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時(shí)間:2018-03-26 10:17:48 編輯:5號(hào)網(wǎng)-zhaowei 2068
大黃作為一種藥材類,在食用的過程中,有很多大家需要注意的事情,例如搭配上的禁忌和人群上的禁忌。那么,大黃不能和什么一起吃?
大黃及其制劑在臨床上使用十分廣泛,含大黃及其制劑的藥物有許多,如梔子金花丸、大黃瀉火散、涼膈丸、濟(jì)眾酊、黃連上清丸等。如果將這些藥物和其他藥物搭配使用時(shí),不注意藥物之間的相互作用,既可能影響治療效果,又可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。
酶類藥物 大黃及其制劑與具有酰胺鍵或肽鍵結(jié)構(gòu)的高分子化合物酶類藥物,如胰酶片、胃蛋白酶片、含菠蘿蛋白酶的藥品、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等同服,會(huì)使酶類藥物療效降低甚至失效。因?yàn)榇簏S中所含的鞣質(zhì)成分與酶類的酰胺鍵或肽鍵形成牢固的氫鍵締合物,從而改變酶類藥物的性質(zhì),所以大黃及其制劑不能和酶類藥物聯(lián)用。
解熱鎮(zhèn)痛藥物 大黃及其制劑和含有氨基比林成分的解熱鎮(zhèn)痛藥,如去痛片等同服,可導(dǎo)致兩藥之間形成沉淀,使藥物不被吸收。和阿司匹林同服,因抑制環(huán)氧化酶的活性,可抑制大黃的瀉下作用,故大黃及其制劑和解熱鎮(zhèn)痛藥物不宜同服。
維生素類藥物 大黃及其制劑與維生素B1、B2、B6同服,其大黃中的鞣質(zhì)與維生素B1形成永久性的結(jié)合物,不被腸道吸收,會(huì)隨糞便排除體外;和維生素B2聯(lián)用,與大黃有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用,降低大黃的療效;和維生素B6和用則生成牢固的鞣酸鹽類物質(zhì),從而使各藥失去作用。因此,大黃及其制劑不要與上述維生素類藥物聯(lián)用同服。
含有金屬離子的藥物 含有金屬離子的藥物有葡萄糖酸鈣、硫糖鋁、硫酸亞鐵、次碳酸鉍等同服,可生成難吸收的沉淀物而降低藥物的療效,所以,大黃及其制劑不能與含有金屬離子的藥物同用。
含生物堿及堿性藥物 這類藥物有小檗堿、麻黃素、利血平、阿托品、金雞納等,大黃及其制劑與這些含生物堿類藥物應(yīng)用,可生成難溶性的鞣酸鹽沉淀,不被腸道吸收;與碳酸氫鈉同用,使碳酸氫鈉分解失效;與咖啡因、茶堿同服,使大黃的抑菌作用降低。所以,大黃及其制劑不要和含生物堿及堿性的藥物一起應(yīng)用。
異煙肼 大黃及其制劑中的鞣質(zhì)與異煙肼配伍后,可促使該藥結(jié)構(gòu)分解,失去抗結(jié)核的作用,故大黃及其制劑和異煙肼不能配伍。
某些抗生素 大黃及其制劑和四環(huán)素類、利福平、林可霉素、氯霉素、羥胺芐青霉素、灰黃霉素等同服,可降低各自的生物利用度和藥效。與四環(huán)霉素類同時(shí)應(yīng)用,能產(chǎn)生鞣酸鹽沉淀,不易被吸收。與氯霉素同服會(huì)降低大黃的瀉下作用,因?yàn)槁让顾乜梢l(fā)腸內(nèi)菌群失調(diào),對(duì)鈉離子吸收作用降低,腸液增加,又可刺激腸黏膜,使腸蠕動(dòng)增加而瀉下,而氯霉素間接抑制了這些作用。與異煙肼、無味紅霉素等同服,可加劇大黃及其制劑和這些抗生素對(duì)肝臟的毒性,甚至發(fā)生藥物性肝病,因此不可同服。
可消腫,瀉熱毒,破積滯,行瘀血,清熱解毒;用于實(shí)熱便秘,食積痞滿,痢疾初起,里急后重,時(shí)行熱疫,暴眼赤痛,吐血,衄血,癰瘍腫毒,實(shí)熱便秘,產(chǎn)后瘀阻,黃疸,水腫等癥。
現(xiàn)代藥理研究,大黃能促進(jìn)腸蠕動(dòng),抑制腸內(nèi)水分吸收,促進(jìn)排便,促進(jìn)膽汁分泌,促進(jìn)胰液分泌,抗肝損傷,抗胃、十二指腸潰瘍,抗真菌、抗病毒,抗炎,止血,降血脂,抗腫瘤,利尿,降低血中尿素氮和肌酐等。
可以治療食積痞滿腹痛,瀉痢里急后重,目赤牙齦腫痛,口舌生瘡等癥;外用跌打損傷,癰腫瘡毒,水火燙傷,瀉熱通腸,逐瘀通經(jīng),實(shí)熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽。
一般人每次1~5克比較適宜;脾胃虛弱、虛寒等病癥患者忌服;不能超量服用,更不可長(zhǎng)期服用。
用該品瀉下通便,煎服時(shí)應(yīng)后下,或用沸開水泡汁,否則藥效會(huì)減弱。
服用大黃后,其色素會(huì)從小便或汗腺中排泄,故小便、汗液可以出現(xiàn)黃色。此外,哺乳婦女服用后,嬰兒吮食乳汁,可能引起腹瀉,因此授乳婦女不宜服用。由于該品又能活血行瘀,故婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期間也必須慎用。
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