì)選擇忽視。不少家族遺傳拇趾外翻的人,小時(shí)候就有拇趾關(guān)節(jié)彎曲的現(xiàn)象,如果沒有進(jìn)行腳趾肌肉的鍛鍊,以后關(guān)節(jié)彎曲便會(huì)加劇,直至中年演變成嚴(yán)重的拇趾外翻,「有人甚至連其他腳趾都變得重疊起來,」朱家宏說。

他表示,以足部拇趾關(guān)節(jié)彎曲的角度來說,20度以下算是正常,一般人角度介于10~15度之間。彎曲角度若在20~30度,則有輕度拇趾外翻; 30~40度算是中度,如果彎曲角度已超過40度,就算是重度拇趾外翻。由于足部拇趾外翻是骨骼變形所導(dǎo)致,長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院骨科部副教授陳永仁直言,一旦拇趾關(guān)節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重彎曲,除了開刀矯正,別無他法。「拇趾外翻所產(chǎn)生的畸形,使用保守(不開刀)的療法并無法改變形狀,」他說。

腳拇指外翻遺傳嗎?腳拇指外翻怎么矯正?

不開刀拇趾外翻可有解

盡管骨科醫(yī)師大都認(rèn)為,開刀是根治拇指外翻外形的唯一途徑,但朱家宏強(qiáng)調(diào)手術(shù)的適應(yīng)癥應(yīng)考慮到患者的疼痛程度,日常穿鞋習(xí)慣和個(gè)人美觀的觀感,如果不想因?yàn)槟_拇趾的緣故走上手術(shù)臺(tái),還是有預(yù)防惡化、減輕疼痛的方法,讓人們與拇趾外翻和平共存。

鞋頭轉(zhuǎn)松用輔具減痛

要減輕足部拇趾外翻,還是得從鞋子做起。陳永仁說,寬松的鞋子就好。吳孟晃指出,有拇趾外翻困擾的人,除了購(gòu)買特製的寬松鞋款,也可以將手邊的鞋子請(qǐng)鞋匠使用特殊工具,將鞋頭部位轉(zhuǎn)松,彎曲的拇趾關(guān)節(jié)就不至于受到壓迫而產(chǎn)生疼痛。

過高的鞋跟、前端太尖的鞋款,則是足部專家公認(rèn)最應(yīng)避免的樣式。由于不少拇趾外翻的患者也合併有其他足部困擾,吳孟晃建議除了鞋款本身,也可多加利用各式鞋墊輔具,減輕拇趾外翻的疼痛。

吳孟晃舉例,拇趾外翻合併扁平足的人,可使用墊高足弓部位的墊子,提供足部?jī)?nèi)側(cè)更多的支撐。至于因?yàn)槟粗宏P(guān)節(jié)彎曲,導(dǎo)致其他腳指受擠壓的人,則建議使用跖骨墊片,也就是一種墊在第二根腳指頭下的厚墊。

拇趾關(guān)節(jié)與肌肉訓(xùn)練

吳孟晃指出,時(shí)常鍛鍊拇趾肌肉,可以強(qiáng)化拇趾肌肉與韌帶對(duì)關(guān)節(jié)的支撐力,避免關(guān)節(jié)愈來愈彎曲。他參考國(guó)外研究,建議了一套足部拇趾關(guān)節(jié)與肌肉的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng),有助強(qiáng)化拇趾肌肉,肌肉的支撐力增加,有助預(yù)防外翻的拇趾關(guān)節(jié)更形彎曲。

1.拇趾被動(dòng)牽引:以手指將大拇趾往外拉開,使姆指關(guān)節(jié)與韌帶松弛,減輕關(guān)節(jié)的僵硬與韌帶沾黏。

腳拇指外翻遺傳嗎?腳拇指外翻怎么矯正?

2.拇趾被動(dòng)屈曲:手拉住拇趾和其他腳趾,足背略微弓起,拉松足背和外側(cè)關(guān)節(jié)韌帶,可緩和關(guān)節(jié)僵硬、減輕韌帶沾黏。

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3.拇趾被動(dòng)伸展:以手扳起所有腳趾,將足掌及外側(cè)關(guān)節(jié)韌帶拉松,可減少足底筋膜炎的產(chǎn)生。

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4.拇趾主動(dòng)內(nèi)收:拇趾往下壓,其余腳趾保持不動(dòng),訓(xùn)練拇趾外展肌肉,并強(qiáng)化內(nèi)側(cè)肌肉。

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5.拇趾主動(dòng)屈曲:所有腳趾往足掌方向彎曲,使足背弓起,可鍛鍊拇趾肌肉群如屈拇肌群,也可同時(shí)強(qiáng)化第二趾的肌肉群,避免拇趾外翻常引起的第二趾變形。

腳拇指外翻遺傳嗎?腳拇指外翻怎么矯正?

6.拇趾主動(dòng)伸展:拇趾往足背方向翹起,訓(xùn)練拇趾肌肉群中的伸拇肌群。盡量使拇趾?jiǎn)为?dú)翹起、伸展,有助于預(yù)防第二趾變形的機(jī)會(huì)。

腳拇指外翻遺傳嗎?腳拇指外翻怎么矯正?

藥物治療:平日保健除外,當(dāng)拇趾關(guān)節(jié)的疼痛急性發(fā)作,還是要使用藥物控制。吳孟晃指出,使用皮質(zhì)類固醇注射,或非類固醇消炎藥,可以在急性疼痛時(shí)減緩?fù)夥P(guān)節(jié)的疼痛。

拇趾矯正套

最后,至于坊間常見的拇趾矯正套,醫(yī)界對(duì)此產(chǎn)品看法不一。陳永仁指出,盡管拇趾矯正套宣稱有辦法減輕外翻的程度,但事實(shí)上并不具醫(yī)療效果,若要徹底矯正外翻的拇趾,只有開刀一途。吳孟晃則表示,拇趾矯正套或是緩衝腳指間壓力的緩衝墊,就長(zhǎng)期治療效果而言,并不算太好。不過,他認(rèn)為此種產(chǎn)品可以緩解足部壓力,對(duì)于不適合開刀的老年人而言,或許反而是比較好的選擇。不排斥使用拇趾矯正套的行健骨科診所院長(zhǎng)朱家宏說,拇趾矯正套「不會(huì)說完全沒有用,基本上就是一個(gè)商品,有沒有用,跟戴不戴得住有關(guān)?!?/p>

他指出,有研究顯示矯正套如果能持續(xù)穿戴至少一整年,只有少數(shù)時(shí)間脫下休息,拇趾外翻最多可以減少5度。然而,多數(shù)人很難做到,「所以不要期望角度改變,」他說。于是,矯正套的作用往往不在于矯正,而在于癥狀的減輕,例如走路時(shí)較不疼痛,朱家宏認(rèn)為。

總而言之,盡管不適合的鞋款也可能使腳趾變形,不過,拇趾外翻大抵取決自家族遺傳。在不想動(dòng)刀的前提下,鍛鍊腳趾肌肉,選對(duì)鞋款、鞋墊,或嘗試穿戴拇趾矯正套,可緩和疼痛、預(yù)防惡化,讓你和外翻的拇趾相安無事,平安度日。

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