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叢集性頭痛吃什么藥？叢集性頭痛要做哪些檢查

時(shí)間：2017-03-21 11:19:16 編輯：本站整理 458

很多人認(rèn)為頭痛吃止痛藥最管用，但是要想治好叢集性頭痛還需個(gè)人頭痛癥狀病情及時(shí)用藥。那么，叢集性頭痛吃什么藥管用？

叢集性頭痛在發(fā)作時(shí)疼痛非常劇烈，呈密集的、短暫的、嚴(yán)重的單側(cè)鉆痛。甚至讓人覺(jué)得要挺不過(guò)去了。與偏頭痛不同，頭痛部位多局限并固定于一側(cè)眶部、球后和額顳部。發(fā)病時(shí)間常在夜間，并使患者痛醒。發(fā)病時(shí)間固定，起病突然而無(wú)先兆，可為一側(cè)鼻部燒灼感或球后壓迫感，繼之出現(xiàn)特定部位的疼痛，常疼痛難忍，并出現(xiàn)面部潮紅，結(jié)膜充血、流淚、流涕、鼻塞。誘因可為發(fā)作群集期飲酒、興奮或服用擴(kuò)血管藥引起。發(fā)病年齡是 20~40 歲之間。男女之比約4∶1。罕見(jiàn)家族史。

叢集性頭痛檢查

1.顱腦MRI檢查

顱腦CI或MRI排除顱內(nèi)，外其他引起頭痛的器質(zhì)性疾病，功能MRI顯示發(fā)作期同側(cè)下丘腦灰質(zhì)激活。

2.組織胺試驗(yàn)

可誘發(fā)典型疼痛即可診斷。

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叢集性頭痛的病因

目前醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為叢集性頭痛可能是下面幾個(gè)因素共同作用的結(jié)果：

1.觸發(fā)：不少患者是有酒癮煙癮的人，在頭痛發(fā)作期，喝酒有可能在短短數(shù)分鐘內(nèi)引發(fā)劇烈的頭痛。其他可能觸發(fā)因素包括服用硝酸甘油以及正常的作息時(shí)間被打亂。有些還可能與睡眠呼吸暫停的病況有關(guān)。

2.神經(jīng)傳導(dǎo)途徑的敏感性增加：叢集性頭痛發(fā)生的部位集中在眼睛后方及其周邊區(qū)域，這個(gè)部位是受三叉神經(jīng)控制的。三叉神經(jīng)在受到刺激后，它會(huì)導(dǎo)致供應(yīng)大腦血液的動(dòng)脈發(fā)生異常反應(yīng)，使得這些血管擴(kuò)張，從而產(chǎn)生疼痛。

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3.下丘腦功能異常：叢集性頭痛每天發(fā)作的時(shí)間點(diǎn)往往很有規(guī)律，發(fā)作周期也和季節(jié)有關(guān)，這些都顯示叢集性頭痛的發(fā)作與人體內(nèi)的生物鐘也即是下丘腦有關(guān)。下丘腦功能之一就是控制睡眠-覺(jué)醒周期和人體的其他內(nèi)在節(jié)律。下丘腦功能的異常可以很好地解釋叢集性頭痛發(fā)作的周期性和規(guī)律性。科學(xué)家已經(jīng)檢測(cè)到在叢集性頭痛發(fā)作期，下丘腦的活動(dòng)性明顯增高，而且這種活動(dòng)性在等其他形式的頭痛中是沒(méi)有的。

叢集性頭痛吃什么藥

叢集性頭痛目前還無(wú)法完全治愈，因此治療的目標(biāo)主要是幫助患者緩解疼痛的程度和縮短疼痛的時(shí)間。不過(guò)一種新的脈沖射頻神經(jīng)調(diào)制方法已經(jīng)顯示其療效可能長(zhǎng)達(dá)三年以上。

用來(lái)緩解急性的疼痛藥物和方法有：

1.舒馬普坦：使用舒馬普坦時(shí)可以通過(guò)注射給藥，也可以通過(guò)鼻腔噴霧的方式。患有腦缺血和高血壓的頭痛病人慎用。

2. 氫化麥角胺：包括靜脈輸液、注射、和鼻腔吸入。

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3.奧曲肽 (善得定)：是人工合成的大腦生長(zhǎng)抑素，以前被用來(lái)治療嚴(yán)重的腹瀉。后來(lái)發(fā)現(xiàn)奧曲肽注射劑也可以用來(lái)有效治療叢集性頭痛，而且它對(duì)同時(shí)患有高血壓或腦缺血的頭痛病人也是安全的。

4.局部麻醉劑利多卡因可以作為滴鼻劑有效地對(duì)抗叢集性頭痛。

5.氧氣：通過(guò)面罩以每分鐘6升的速度吸入100%的純氧氣可以讓患者的疼痛癥狀明顯減輕。

與其它原發(fā)性頭痛疾病一樣，叢集性頭痛患者除了用藥治療外還應(yīng)注意飲食的合理性，應(yīng)避免應(yīng)用致敏的藥物及某些辛辣刺激性食物，煎、炸食物以及酪胺含量高的易誘發(fā)頭痛的食物，如巧克力、乳酪、柑橘、酒精類食物，多食富含維生素 B1 的谷類、豆類食物以及新鮮水果、蔬菜等。戒煙酒。