歡迎您,來(lái)到5號(hào)網(wǎng)!
當(dāng)前位置:首頁(yè) > 醫(yī)療 > 常識(shí)
時(shí)間:2021-04-23 10:04:28 編輯:5號(hào)網(wǎng)-hzq 0
最近新出了一個(gè)醫(yī)??梢匀沂褂玫南?,后面又有醫(yī)??ㄎ逡恍乱?guī)!??!這兩個(gè)都是些什么消息?。?/p>
醫(yī)保是我國(guó)給予廣大居民一個(gè)重要的福利待遇,對(duì)于居民們來(lái)說(shuō)一旦生病住院的話醫(yī)保能為自己省下一大筆錢。并且為了給予廣大居民更多的福利,居民在繳納醫(yī)保的同時(shí)我國(guó)也會(huì)往大家的醫(yī)??ㄖ写蛉胍还P錢,減輕大家日常買藥的負(fù)擔(dān)。
不過(guò)在日常生活中不少居民出現(xiàn)了一個(gè)“壞習(xí)慣”,就是在使用醫(yī)??〞r(shí)胡亂使用,并不按照我國(guó)醫(yī)保卡的使用規(guī)范來(lái)進(jìn)行。甚至還出現(xiàn)了一些人將醫(yī)保卡當(dāng)成“購(gòu)物卡”,不在乎用里面的錢買什么。
面對(duì)這樣的情況我國(guó)也對(duì)于醫(yī)保進(jìn)行改革,尤其是對(duì)于醫(yī)??ǖ氖褂蒙狭恕熬o箍咒”,一些行為已經(jīng)被嚴(yán)厲禁止了,如果你還有觸及的話就需要注意了,不然對(duì)你的影響很大。
醫(yī)??ㄊ褂谩靶乱?guī)”
在之前我國(guó)相關(guān)部門發(fā)布的《零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》中就提出,醫(yī)??ㄊ褂玫男乱?guī)定,并表示相關(guān)藥店為居民提供售藥服務(wù)時(shí)需要查詢購(gòu)藥人的基本信息,確保其是否和醫(yī)??ㄉ系膫€(gè)人信息一致。這也意味著以后將要是“一人一卡”了,大家也不能拿別人的醫(yī)??ㄈニ幍曩?gòu)買藥品了。
實(shí)際上,在生活中很多人都會(huì)有這樣的情況,就是將自己的醫(yī)??ń杞o別人或者是使用別人的醫(yī)??ㄙ?gòu)藥,如今這種行為被禁止了就算家里人也不行。
專家指出,將醫(yī)??ń杞o被人是有一定風(fēng)險(xiǎn)的可能導(dǎo)致你的個(gè)人信息泄露,并且你使用醫(yī)??ㄙ?gòu)買的每一個(gè)藥品都會(huì)被記錄在上面,可能以后會(huì)對(duì)你產(chǎn)生一些影響。
5月1日起,我國(guó)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》正式實(shí)施,其中對(duì)于醫(yī)保的一些使用作出了明確的規(guī)劃并告知大家“紅線”碰不得。
醫(yī)保體系關(guān)乎老百姓的看病,它的使用涉及廣大居民的根本利益,我國(guó)出臺(tái)的一系列舉措以及方案都是為了保障醫(yī)保體系可持續(xù)、健康的發(fā)展。上面提及的《條例》規(guī)范了監(jiān)管的權(quán)限、程序和處罰標(biāo)準(zhǔn)。
其中明確表示了,參保人員將自己醫(yī)??ń挥伤嗣懊褂?,重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇的將被暫停相關(guān)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算,一些情況下還將處于騙取金額2倍以上5倍以下罰款。甚至在一些情節(jié)嚴(yán)重的情況下可依法追究刑事責(zé)任,這幾點(diǎn)大家需要注意了,別去觸碰了。
在醫(yī)??ㄊ褂眯乱?guī)中,不僅對(duì)于居民使用醫(yī)??ㄌ岢隽藝?yán)格的要求,對(duì)于醫(yī)藥店也進(jìn)行了嚴(yán)格的監(jiān)管,要求各大藥店嚴(yán)格查詢居民個(gè)人信息和醫(yī)保卡上信息是否一致,在信息不一致的情況下嚴(yán)禁使用醫(yī)??ㄙ?gòu)藥(特殊情除外),就如上面所說(shuō)的那樣就連家人也不行了。
近期召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,確定國(guó)家將出臺(tái)“建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制“措施拓寬個(gè)人賬戶資金使用范圍并允許家庭成員共濟(jì)
“下一步要深化醫(yī)改,增強(qiáng)職工基本醫(yī)保互助共濟(jì)保障功能,將更多門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)?!崩羁藦?qiáng)總理在4月7日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上說(shuō)。
當(dāng)天會(huì)議確定建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制的措施,拓寬個(gè)人賬戶資金使用范圍。
李克強(qiáng)指出,我國(guó)新一輪醫(yī)改建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng),完善了職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,基本做到了?;竞蛷V覆蓋,對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴發(fā)揮了重要作用,成績(jī)來(lái)之不易。近年來(lái),又將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷。
“把基本醫(yī)保作為公共產(chǎn)品提供,是中國(guó)的一個(gè)創(chuàng)造?!笨偫碚f(shuō),“要以建立健全職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制為切口,不斷探索積累經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步鞏固基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基本保障作用,更好保障人民群眾健康?!?/p>
當(dāng)天會(huì)議確定,一是逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見(jiàn)病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,適當(dāng)向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平。
二是改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入本人個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項(xiàng)改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
三是拓寬個(gè)人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟(jì),可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。
四是加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理,完善稽核、內(nèi)控等制度,嚴(yán)肅查處虛假住院、欺詐騙保等違法違規(guī)行為,完善與門診共濟(jì)保障相適應(yīng)的付費(fèi)機(jī)制。
李克強(qiáng)強(qiáng)調(diào),各省級(jí)政府可設(shè)置三年左右過(guò)渡期,從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā),逐步有序?qū)崿F(xiàn)改革目標(biāo)。
“我們要同步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的門診統(tǒng)籌。”總理說(shuō),“要一步一步向前走,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,逐步提高保障水平,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”
目前醫(yī)??ㄖ挥袃煞N情況才可以。
1、參保人突發(fā)死亡
其繼承人是可以將他醫(yī)??ɡ锩娴腻X本金加利息全部提取出來(lái),如果繼承人參加了醫(yī)保,可以通過(guò)轉(zhuǎn)賬的形式轉(zhuǎn)到繼承人的醫(yī)??ɡ铩?/p>
2、參保人需要離開參保城市
必須先將醫(yī)??ㄍ1?,憑借停保證明才可以提取賬戶里的錢,但是如果這個(gè)人已經(jīng)在其他城市參保了,就要通過(guò)轉(zhuǎn)賬的形式將停保的醫(yī)??▋?nèi)的錢轉(zhuǎn)入新賬號(hào)之中。
一、門診、急診費(fèi)用
1、在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。
二、住院的費(fèi)用
一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
1、住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷85%;
2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;
3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%。
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付。
三、定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店
定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店報(bào)銷范圍:參保人員要到自己選擇的4家個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診除外),或是定點(diǎn)中醫(yī)、???包括口腔醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、腫瘤,醫(yī)院等)和11家A類醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病才能報(bào)銷。
相關(guān)文章
醫(yī)保使用范圍限定 醫(yī)??ㄔ趺崔k理
口罩可以刷醫(yī)??ㄙ?gòu)買嗎 藥店買口罩能刷醫(yī)??▎?/strong>
洗牙是自費(fèi)還是醫(yī)保卡 洗牙價(jià)格是多少錢
血壓計(jì)能刷醫(yī)??▎??血壓計(jì)能用醫(yī)保買嗎?
萬(wàn)艾可可以買一粒嗎?萬(wàn)艾可可以刷醫(yī)??▎??
產(chǎn)檢可以用老公的醫(yī)保卡嗎?生育險(xiǎn)和醫(yī)??梢酝瑫r(shí)報(bào)銷嗎?
產(chǎn)檢刷醫(yī)??軋?bào)銷嗎?產(chǎn)檢可以刷醫(yī)??▎幔?/strong>
熱門文章
女生說(shuō)sp是什么意思?女人發(fā)消息sp暗示什么?
n95口罩多久換一次 n95口罩可持續(xù)使用多少個(gè)小時(shí)
醫(yī)用外科口罩哪里能買到 醫(yī)用外科口罩藥店有賣嗎
airpods怎么調(diào)節(jié)音量 這個(gè)方法很簡(jiǎn)單
螺旋果凍怎么用 螺旋果凍是干什么的
醫(yī)用口罩可以在哪里買 醫(yī)用口罩的價(jià)格
格力空調(diào)遙控器圖標(biāo)有什么含義?格力空調(diào)遙控器圖標(biāo)功能說(shuō)明
一次性洗臉巾的危害 長(zhǎng)期用一次性洗臉巾好嗎
水滴胸是什么樣的 水滴形胸是什么樣子的
手上長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩怎么回事 手上長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩像繭
醫(yī)用外科口罩和普通口罩有什么區(qū)別 醫(yī)用口罩分為幾種
iqos煙彈價(jià)格 買iqos前必須知道這些
5H跟帖
最熱標(biāo)簽
精選文章
猜你喜歡
網(wǎng)站簡(jiǎn)介|網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷|法律聲明|友情鏈接|聯(lián)系我們|意見(jiàn)反饋
Copyright ? 2012 - 2015 5h.com All Rights Reserved 5號(hào)健康網(wǎng)版權(quán)所有 鄂ICP備15005143號(hào)-3
提示:本站信息僅供參考,不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù);請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱,本站不承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任。本網(wǎng)站敬告網(wǎng)民:身體若有不適,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
所有文章來(lái)自互聯(lián)網(wǎng) 如有異議 請(qǐng)與本站聯(lián)系 本站為非贏利性網(wǎng)站 不接受任何贊助和廣告
網(wǎng)友評(píng)論僅供其表達(dá)個(gè)人看法,并不表明5h立場(chǎng)。