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胎膜早破B超能看出來嗎?胎膜早破和羊水破了的區(qū)別

時間:2017-10-12 16:56:09 編輯:5號網(wǎng)-linyin 2088

胎膜早破對胎兒來說是很危險的事情,孕媽媽要格外引起注意。那么通過什么方式可以確診是否為胎膜早破呢?胎膜早破B超能看出來嗎?胎膜早破和羊水破了是一個意思嗎?

什么是胎膜早破

胎膜早破是圍生期最常見的并發(fā)癥,對孕婦、產(chǎn)婦、胎兒和新生兒來說,胎膜早破是極其容易造成嚴(yán)重不良后果的。

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胎膜早破指的就是妊娠中晚期或臨產(chǎn)前胎膜破裂,羊水自陰道突然流出。如果懷孕的周數(shù)小于37周,那么這種情況下的胎膜早破又稱為早產(chǎn),也即我們常說的未足月。

羊膜腔壓力增高,支原體感染,胎兒先露部與骨盆入口銜接不好,孕婦缺乏銅、鋅微量元素等情況,都可能是造成胎膜早破的原因。

無論對于孕婦本身還是胎兒來說,胎膜早破都是有危險的。胎膜早破可導(dǎo)致早產(chǎn)率升高,圍生兒病死率增加,宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率均升高。

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胎膜早破B超能看出來嗎

胎膜發(fā)育不良或感染,腹壓急劇增加,子宮張力過大,前羊膜囊內(nèi)壓力不均,機(jī)械創(chuàng)傷等都會引起胎膜早破,對于胎膜早破的護(hù)理診斷一定要重視。那么,做b超能看出胎膜早破嗎?

b超診斷胎膜早破主要通過b超對羊水量的變化和羊水分布情況的觀察協(xié)助診斷。如與近期或近幾天b超羊水量相比較明顯減少,可以幫助診斷胎膜早破;羊水量分布局限,如第1大羊水池和第2大羊水池徑線差距較大,可以協(xié)助診斷胎膜早破。也就是說,做b超能看出胎膜早破。

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胎膜早破要怎樣做才可以確診

胎膜早破嚴(yán)重危及女性的生命,因此需要及時的檢查和治療,胎膜早破要怎樣做才可以確診?這是一個很重要的問題,由于這種疾病的危害大,并發(fā)癥多,所以要及時治療才能保證生命的安全,具體的胎膜診斷方法有下面幾種:

1、陰道液酸堿度檢查。正常陰道液pH值為4.5~5.5,羊水pH值為7.0~7.5,以石蕊試紙或硝嗪試紙測試陰道液,pH值≥6.5時視為陽性,胎膜早破的可能性極大。

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2、陰道液涂片檢查。妊娠期正常陰道液干燥涂片可見到排列成行的珠豆?fàn)顧E圓體。胎膜早破時陰道液干燥片檢查見羊齒植物葉狀結(jié)晶為羊水。涂片用百分之零點(diǎn)五亞甲藍(lán)染色可見淡藍(lán)色或不著色胎兒皮膚上皮及毳毛;用蘇丹Ⅲ染色見桔黃色脂肪小粒,用百分之零點(diǎn)五硫酸尼羅藍(lán)染色可見桔黃色胎兒上皮細(xì)胞,結(jié)果比用試紙測定pH值可靠,可確定為羊水。

3、超聲檢查。妊娠晚期正常情況下B超下可以看到前羊膜囊,胎膜早破時B超下看不到前羊膜囊。超聲測量最大羊水池深度(MVP)國內(nèi)以最大羊水深度<3cm或羊水指數(shù)(AF1)<5cm為過少,短期羊水量明顯減少約百分之三十以上可協(xié)助診斷胎膜早破。

胎膜早破的患者應(yīng)該減輕焦慮、配合治療,向孕婦及家屬說明目前的情況,以及醫(yī)護(hù)人員采取處理措施的目的意義,指導(dǎo)配合治療與監(jiān)護(hù),協(xié)助孕婦做好各種生活護(hù)理,減輕焦慮。

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胎膜早破跟羊水破了有什么區(qū)別

孕婦突感較多液體自陰道流出,繼而少量間斷性排出.腹壓增加時,如咳嗽、打噴啑、負(fù)重等羊水即流出.胎膜在位于子宮頸口處破裂,羊水流出,這是胎兒娩出的前兆,多發(fā)生在宮頸口擴(kuò)張7厘米以上時。

但是,也有一些孕婦還沒出現(xiàn)明顯的子宮收縮,也沒有排尿,突然陰道排出水樣液體,處理之后又有液體排出時,應(yīng)考慮發(fā)生了胎膜早破,又叫早破水。發(fā)生胎膜早破后,多數(shù)情況下,規(guī)律性子宮收縮隨即開始。但也有持續(xù)一段時間后才出現(xiàn)規(guī)律宮縮者,沒有經(jīng)驗(yàn)的孕婦往往容易忽視。

由于胎膜早破,羊水流出,子宮內(nèi)部和外界已通過陰道相通。細(xì)菌很容易進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致宮內(nèi)感染。孕婦會有發(fā)熱,羊水變渾濁產(chǎn)生異味,并可使胎兒由于宮內(nèi)感染出現(xiàn)敗血癥。

因此,臨近預(yù)產(chǎn)期時,隨時隨地要注意身體的變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常現(xiàn)象,如發(fā)現(xiàn)破水等狀況,必須馬上住院待產(chǎn)。有20%-25%的孕婦分娩時會出現(xiàn)胎膜早破的情況。

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