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時(shí)間:2016-09-23 14:05:43 編輯:5號(hào)網(wǎng)-lj 379
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為人體免疫系統(tǒng)異常而導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生不必要的發(fā)炎性物質(zhì)等破壞不身體的正常平衡,并且導(dǎo)致身體的各個(gè)關(guān)節(jié) 的僵硬疼痛等當(dāng)嚴(yán)重的時(shí)候不僅身體疼痛腫痛而且還會(huì)導(dǎo)致殘疾,所以我們應(yīng)該對此病有著高度的重視。下面我們就一起來了解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀及治療原則。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自體免疫疾病,原因?yàn)樯眢w內(nèi)的免疫系統(tǒng)失常,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生許多不必要的發(fā)炎性物質(zhì)及自體抗體(如類風(fēng)濕因子),不僅會(huì)破壞身體正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),同時(shí)也會(huì)與血液中免疫球蛋白G結(jié)合,而形成免疫復(fù)合體沈積在血管壁,引起血管病變。
病況輕微時(shí)僅感到局部關(guān)節(jié)僵硬疼痛,嚴(yán)重時(shí)則會(huì)引起全身的關(guān)節(jié)腫痛及損壞,甚至造成殘障。通常是從關(guān)節(jié)組織開始侵犯,最常侵犯的部位是四肢小關(guān)節(jié),其次是肌肉、肺、皮膚、血管、神經(jīng)及眼睛等。目前病因不明,可能與遺傳、荷爾蒙及環(huán)境因素有關(guān)。
根據(jù)流行病學(xué)的研究,中國人的盛行率大約是0.4%,比白種人的1%稍少,以此估計(jì),在臺(tái)灣大的有十萬人患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)於四十歲至六十歲之間的女性,男女之比率為一比三。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬於全身性發(fā)炎疾病,除關(guān)節(jié)病變之外還有其他的癥狀,例如體重減輕、全身倦怠、發(fā)燒;皮膚癥狀如皮下結(jié)節(jié)、血管炎;眼睛病變可出現(xiàn)鞏膜炎;肺病變?nèi)玳g質(zhì)性肺炎、類風(fēng)濕小結(jié)節(jié),肋膜炎;心臟病變?nèi)缧募⊙住⒐趧?dòng)脈炎、心包膜炎;神經(jīng)病變?nèi)缤蟮腊Y候群,其他如乾燥癥候群等。
美國風(fēng)濕病醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定須合乎下列七項(xiàng)之四項(xiàng)以上(包括四項(xiàng))方可診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
一、 晨間僵硬至少一小時(shí)。
二、 有三處或三處以上之關(guān)節(jié)區(qū)腫脹。
三、 關(guān)節(jié)腫包含腕關(guān)節(jié),腕指間關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)。
四、 關(guān)節(jié)炎呈對稱性。
五、 皮下產(chǎn)生硬結(jié)節(jié)。
六、 血清中類風(fēng)濕因子呈陽性。
七、 手腕關(guān)節(jié)之X光攝影像發(fā)現(xiàn)有骨頭腐蝕現(xiàn)象。
傳統(tǒng)上治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以非類固醇抗發(fā)炎藥為主,而有關(guān)節(jié)骨質(zhì)腐蝕者才會(huì)使用「改變疾病抗風(fēng)濕藥物」,基本上這類藥物包括傳統(tǒng)的第二線和細(xì)胞毒性藥物。因有70%的病人在發(fā)病後兩年內(nèi)關(guān)節(jié)會(huì)腐蝕,而等到關(guān)節(jié)腐蝕才使用改變疾病抗風(fēng)濕藥,往往預(yù)後很差。
早期使用改變疾病抗風(fēng)濕藥與非類固醇抗發(fā)炎藥,輔以復(fù)健治療,關(guān)節(jié)保護(hù)措施以及飲食注意鈣及維他命D的攝取,都可以減少關(guān)節(jié)破壞的情況。
因分子生物學(xué)和細(xì)胞免疫學(xué)的精進(jìn),最近被核準(zhǔn)使用的生物制劑并用DMARD藥物,治療效果已被證實(shí)有效,使得與免疫調(diào)節(jié)有關(guān)的治療有了革命性的進(jìn)展和希望。
1、山楂樹根(皮):用山楂樹根(或皮)40克~50克,煎湯服用,亦可食用山楂果。有舒筋活絡(luò)的作用。治療類風(fēng)濕痹癥。
2、橄欖:取鮮橄欖根或皮40克~50克,洗凈煎水內(nèi)服,亦可食用橄欖果。治療類風(fēng)濕痹癥,手足麻木等。
3、大棗:拒有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神、緩和藥性的作用??勺鳛榱闶郴驘鯗秤?。常用于類風(fēng)濕病人的脾胃虛弱、倦怠乏力、血虛、精神恍惚、心神不安等。
4、蓮子:味甘澀,性平,拒有清心養(yǎng)神益腎的作用。據(jù)《本草綱目》記載,蓮子有“交心腎、固精氣、強(qiáng)筋骨、補(bǔ)虛損、厚腸胃、利耳目、除寒濕”等功效??甚r食,也可干果去皮、內(nèi)心煮粥等食用。
1、桂圓:又稱龍眼、桂圓肉。味甘,性平,入脾、心經(jīng)。是補(bǔ)血益心、長智益脾之要藥,入脾經(jīng)功勝大棗。單用具有益氣補(bǔ)血功效。用于類風(fēng)濕之后期血細(xì)胞減少、體質(zhì)虛弱、貧血等。
2、枸杞子:適用于類風(fēng)濕肝腎陰虛、頭暈?zāi)垦!⒀ニ彳?、身乏無力者,久服可強(qiáng)筋骨、耐寒暑、益精養(yǎng)血,令人長壽??甚r食,配白菊花泡水代茶,還可與米煮粥食用。
3、生姜:亦稱姜,味辛,性微溫。具有解表驅(qū)風(fēng)散寒、溫中止嘔解毒之功效。生姜中含有一種姜辣素,對心臟、血管有刺激作用,能使心跳加快,血管擴(kuò)張、血液流動(dòng)加速,使全身感覺溫?zé)帷⒊龊沟?。類風(fēng)濕病人可以蔬菜食用,或菜中作料。還可配以生姜60克,陳醋100毫升,煎湯洗浸患肢?;蛴悯r姜搗爛外敷或取汁外搽等。也可用生姜、鮮蔥、芫荽各30克,石菖蒲15克,共切碎搗爛,加白酒50毫升,調(diào)勻敷患處。
4、山藥:具有益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)腎、脾、肺的作用。適用于類風(fēng)濕病后口渴、乏力、出汗等。
5、黑豆:具有補(bǔ)腎益陰、健脾利濕、祛風(fēng)除痹功效。適用于類風(fēng)濕痹痛,四肢拘攣、肝腎不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。
6、橄欖:取鮮橄欖根或皮40克~50克,洗凈煎水內(nèi)服,亦可食用橄欖果。治療類風(fēng)濕痹癥,手足麻木等。
7、松子仁:具有滋肝補(bǔ)腎、益腦健脾、強(qiáng)壯筋骨等作用。每日食用3克~5克 。
8、辣椒:具有溫中散寒之功效,外用可使局部皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),對防治類風(fēng)濕有一定療效。
9、蓮子:味甘澀,性平,具有清心養(yǎng)神益腎的作用。據(jù)《本草綱目》記載,蓮子有“交心腎、固精氣、強(qiáng)筋骨、補(bǔ)虛損、厚腸胃、利耳目、除寒濕”等功效。可鮮食,也可干果去皮、內(nèi)心煮粥等食用。
10、栗子:具有補(bǔ)腎壯腰、養(yǎng)胃健脾的作用。適用于類風(fēng)濕腎虛、腰膝酸軟者。
11、新鮮桑葚:為平補(bǔ)肝腎之品。用鮮桑葚500克,鮮桑枝2厘米長段,浸酒密封30天。搖勻,每日飲20毫升~50 毫升。有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、利血脈等作用。
12、山楂樹根(皮):用山楂樹根(或皮)40克~50克,煎湯服用,亦可食用山楂果。有舒筋活絡(luò)的作用。治療類風(fēng)濕痹癥。
13、葡萄:味甘,性平,能益氣補(bǔ)血,食之使人健壯,尤以葡萄干補(bǔ)力為甚,宜與桂圓肉同煎服。能益肝腎、強(qiáng)筋骨,用于氣血兩虛之心悸、失眠、神疲、盜汗等。還用于肝腎不足,腰膝酸軟、無力。取葡萄干500克,人參10 克,浸酒800毫升,密封10天,每次30毫升~50毫升,每日飲服1~2次;鮮食或取汁加蜂蜜少許,溫開水送服。用于小便不利、水腫、小便短赤澀痛。取葡萄汁、藕汁、生地黃汁、蜂蜜、木瓜各等份,煎為稀湯,于食前服用,每次60毫升~100毫升。
少食、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食品,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗IgE抗體等,易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復(fù)發(fā)或惡化。
1、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng),很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。
2、避免風(fēng)寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng)送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是最重要的。
3、注意勞逸結(jié)合。飲食有節(jié)、起居有常,勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,活動(dòng)與休息要適度。
4、提高免疫力生活上要注意保證充足的睡眠,保持情緒樂觀,限制飲酒,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),并注意適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素。
5類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要選用高蛋白、低脂肪、高纖維及容易消化的食物,經(jīng)過合理的營養(yǎng)搭配及適當(dāng)?shù)呐胝{(diào),盡可能提高患者食欲,使患者飲食中的營養(yǎng)及能量能滿足機(jī)體的需要。
6、飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇。類風(fēng)濕病患者的飲食一般應(yīng)進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油膩主食品。
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