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時間：2016-03-15 11:17:50 編輯：本站整理 526
乳房是女人美麗性感的象征，卻也可能帶來不適和恐懼，例如乳房疼痛、出現(xiàn)分泌物、硬塊，甚至是一年奪走上千個生命的乳癌。那么乳房有硬塊不痛的才是良性嗎?痛的才是惡性嗎?
從青春期開始，女性的乳房漸漸發(fā)育，大約到20歲成熟，乳房發(fā)育完成后，受女性荷爾蒙影響，可能發(fā)生「生理性腫塊」，也就是在月經(jīng)來潮前幾天，出現(xiàn)腫脹不適、疼痛，觸碰時可能摸到硬塊，但這些情況在月經(jīng)週期結(jié)束之后會緩解消失，屬于正常生理現(xiàn)象。因此，當(dāng)乳房出現(xiàn)異常時，可初步先自行判斷，異常情況是最近才出現(xiàn)，還是過去經(jīng)常發(fā)生？是月經(jīng)來之前發(fā)生，月經(jīng)結(jié)束之后就消失，還是一直存在沒有緩解？假使過去不曾出現(xiàn)這些現(xiàn)象，或是最近的腫脹感、腫塊和以前不同，例如腫塊變大、變硬，腋下摸到腫塊，甚至在非哺乳期，乳頭卻出現(xiàn)分泌物，或者乳頭、乳暈濕疹（紅癢、脫皮、落屑）等等，就要提高警覺，務(wù)必就醫(yī)。
千萬不要認(rèn)為硬塊會痛的不是乳癌、不痛的才是，杜世興醫(yī)師糾正這個不正確觀念。雖然大約90％以上的乳房惡性腫瘤（乳癌）初期并不會痛，但仍有5～10％左右會疼痛，所以不要因此而輕忽，延遲就醫(yī)。
乳房相關(guān)檢查及診治應(yīng)該掛一般外科、乳房（外科）門診，或有些醫(yī)院設(shè)立乳房中心或乳癌中心。掛號看診之前，可先查詢醫(yī)生的專長，選擇乳房專科醫(yī)師。
首先，醫(yī)生會詢問病史，例如年齡、月經(jīng)史、是否曾經(jīng)生育及哺乳、家族中尤其母親、姊妹是否曾得過乳癌、有無使用避孕藥或荷爾蒙、過去乳房是否出現(xiàn)異樣，或曾經(jīng)動過手術(shù)等等。
然后，初步透過視診及觸診，檢查乳房及乳頭的大小、形狀、皮膚是否有不對稱、凹陷、紅腫、脫皮、橘皮樣、異常分泌物，及是否有腫塊，腫塊的數(shù)量、硬度、形狀等，同時也會檢查淋巴結(jié)的情形。
醫(yī)生會根據(jù)問診、視診及觸診所得到的臨床資訊，再判斷是否做進(jìn)一步檢查，如影像學(xué)檢查（乳房X光攝影、乳房超音波等）、細(xì)針細(xì)胞穿刺檢查（抽吸取得細(xì)胞做檢查），或者粗針切片檢查等。
當(dāng)一般影像學(xué)檢查中，有懷疑是惡性腫瘤時，必須進(jìn)一步組織取樣，例如做細(xì)針穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查，或是採取粗針切片，做病理診斷。根據(jù)切片所得的病理檢查結(jié)果，即可確定腫瘤是良性或惡性。
雖然醫(yī)學(xué)統(tǒng)計指出，乳房良性腫瘤演變?yōu)榘┌Y的機(jī)會很低，但還是有極少數(shù)可能轉(zhuǎn)為惡性，尤其是乳房切片的病理組織報告是非典型（異常）增生時，未來演變成乳癌的風(fēng)險增加，因此要特別小心。
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